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  • 1 # 恩哥聊健康

    你好,子宮肌瘤,更正規的說法是子宮平滑肌瘤,它的確有惡性變的可能,只是可能性性非常低。

    子宮肌瘤惡變,不是癌變

    這裡其實有個醫學概念,需要先和大家澄清一下,腫瘤分良性、惡性和交界性的。惡性腫瘤才是最壞的,主要有癌(上皮細胞來源的,比如肺癌、胃癌、宮頸癌等),肉瘤(間葉組織來源的,比如骨肉瘤、滑膜肉瘤,以及子宮肌瘤惡變的子宮平滑肌肉瘤等)。

    所以,標題應為為子宮肌瘤會不會惡變,本意是一樣的,不過說法要規範一點。

    子宮肌瘤的惡變比例非常低,按照教科書的說法,不到1%;如果是進行手術的子宮肌瘤病人中,大概370多個最後病理會有一個是惡性的。不過,很遺憾的是,目前還無法知曉子宮肌瘤為什麼會變成平滑肌肉瘤。

    我們需要知道的是什麼情況下,子宮肌瘤可能有惡變的風險,需要及時處理。

    子宮肌瘤病人,如果肌瘤較小,可以間隔6-12月複查一下B超,沒有明顯變化,就問題不大。如果短時間內肌瘤增大明顯,要小心。這個沒有明確的資料說法,當然三五個月長大1-2cm不算啥啦。如果兩三月增大2-3cm以上,可以小心起來。

    如果出現不規則的陰道流血,尤其是圍絕經期或者絕經後出現,十分危險。臨床上經常遇到不規則出血的絕經女性,超聲懷疑3-4cm肌瘤,最後開下來是肉瘤或者子宮內膜癌的病人。

    超聲如果提示子宮肌瘤變性,也不要太過緊張。肌瘤變性多數還是良性的,比如紅色變性、水腫、鈣化、玻璃樣變等等,惡變還是少數。假如剛檢查出來肌瘤變性,也沒有其他問題,可以暫不手術,2-3月後複查B超。

    如果超聲或者MRI提示子宮肌瘤周圍血供豐富,也是一個惡變風險的訊號,當然不絕對,得小心對待。

    抽血查腫瘤指標,沒有很敏感的,但是如果有比較高的指標出現,也要小心。

    飲食上,不要吃一些成分不明的保健品即可,因為裡頭可能還有較大劑量的雌激素成分。其他的正常飲食不影響,包括海鮮和雞鴨牛羊肉。

    總之,在沒有開刀取到病理之前,很難完全判斷是良性還是惡性,需要醫生結合你的情況綜合來分析。專業的事情交給專業人士來辦。

    希望這些對你有幫助。

  • 2 # 乳腺男醫生駱成玉

    子宮肌瘤首先是一種良性腫瘤,但是即便如此,一旦查出導致廣大女性非常恐慌,害怕癌變擔心惡化。那麼子宮肌瘤是一種什麼疾病?又該如何治療和應對呢?

    一、子宮肌瘤是什麼?

    首先,子宮肌瘤是子宮壁上由肌肉組織和纖維組織增生形成的良性腫瘤。它又叫做纖維瘤、平滑肌瘤,是女性生殖系統最常見的良性腫瘤。

    其次,子宮肌瘤的發病率很高。根據統計,約有70%的45歲以下女性存在子宮肌瘤,很多子宮肌瘤只是沒有症狀而言。

    子宮肌瘤在肥胖人群中的發病率更高。雖然其具體的病因目前還不清楚,但是高雌激素水平可能會刺激子宮肌瘤的生長。所以,在女性妊娠期間,子宮肌瘤會增大,而絕經後又會慢慢縮小。

    需要值得注意的是,子宮肌瘤如果過大,不能得到充足的血供,就會發生變性。

    二、子宮肌瘤有哪些症狀?

    子宮肌瘤的症狀取決於肌瘤的數目、大小、在子宮內的位置等。

    子宮肌瘤通常不會出現症狀,即使是長得比較大的情況下,一般不會出現明顯的症狀。但是如果是粘膜下肌瘤,常會引起月經過多,經期延長,可能會導致失血性貧血情況出現。

    子宮肌瘤引起經期出血、性交後出血、絕經後出血等情況較為少見。

    較大的肌瘤,可能會引起疼痛、壓迫感、經期或經間期的腹部沉重感。肌瘤也可壓迫膀胱,引起尿急、尿頻等。如果壓迫直腸,可能引起便秘等。

    三、生活中如何預防子宮肌瘤的發生?

    客觀講,想徹底阻止子宮肌瘤的發生是不可能的,也是不現實的。

    我們能做的,就是儘可能透過一些生活方式的調節,降低子宮肌瘤的發生率;以及透過預防措施,做到早發現、早診斷、早治療,爭取更好的治療效果。

    1、遠離高雌激素的影響

    少食用高刺激的食物,比如女性保健品、避孕藥、大補類食物等。因為高雌激素可能刺激子宮肌瘤的發生。

    2、遠離香菸和酒精

    很多女性認為紅酒助於睡眠,有養顏美容等功效,其實酒精對於女性可謂是百害無一利;同樣,香菸的危害也是很大。

    3、建立科學的飲食結構

    營養合理、搭配合理、粗細結合、葷素搭配,不要嚴酷忌口,不要盲目的追從所謂的素食主義。

    4、不要聽信商家的保健美容宣傳

    現在很多商家,針對女性的專案比較多,比如排毒、美白、豐乳、月經調理、乳腺疏通等等,這些專案一是沒有太大的作用,而且對身體甚至有害;二是很多外用和內服藥物,含有激素成分,所以建議對這樣的專案持謹慎態度,能不使用就不要嘗試。

  • 3 # 閆麗華大夫

    子宮肌瘤通常是從小到大,在觀察中如果突然出現增大,伴有腹痛、異常出血等情況,就要警惕子宮肌瘤變性甚至惡變。此時必須到醫院做相關檢查,看肌瘤回聲情況,做相關癌前病變如血液檢查,以明確診斷,必要時手術探查,以排除惡性情況。

    需要指出的是,子宮肌瘤本身為良性病變,不是惡性,但是在子宮肌瘤的生長過程中會出現變性的情況,變性分良性病變和惡性病變,如玻璃樣變、紅色變性、鈣化或肉瘤樣變。子宮在這些變性中,如果子宮肌瘤發生肉瘤樣變,就成惡性,俗稱癌變。

  • 4 # 生殖不育醫生楊德明

    子宮肌瘤是良性腫瘤,一般並沒有惡性病變的傾向。但是也知道,每個女性身體狀況是不一樣的,在某些情況下或受到不良因素影響下出現子宮肌瘤變性,引起惡性病變也是存在可能性的。因此當出現多發性子宮肌瘤或者子宮肌瘤大於5釐米時,最好能夠儘快進行手術處理,這樣可以減少惡變的可能性。

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