謝謝邀請！當很多患者有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、嗅覺下降及頭疼頭昏症狀，有的患者可以出現鼻音。當這些患者到不同醫生哪裡就診（診所醫生、藥店藥師、非耳鼻喉科醫生及耳鼻喉科醫生），就說出不同疾病。有的醫生說是過敏性鼻炎；有的醫生說是鼻竇炎；大多數醫生可能說是鼻炎。給很多患者帶來一頭霧水，有一點不知所措。也就有類似疑問，鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎有哪些區別？

首先說一下鼻炎，鼻炎就是鼻腔粘膜炎性疾病，鼻炎它是籠統概念，它的內容有一點泛泛。鼻炎由於引起原因不同，所以鼻炎有感染性鼻炎、過敏性鼻炎、血管運動型鼻炎、乾燥性鼻炎、藥物性鼻炎、嗜酸性粒細胞增多性鼻炎及妊娠期鼻炎等等。過敏性鼻炎就是特應性個體（過敏體質）接觸變應原（過敏源）後，主要由IgE介導的介質（主要是組胺）釋放，並有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。它和其他過敏性疾病原理一樣，就是發生鼻腔粘膜過敏性疾病。鼻炎和過敏性鼻炎區別，怎麼說呢，鼻炎包括過敏性鼻炎，過敏性鼻炎就是鼻炎一個分類吧！

鼻竇炎就是發生鼻竇粘膜炎症，鼻竇在鼻腔周圍多個含氣的骨質腔。它們隱蔽在鼻腔旁邊，機體有四對鼻竇。鼻竇炎大多由於鼻腔疾病，如鼻炎、息肉、鼻中隔偏曲、異物、新生物、鼻腔解剖變異等等堵塞鼻竇口，引起鼻竇引流不暢，引起鼻竇炎症。鼻竇炎大多就是鼻腔炎症（鼻炎）治療不及時及沒有規範性治療，發展成鼻竇炎。鼻竇炎和鼻炎區別，這個就比較麻煩，但總得來說，有鼻炎，不一定有鼻竇炎，但有鼻竇炎，肯定有鼻腔炎症（鼻炎），所以現在鼻竇炎，也叫鼻-鼻竇炎。

總得來說，它們之間你中有我我中有你的關係吧！如果有鼻腔症狀，建議最好到醫院耳鼻喉科詳細檢查一下鼻內鏡及鼻竇CT檢查，結合實驗室檢查，應該明確具體那一類鼻炎，有沒有鼻竇問題，鼻腔情況如何？明確診斷後，針對性治療！治療效果挺好的！

生活中很多人同時犯有鼻炎、鼻竇炎及過敏性鼻炎。過敏性鼻炎屬於鼻炎的一種，鼻炎分為急性鼻炎、慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、萎縮性鼻炎等。提問者說的此時的鼻炎應該是慢性鼻炎。

在說三者的區別之前先說一下三者的共通性：三者都是鼻部的慢性疾患，是鼻科最常見的三種疾病，三者可互相影響，互為因果同時存在於一個患者之間。鼻炎及過敏性鼻炎時間一長，影響到鼻竇自然開口的引流可發展為鼻竇炎，相反的鼻竇引流不暢會發展、加重鼻炎的症狀。鼻炎和鼻竇炎時間過長則需要做鼻竇CT來排除鼻竇疾患，如果同時出現鼻竇炎的表現，則更得及時治療。

慢性鼻炎是由於鼻黏膜的長期炎症刺激或者急性鼻炎治療不徹底引起的，秋冬季多發，主要表現是鼻塞（交替性或者雙側鼻塞）、粘性鼻涕倒流（鼻咽部分泌物瀦留，出現咳嗽白痰），這是兩個主要的症狀。鼻內鏡下示黏膜暗紅、下鼻甲肥大等。

過敏性鼻炎是鼻腔黏膜的變態反應性疾病，與季節有很大的關係，接觸過敏原可能誘發。臨床可見鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等四大症狀，鼻黏膜呈蒼白腫脹樣，鼻涕呈清水樣。

鼻竇炎是骨性鼻竇黏膜的炎性疾病，鼻竇CT確診，可出現頭痛、鼻竇區按壓痛、黃膿性鼻涕伴腥味，鼻內鏡可見鼻竇自然開口引流不暢等。

本期答主：王璐 醫學碩士

鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎都屬於鼻部的病變，在很多方面症狀都非常相似，但是還是會有少許的區別。

首先，它們病發的鼻部位置不同，鼻炎一般是由於鼻腔組織發生了病理性改變而引起的，並且病發的部位是在下鼻甲、中鼻甲或者鼻中隔偏區，鼻竇炎是發生在鼻竇位置，以上頜竇比較多見，其次是篩竇、額竇、以及蝶竇。其次，它們的病發因素也有所不同，鼻炎和鼻竇炎一般是由於細菌或病毒感染而引起的，而過敏性鼻炎主要是由於身體對其他事物過敏所引起的一種鼻部炎症。再次，病發後各種鼻炎表現的症狀也會有少許的區別，鼻炎會伴有鼻塞的情況，但一般不會出現嗅覺障礙。鼻竇炎不但會有鼻塞打噴嚏的現象，而且還會伴有暫時性的嗅覺障礙。過敏性鼻炎在發作之後除了鼻塞、打噴嚏外還會出現鼻子瘙癢、眼睛癢、耳朵癢、併發哮喘等一系列的症狀。

當然，不管是哪一種鼻炎都需要及時去醫院做系統的治療，不然對於日常生活和工作會有非常大的影響。

鼻炎是鼻腔的一種炎性疾病，一般是由細菌，病毒以及各種理化因素、變應原或者全身疾病引起的鼻腔黏膜炎症，可以出現交替性或者間歇性的鼻塞，多為粘液性或膿性鼻涕，也可以出現嗅覺減退，記憶力減退等表現。過敏性鼻炎主要表現是陣發性的打噴嚏，鼻癢，大量清水樣的鼻涕，多突發出現，服用抗過敏的藥物治療有效。鼻竇炎主要表現有流膿鼻涕，鼻塞，出現頭痛或區域性疼痛，嗅覺出現下降，眼部出現壓迫感導致視力減退等症狀，做鼻竇CT一般可以確診。

鼻炎和鼻竇炎的病症基本相似，不同點是炎症發生的位置不一樣，鼻炎會引發鼻竇炎，過敏性鼻炎和以上兩種不一樣，過敏性鼻炎是因為過敏源誘發的鼻腔過敏反應，屬於鼻炎的一種。一般過敏性鼻炎是根據外部環境發病的，常出現在春天和冬天，目前為止沒有特別好的治療方法來治療此類疾病，需要查清過敏源，服用藥物來治療，平時對過敏原多加註意，而鼻炎和鼻竇炎，是可以服用藥物進行治癒的，這也是這幾種病症的不同之處。

每年到了春秋換季鼻炎就會度發打噴嚏、流鼻涕，一天兩包衛生紙；鼻幹、鼻癢、不通氣，老摳鼻孔挖鼻屎；鼻臭、口臭、鼻出血，一揉鼻孔就生疼；更別說，眼癢、眼乾、眼流淚；頭疼、頭昏、老瞌睡、痰多氣短……簡直折磨人，吃什麼藥也不見好 抗過敏的吃完停藥就發作！副作用還特別大，傷身體。十幾年的時間反反覆覆用了很多方法 最後用了一個進口的立西地克安大概用了三瓶慢慢的症狀消失了 。治療型的藥 停藥快一年了也沒有復發。心情好了 氣色好多了！而且不含激素用著也放心！現在每天還愛運動，元氣滿滿，健康果然最快樂！感覺自己運氣不錯 看來對症治療才是關鍵。值得推薦！

這個問題問得非常好！鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎，這3個常見的鼻腔性疾病，就像3個小兄弟一樣，在普通人眼裡，都差不多，分不出伯仲叔季，只有臨床專業醫生，才可能說出一二。

鼻炎泛指鼻腔炎性疾病，以鼻黏膜充血、腫脹、滲出等為特徵，它包括了過敏性鼻炎，但過敏性鼻炎又很特別，它是由變應原引起，其特徵是離不開免疫球蛋白E的介導；而鼻竇炎是指一個或多個鼻竇發生炎症的總稱。

1.什麼是鼻炎？是由病毒、細菌、過敏原（如花粉）、各種理化因子（如刺激性氣體）以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜炎症。

鼻炎包括過敏性鼻炎和非過敏性鼻炎。

2.什麼是鼻竇炎？是由病毒、細菌或真菌引起的鼻竇感染。

3.什麼是過敏性鼻炎？是指接觸致敏原後，由免疫球蛋白E介導，免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜慢性炎症性疾病。

1.導致鼻炎的病因有哪些？多種病因引起，如病毒、細菌、過敏原、遺傳、理化因子、某些全身疾病。

2.導致鼻竇炎的病因有哪些？急性鼻竇炎主因感冒或急性鼻炎，致病菌多數為細菌；慢性鼻竇炎多由急性鼻竇炎遷延未愈導致。

3.導致過敏性鼻炎的病因有哪些？由基因與環境共同引起；尤其是多基因遺傳。

1.鼻炎有哪些症狀表現？以鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等一種或多種鼻部症狀為主。

2.鼻竇炎有哪些症狀表現？急性鼻竇炎為畏寒、發熱、食慾減退、便秘等全身症狀以及鼻塞、膿涕、頭痛或區域性疼痛等症狀。

慢性鼻竇炎為精神不振、頭痛頭昏、記憶力減退等全身症狀及流膿涕、鼻塞等區域性症狀。

3.過敏性鼻炎有哪些症狀表現？以鼻癢、陣發性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞為特徵。

1.如何確診鼻炎？以體格檢查為主，可以結合鼻內鏡檢查、面板點刺、變態反應的血清學檢查、鼻細胞學檢查、鼻通氣功能客觀評、價影像學檢查等，進行相關鑑別診斷。

2.如何確診鼻竇炎？接診醫生先行鼻內窺鏡檢查，這是門診診斷鼻竇炎最基本的檢查；如果鼻內窺鏡的檢查結果不能確診，再進一步行鼻竇CT。

3.如何確診過敏性鼻炎？首先進行體格檢查和鼻部檢查，再透過過敏原面板實驗，它是測試過敏原和診斷過敏性疾病的重要方法。

必要時，可結合特異性lgE檢查、過敏原鼻激發試驗(NPTs)等，最終確診。

1.如何治療鼻炎？鼻炎治療以藥物治療為主，當經藥物治療症狀無改善，可考慮手術治療。

2.如何治療鼻竇炎？如果不伴鼻息肉，首選藥物治療；如果伴鼻息肉，首選手術治療

3.如何治療過敏性鼻炎？治療原則是儘量避免過敏原暴露，合理使用抗組胺藥和糖皮質激素，有條件的患者可應用特異性免疫療法。

1.鼻炎的預後如何？急性鼻炎具有自愈性，一般1周後可自行好轉；慢性鼻炎常反覆發作，治療效果因人而異。

2.鼻竇炎的預後如何？多數鼻竇炎，可以治癒；少數慢性鼻竇炎，難以痊癒。

3.過敏性鼻炎的預後如何？目前尚不能徹底治癒，但透過規範化的綜合防治，症狀可得到良好控制，並顯著改善生活質量。

1.如何預防鼻炎？減少過敏原，增強體質，勤開窗通風，避免接觸感染。

2.如何預防鼻竇炎？增強體質，避免哮喘和牙病引發鼻竇感染。

3.如何預防過敏性鼻炎？本病無法預防，但可透過避免接觸過敏原減少疾病的發作。

您同意我的觀點嗎？

鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎都是鼻科比較常見的疾病，三者之間有相似之處，也有一定區別。

鼻炎是鼻腔的炎症，過敏性鼻炎是鼻腔黏膜接觸過敏原引起的過敏反應，也屬於鼻炎的一種。鼻竇炎是鼻竇黏膜發生的炎症。鼻炎治療不當，可引發鼻竇炎。

鼻炎多是由有害細菌或病毒等侵襲感染引發的。過敏性鼻炎是機體接觸過敏原後變態反應產生的。鼻竇炎通常可由鼻炎、過敏性鼻炎等鼻部疾病反覆發作引起。

鼻炎的症狀以鼻塞，流涕為主。過敏性鼻炎以打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻癢、鼻塞、嗅覺減退等為主要表現。鼻竇炎的症狀表現主要有鼻塞、流膿鼻涕、頭痛等。

雖然鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎三者有很多不同之處，但治療不及時都會對身體造成危害。因此無論是患有哪種疾病，如果出現鼻塞，流涕等症狀，都應及時到醫院檢查，查明病因，明確疾病，才能積極對症治療。

從發病部位區分：鼻炎是耳鼻喉科常見的疾病，是一個比較籠統的概念，是指鼻腔炎性疾病。而過敏性鼻炎是鼻炎的一種型別，是機體接觸過敏原後，導致鼻粘膜發生變態反應的疾病。而鼻竇炎是指鼻竇發生的炎症。

從症狀區分：而過敏性鼻炎主要表現為打噴嚏、流清鼻涕、嗅覺減退等。鼻竇炎主要臨床症狀表現為鼻塞、流膿性鼻涕、鼻腔異味、鼻涕倒流、頭痛等。

從病因區分：過敏性鼻炎主要病因是患者對空氣當中的花粉、蟎蟲、粉塵，動物皮毛、易致敏食物等過敏。鼻竇炎的病因通常是與細菌、病毒感染有關。

從流行病學區分：通常過敏性鼻炎呈季節性發作或機體接觸到過敏原就會發作。鼻竇炎是常年性發作。