冤有頭債有主，歸根結底是高血糖和過度治療的惡果！可憐絕大部份糖友到死都沒明白？可恨醫學界至今還執迷不悟！

胸口堵的慌……

糖尿病患者病發症不單糖尿病病足，還有眼睛會失明。糖尿病因體內胰島素分泌缺陷，從而引起糖代謝紊亂為主的疾病。要避免糖尿病患者截肢，首先要從飲食、運動控制血糖做起。

1.改變飲食，改變生活方式。高糖、高鹽要限制，特別隱性鹽、隱性糖要留意，醃製食品裡最多。管住嘴，邁開腿這個很重要。因糖尿病多飲、多尿、多食很容易肚子餓，也很容易管不住嘴，造成血糖高居不下。每週不少於三次運動，每次約四十分鐘左右，不宜太激烈運動。

2.多吃雜糧，少吃澱粉多食物。有選擇性優質食物，可延長食物消化時間，減少過多地攝入碳水化合物。可粗細搭配，血糖也會平穩。

3.有專家研究過吃飯的順序也很重要，先吃清淡的湯（少肉），再吃青菜、然後才到米飯。再吃其它魚類、豆類、肉類等。也有助於穩定血糖。

4.日本之所以人的壽命很高，跟少油、少鹽、少糖清淡飲食有關，日本喜歡吃納豆，也就是中國發酵豆鼓，有預防血栓的生成，也有穩定血糖作用，日常生活中可新增些來調味。

對於管理好自己的血糖，很多人都有自己的方法，我就不再列舉了。糖尿病患者最終的目標是管理好血糖，血糖忽高忽低對血管損傷很大。特別遠端的腳的靈敏度會感弱，避免高溫泡腳（低於35度），預防糖尿病病發症的發生。

糖尿病足病確實是糖尿病的嚴重併發症之一，在中國因各種原因截肢的患者中，糖尿病所致截肢佔到27％左右。

因此，糖尿病足病強調“預防重於治療”。那麼我們該怎麼做呢？以下給大家做了個總結：

1.每天檢查雙足，特別是足趾間；有時需要有經驗的他人來幫助檢查足；

2.定期洗腳，用乾布擦乾，尤其是擦乾足趾間；

3.洗腳時的水溫要合適，低於37 ℃；

4.不宜用熱水袋、電熱器等物品直接保暖足部；

5.避免赤足行走；

6.避免自行修剪胼胝或用化學制劑來處理胼胝或趾甲；

7.穿鞋前先檢查鞋內有否異物或異常；

8.不穿過緊的或毛邊的襪子或鞋；

9.足部面板乾燥可以使用油膏類護膚品；

10.每天換襪子；

11.不穿高過膝蓋的襪子；

12.水平地剪趾甲；

13.由專業人員修除胼胝或過度角化的組織；14.一旦有問題，及時找到專科醫師或護士診治。

15.最後一點，別忘了控制好血糖。

我是浩洋醫生，專注常見病、多發病診治，慢性病管理，健康科普。

如果有足部缺血性疾病，做到以下幾點，就可避免一些不必要的損傷。

1 忌燙傷，不應用過熱的水洗腳或使用熱水袋，尤其是糖尿病足者，末梢神經受損，感覺能力降低。

2 忌長期暴露於過冷的環境，加重小血管痙攣，雪上加霜。

3 避免腳部過份乾燥而導致面板破裂，缺血導致少汗。油脂分泌減少，冬季氣候乾燥，裂傷難以修復。

4 無論在室內或室外，不可赤腳行走，不起眼的小擦傷可能喪失的就是一條腿，絕非危言聳聽。

5 避免穿著太緊的鞋和襪，太緊的鞋子和襪子都會造成面板血液迴圈變差。

6 保持腳部乾爽清潔，洗腳後一定要擦乾淨，很多人容易忽略腳趾縫，導致感染，切記擦乾。

7 經常檢查足部，如發現損傷或感染，便應諮詢醫護人員，及早治療，健康問題，醫務人員更專業。

8 腳甲有保護腳趾的功用，應平剪趾甲，見過許多因為剪趾甲導致感染、壞疽，最終截肢者。

9 勿自行修剪雞眼或胼胝以免足部受損及感染，有些人喜歡擺弄腳部，缺血狀態下操作有風險。

糖尿病併發症很可怕，其中糖尿病足部病變是糖尿病併發症中最嚴重和花費最高的併發症之一。糖尿病足患者下肢截肢的風險是非糖尿病患者的40倍，其中85%以上截肢是由足潰瘍引起的。並且，如果能夠早期預防和正確治療足潰瘍，有45%-85%糖尿病足患者可以免於截肢。因此，糖尿病患者預防足部潰瘍十分必要和重要。

首先，任何糖尿病併發症的治療和預防基礎是控制血糖水平。因此糖尿病患者無論有無併發症都應該積極控制血糖在許可範圍。控制血糖的方法主要包括：飲食治療、運動治療、藥物治療、血糖自我監測、糖尿病教育和心理治療。這些治療相互協調，共同控制血糖水平。

其次，預防糖尿病足潰瘍要每天檢查足部情況。檢查主要包括：是否有損傷、擦傷、水泡；是否有皸裂、面板乾燥；是否有真菌感染；是否有雞眼、腫脹、感染、潰瘍等；是否有面板溫度、顏色異常；是否有指甲異常。如果有上述症狀要及時予以處理，如有外傷及時消毒包紮；乾燥、皸裂予以護膚霜，注意護膚霜不可塗於潰瘍處和足趾間；修剪指甲要適度，並且要保持邊緣光滑；雞眼、水泡、真菌感染要就診予以處理。

再次，要注意穿合適的鞋襪以減少足部潰瘍形成。鞋子內部空間充足，通風良好，鞋底較厚硬而鞋內較柔軟的；襪子選用天然材料做成的，襪口不可過於緊，以免血壓流通不暢，並且要每日一換。並且穿鞋襪時要仔細檢查是否有堅硬或者粗糙的異物，以減少足部損傷。

最後，糖尿病足病要選擇合理的運動方式。糖尿病一般建議每日中等強度的有氧運動30分鐘左右，對於足部有潰瘍或者外傷的患者，要禁止負重運動，以於上肢鍛鍊為主。

糖尿病足部潰瘍很可怕，控制血糖水平，減少和延緩糖尿病併發症發生，減少足部潰瘍造成的截肢出現，提高糖尿病患者的生活質量。