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    疳積是疳症和積滯的總稱。疳症是指由餵養不當,脾胃受傷,影響生長髮育的病症,相當於營養障礙的慢性疾病。積滯是由乳食內積,脾胃受損而引起的腸胃疾病,臨床以腹瀉或便秘、嘔吐、腹脹為主要症狀。

    小兒消化不良的表現多種多樣,以下都是小兒消化不良的表現:

    1、對於小嬰兒,常表現為溢奶,稍大孩子常有嘔吐,一般不嚴重,嘔吐物有酸味。

    2、患兒食慾減退、腹脹、腸鳴音亢進,甚至不用聽診器也可聽到肚子的“咕嚕”叫聲。

    3、口臭。乳食積滯於胃脘,往往先發生口臭,特別是晨起口臭口酸為乳食停滯的表現,臨床稱此為高位停食。有這種現象時,可減食或停食一頓,以利於腸胃功能的恢復

    4、大便惡臭。伴隨少許不消化食物殘渣時,雖未稀洩,已有傷食洩之先兆,此時應馬上減少飲食量,予以調整,可避免洩瀉的發生。

    5、拒食。當小兒偶然有一頓食慾減退、拒食或食不香甜,不必勉強進食,而讓其減食一頓。

    6、腹瀉、嘔吐時常伴有腹痛,小嬰兒表現為哭鬧不安,大孩子則會訴說腹痛。腹痛不劇烈者,可自行緩解。

    7、 夜臥不寧。煩啼、手心熱、踢被揭衣,剛入睡時頭汗多,為飲食過多積滯腸胃而產生內熱,正如俗話說“若要小兒安,常帶幾分飢和寒”,“胃不和則夜不安”。當小兒隨著年齡的增長尤其新增輔食後,要注意晚餐不能過飽。1歲左右的小兒更不要臨睡前飽飲飽餐。

    問題二:引起小兒消化不良的原因是什麼呢?

    1、給的食物不太易消化

    由於嬰幼兒的消化能力差,父母要針對孩子的年齡特點,給孩子吃能消化吸收、願意接受的食品。一方面,父母要根據孩子不同的年齡 特點,飲食逐漸由流質向半流質(如米湯、糊狀食品、稀飯)以及固體食物(如軟飯、麵包等)轉變。3個月內的嬰幼兒,其消化液與成人不同,對澱粉的消化比較 差,需要特別注意。而對於2歲以下的嬰幼兒,所新增的副食品,一定要爛、細、軟,比如,可將青菜切碎,弄爛,做成菜泥。而對於2-3歲的嬰幼兒,因為已經 有16-20顆乳牙,食品可以稍微粗一點。同時,像整顆的瓜子、豆子、花生米、果凍這些食品對於嬰幼兒都十分危險,可能會被吞到器官裡,所以必須小心,要 磨成粉,弄碎了才能吃。

    2、給太多新的食物

    比如:有的孩子第一次吃蝦,覺得味道很好,就一下子吃許多,結果造成消化不良。因此父母在讓嬰幼兒嘗試吃一種新的食物時,要讓他慢 慢適應。一次量不能給太多,要逐漸地增加,讓孩子有個適應的過程。

    3、食品搭配不合理

    嬰兒4個月過後,父母就需要給孩子增加奶類以外的輔助食品,要注意給予孩子營養平衡的飲食。平衡的飲食就是指嬰幼兒吃進去的食物能 滿足他這個年齡和身體發展的需要。孩子的生長需要各種各樣不同的營養,其中包括蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質和微量元素、纖維素等營養素。糧 食是最基礎的食品,而肉、魚、奶、蛋、蔬菜、水果等等都是身體所必需的。因此,父母需要細心搭配孩子的飲食做到多品種,多樣化,避免偏食、挑食、食物過於 單調。

    問題三:小兒如何選擇消化不良藥物呢?

    1、由胃腸功能或器質性疾病所致的消化不良,應請醫生論斷清楚,給予綜合性治療,不可自作主張,盲目服用消化藥。

    2、如因過食肉、蛋、豆類等高蛋白食物引起消化不良或疾病後恢復期消化功能減退者,應選服胃蛋白酶片、胰酶片等功能幫助蛋白質消化吸收的藥物。

    3、因吃米、面、紅薯等含澱粉較多的食物引起消化不良者,應選用多酶片、胖得生等含澱粉酶的藥物,促使澱粉儘快分解。

    4、如因小兒貧血或腸內菌群失調引發發酵性消化不良、腸脹氣、腹瀉等,可選服乳酶生、稀鹽酸等控制腸內異常發酵的藥物。但應注意,使用乳酶生治療小兒消化不良性腹瀉時,不能與抗生素合用,也不能與鞣酸蛋白吸附劑合用。

    5、中藥焦三仙、雞內金,成藥參苓白朮散、王氏保赤丸和小兒喜食沖劑等對兒童食積停滯、消化不良均有較好療效,可對症選用。

    備註一點:大多數助消化藥都含有消化液的主要成分,都有有效期,如超過有效期則不宜再用。

    問題四:如何從飲食方面應對消化不良呢?

    1、6月到1歲嬰兒階段,消化器官尚未發育完善,消化適應能力較差,由於飲食餵養不當引起消化不良的原因是多方面的。例如不定時餵奶造成餵養 量過多,飲食成分搭配不合理,牛奶濃度太大或者突然改變飲食品種,對過多地新增輔食不適應,以及斷奶期食物營養量過高等都會使嬰幼兒消化器官不能適應,從而造成消化不良,出現大便異常。表現是量多,泡沫多、粥樣、蛋花樣、稀水樣並伴有特殊的酸臭氣味等,對於這些消化不良的症狀只要調節好奶量、種類、輔助食品等即可。

    2、1歲以上幼兒,如果出現大便量多、泡沫多、糞質粗糙、含食物殘渣或未消化的食物現象,大多是由於進食多或食物中含糖量過高所致。對這種幼兒要控制飲食量或降低食物中含糖量, 給幼兒喂些米湯,藕粉糊等易消化的食物就可以恢復正常。

    3、1歲以上幼兒,如果出現大便呈黃褐稀水樣或夾雜有未消化的奶瓣,且伴有刺鼻的臭雞蛋氣味,表示對蛋白類食物消化吸收有障礙,對這樣的嬰幼兒應減少輔食中蛋白類食量。母乳餵養 的幼兒可在餵奶前多喝些水,以降低奶中蛋白濃度。

    4、1歲以上幼兒,如果出現大便量多呈糊狀,外觀油潤內含較多奶瓣和脂滴,臭氣大,說明脂肪消化不良。應該及時降低含脂肪較多的食物成分即可。(含脂肪豐富的食品:動物油脂、肥肉、蛋黃、乳及乳脂、植物油、大豆、花生、芝麻、葵瓜子等。)

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