一般來說，乳腺彩色多普勒超聲、乳房x線照相術和磁共振成像報告將主要根據其惡性可能性的大小來評估本次檢查中發現的乳腺結節或腫塊。根據乳腺癌的可能性，將她們分為乳腺0級、1級、2級、3級、4級、5級和6級。除了0級不清楚，級別越高，疾病就越嚴重。所謂的2級幾乎可以肯定乳房腫塊是良性的。

乳腺二級指的應該是乳腺鉬靶檢查以及乳腺彩超檢查中的BI-RADS分級，分為0、1、2、3、4、5、6七個等級，代表著乳腺病變惡性的可能性分級。二級指的就是乳腺病變為良性，只需要每年複查乳腺彩超就行，不必過於擔心。

很多女性在遇到乳房問題的時候，都會到醫院去做檢查。檢查完畢以後，對上面的專業術語卻感到一頭霧水，即便是醫生反覆解釋，也仍然不是很明白，今天我們就跟大家講解一下乳腺檢查裡面最常見的一個字眼：BI-RADS。

BI-RADS，是Breast Imaging Reporting and Data System的縮寫，全稱是“美國放射學會的乳腺影像報告和資料系統”。BI-RADS分級標準被廣泛的應用於乳腺的影像學檢查裡，比如最常見的彩超、核磁共振，甚至是鉬靶，都用此來評價乳腺疾病的良惡程度。

BI-RADS分級法，就是把乳腺疾病分為0-6個等級，一般來說，等級越高問題就越大，惡性的可能就會越大。所以，弄明白每個等級代表的意思非常重要，下面我們就把各個等級的具體含義說一下：

BI-RADS 0級：意思就是說：透過這個超聲檢查不能全面的評價臨床表現，但是如果問題仍然存在的話，需要追加其他的檢查才行。對於此種病人， 一般醫生是需要召回，進行第二次檢查的。比如：

1、有乳頭溢液、不對稱增厚、面板及乳頭改變等臨床表現，而超聲無徵象；

2、臨床觸及腫塊，年齡大於20歲，超聲檢查有可疑徵象或無特徵，需乳腺鉬靶檢查；

3、超聲檢查及鉬靶檢查均無特徵，需鑑別乳腺癌保乳術後形成的疤痕與復發病灶時，推薦磁共振檢查；

4、確定治療前，需最後評估者確定治療前需最後評估者。

以上四種情況，都可能會出現0級。

BI-RADS 1級：陰性結果，是指沒有發生異常病變，也就是說，乳房是正常的，啥事沒有。沒有腫塊、沒有結構紊亂、無面板增厚、無鈣化等；

BI-RADS 2級：良性病變，基本可以排除惡性。建議定期複查。2級的情況一般有：單純性囊腫；乳腺內淋巴結；乳腺假體植入等。

BI-RADS 3級：可能是良性病變。建議短期內隨訪（3-6個月再檢查），醫生需要透過短期檢查，再次判定到底是不是良性的。如果連續2-3年都是這個結果，比較穩定，可以改為2級。這種情況，是惡性的機率小於2%。比如：

1、年齡小於40歲的實性橢圓形、邊界清、縱橫比小於1的腫塊，良性可能，危險性小於2%。

2、考慮纖維瘤的可能性大：實性腫塊呈橢圓形、邊界清、縱橫比小於1。經過連續2-3年的複查，情況比較穩定的，可以由3改為2級良性。

3、多發性複雜囊腫或簇狀小囊腫；

4、瘤樣增生結節（這類屬於不確定的一類）；

BI-RADS 4級：可以惡性病變。需要臨床干預，一般考慮活檢，比如空心針穿刺活檢，或者是麥默通活檢，或者是手術活檢。惡性危險性在3-94%。

實性腫塊的超聲表現有非良性表現，比如：

1、不符合全部超聲聲像的纖維腺瘤和其他良性病變（良惡性鑑別表現有非良性表現1-3項）；

2、40歲以上超聲良性徵象的實性腫塊病變，此病變可能無特徵性乳腺癌形態，但屬於高發年齡，有良性可能（比如 4A）；

4級可以分成三類：4A、4B、4C：

4A級：屬於低度可疑性，需要活檢，惡性的機率較低（3-30%）。病理報告上一般是非惡性的，如果活檢的結果是良性的，可以轉為半年隨訪。

4B級：傾向於惡性，惡性的機率在31-60%，為中度可能惡性。

4C級：進一步，疑似惡性，可能性在61-94%，但是不像5級那樣具有典型的惡性表象。

BI-RADS 5級：高度可能惡性，基本可以確定是惡性。惡性的機率在95%以上。超聲有特徵性異常徵象，應該採取處理。

BI-RADS 6級：已經透過活檢證實為惡性。

在生活中，最常見到的是2級和3級，絕大部分都是乳腺增生或者乳腺纖維瘤一類的，情況比較穩定。當然，診斷疾病也不能完全憑一個報告單就完事了的，還得需要專業醫師的臨床經驗進行綜合分析才行。所以拿到報告單了以後，還是得認真聽醫生的才行。