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1 # 鄭利茶醫生
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2 # 婦產科小超人
子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤,發病率非常高。
如果出現了手術治療的指徵,手術治療是首選。比如說子宮粘膜下肌瘤、巨大的子宮肌壁間肌瘤、子宮漿膜下肌瘤、闊韌帶肌瘤等,可以透過手術一次解決問題,藥物治療效果並不良好,而且副作用大、藥物昂貴。
對於有些無法耐受手術的女性,當然也可以選擇藥物治療,比較常用的是米非司酮和促性腺激素釋放激素抑制劑(GnRHa),但是藥物並不能讓已經生長的子宮肌瘤消失,只是說避免子宮肌瘤進一步增大或者縮小以方便手術。藥物治療就是權宜之計,治標並不治本。
對於祖國醫學的中醫中藥,這方面我就不太懂了。反正我在臨床上還沒見過吃中藥成功把子宮肌瘤吃沒了的。
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3 # 銘醫銘言
雖然我知道確實臨床上有藥可以縮小子宮肌瘤,但是我並不誠心向你推薦。為什麼呢?因為他真的對你沒有任何實質性的幫助。相反,它還可能影響你的內分泌。並且在停藥以後,肌瘤的大小很快會反彈。
然而關於子宮肌瘤的中成藥,就更是花樣百出了。
事實上有的子宮肌瘤,她的生物學特點並不活躍。他不單不會長大,反而還有可能在一段時間內大小出現波動。你偶爾去複查一次,你會發現這個肌瘤好像少了一兩毫米。
其實這種情況下的肌瘤縮小,我並不認為是他真的縮小了。有可能是在月經週期不同的階段,不同水平的雌孕激素的作用下子宮肌瘤大小出現了波動,或者更大的可能性是測量者的誤差。
因為我們超聲測量子宮肌瘤的大小,它畢竟是隔著肚子測的,受病人的體位和操作者探頭放置的位置的影響,測量完全有可能出現少許的誤差。就好比我讓你用你的手去比劃一個雞蛋的大小,還不准你用手指觸控到雞蛋。
另外我們臨床上在準備手術的時候,有的時候我們會用一些藥物,讓子宮肌瘤在手術之前縮小,這樣可以減少手術的難度,可以減少出血。我們採用的方法是注射GnRha,比如諾雷德,戈舍瑞林等。我們的用法一般是打三個月,然後緊接著做手術。尤其在子宮粘膜下肌瘤,肌瘤比較大,從宮腔鏡切除,難度比較高,預計耗時比較長的情況下。
但是我們一般不會考慮用這樣的方法來治療子宮肌瘤。因為只要你卵巢功能還在,我們一旦停藥這個肌瘤肯定是會反彈的,那麼我們的用藥就沒有任何意義。
我們不吹噓神藥,也不吹噓奇蹟。這個世界上並沒那麼多奇蹟發生。如果真的那麼容易就發生了,那他還能算是奇蹟嗎?恐怕這個療法早就寫進國際指南了。
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4 # 耶米多
那不一定,不要說得太絕對,當然子宮肌瘤病患者,要注意實際情況。冷靜對待,心情,飲食,運動,也相當重要的。冶療最好中西結合!
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5 # 閆麗華大夫
一般子宮肌瘤如果是超過5CM,基本是要建議手術的。但如果小。可以吃藥、但想完全消除是葛慢性長期的過程。可以吃金剛藤膠囊,起碼要吃3個月,一個月應該療程是7盒。吃藥期間儘量不要吃辛辣刺激性食物、多吃蔬菜和水果。3個月後建議複查。如果有增大的跡象,建議手術治療。
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6 # 腺肌症專家鄧元琪主任
吃哪些藥可以縮小子宮肌瘤呢?
這個問題還是蠻具代表性的,日常也總有很多患者這樣問我:“鄧教授我有子宮肌瘤,或者鄧教授我有卵巢腫瘤,你能不能給我開點藥,吃吃藥叫我這個瘤子消失了。”我反覆地向大家解釋:“子宮肌瘤,卵巢腫瘤吃藥治療的意義是不大的,一般藥物治療效果欠佳。”所以大家千萬不要奢望可以靠吃藥把這些個腫瘤給消掉。有的患者可能會說:“我的卵巢腫瘤,吃藥就吃好了呀。”其實,真實情況不是你吃藥吃好了,而是它自行消失了。有些5釐米以下的卵巢腫瘤本身就是正常的囊腫,它自己會消失或者它發生破裂了也會消失,而不是藥物起到的作用。所以對於卵巢囊腫、子宮肌瘤,藥物治療的意義是有限的,寄希望於藥物將其治癒,基本是不太現實的。
或許有患者說:“我吃了藥以後,感覺好多了,疼痛也輕了,流血量也少了”“我吃了藥以後,真是好了,子宮肌瘤好了。”其實這都是假象,患者在使用各種藥物後,特別是止痛藥,相關的疾病症狀確實會有一定程度的減輕。比如宮瘤消這個藥,在用藥期間肌瘤能控制瘤體生長速度,但是停藥後往往會繼續長大,症狀又會再次出現。至於說,有的人說,我吃了“某某某,某某某,某某某”吃了以後,確實好了,彩超檢查確實完全正常了。這種情況,一般是她原來根本就沒有子宮肌瘤,所以說她吃了藥以後好了,那肯定是真的。
而肌瘤,百分之九十九的肌瘤的病人,都沒有感覺,不需要手術,不需要吃藥。肌瘤真正有症狀的也就在1%左右,會月經量大,導致貧血,這種病人,是需要手術治療的。如果患者有肌瘤,但沒有任何感覺,月經量不大,肚子不痛,那麼是不需要進行相關治療的。一般子宮肌瘤是不會導致腹痛的,但腺肌病、腺肌瘤會導致腹痛,痛經。
有的患者可能會問:“肌瘤已經達到了6cm、7cm等等怎麼辦?需不需要手術?非常糾結。”再次給給大家強調一下:肌瘤的大小不是手術的唯一指徵,實際中我們更多參考的是肌瘤有沒有導致了月經量增多,導致了貧血或者導致了月經的紊亂等相關症狀。如果說有6cm或者7cm的肌瘤,而沒有任何方面的感覺,月經量也不大,很規律,這個時候通常是不用手術的。靜等絕經,絕經後它就會變小,發生癌變的機率非常非常低,它是良性的腫瘤,不是惡性的腫瘤,只需做好隨診觀察,不用過慮。當然如果是粘膜下肌瘤,影響到懷孕,就需要手術處理了再試孕。
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7 # 陳慶華大夫
你好,在臨床的日常工作之中,經常見到有子宮肌瘤的女性,這是一種常見的婦科良性腫瘤。如果沒有臨床症狀,子宮肌瘤可以觀察不需要治療,也可以根據情況採取保守治療。
子宮肌瘤是雌激素依賴性腫瘤,只要降低體內雌激素水平,就會控制肌瘤生長甚至使其縮小。所以臨床上往往會於術前準備階段,縮小肌瘤體積,為手術創造條件,或者術前誘導閉經,對矯正貧血有一定幫助。
這些藥物包括米非司酮、丹那唑、促性腺激素釋放激素激動劑達菲林、亮丙瑞林等等,這些藥物多半會抑制卵巢功能,誘導閉經,卵巢功能下降後,雌激素分泌減少,肌瘤會逐漸縮小,但是停藥後,肌瘤又會恢復到原來大小,而且體內雌激素下降會引起卵巢功能衰退的一系列臨床症狀。
所以,藥物治療是暫時的,不可以作為常規治療。
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8 # 月出東山之上VonG
得了子宮肌瘤,除了要確定肌瘤的大小、數目、位置等外。還要看患者近幾月有沒有月經突然增多,近日有沒有頭昏、乏力等不適。小於5cm 且沒有明顯症狀者可以服用西藥:米非司酮片亮丙瑞林等;中藥:可以吃點桂枝茯苓膠囊,配合加味逍遙丸控制肌瘤增長速度。 如果有症狀了。且肌瘤較大,早日上醫院治療。
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9 # Sunny阿姐ch
子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤。
一般情況下,無明顯症狀,僅在體檢時偶然發現。
子宮肌瘤發病的確切原因尚未明瞭,可能與女性激素相關。
子宮肌瘤是否需要治療,要根據患者的症狀、年齡和生育要求,以及肌瘤的型別、大小、數目全面考慮。
無症狀者無需治療,特別是近絕經期婦女,因絕經後肌瘤多可萎縮和症狀消失。
藥物治療適用於症狀輕、近絕經年齡或全身情況不宜手術者。
常用藥物:
1.促性腺激素釋放激素類似物(GnRH-a),如亮丙瑞林或戈舍瑞林。
作用:降低雌激素,緩解症狀,抑制肌瘤生長,使其萎縮。
缺點:(1)價格昂貴 (2)停藥後,肌瘤又逐漸增大到原來大小。
副作用:用藥後可引起絕經綜合徵,長期使用可引起骨質疏鬆等。
2.米非司酮
可以作為術前用藥或提前絕經使用。
缺點:長期應用有增加子宮內膜病變的風險。
圖片來自於網路
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10 # 沈氏女科乳腺專科
在藥物治療子宮肌瘤的同時,日常生活中有些食物是不能亂吃的,有需要的建議收藏
子宮肌瘤相對與其他婦科病調理時間較長,因此養成良好的飲食習慣有助於身體康復,下面給大家列舉幾類食物日常中要注意。
不能吃什麼:
1、含激素類刺激性食物:應禁食桂圓,紅棗,阿膠,蜂王漿等熱性,凝血性和含激素成分的食品。不吃辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。
2、不宜食用發物:如羊肉、鰻魚、蝦、蟹等這些肉類內含有的脂肪都比較多,而肥胖的女性患有子宮肌瘤的可能性很大。另外,子宮肌瘤患者也應避免食用海產品。如果要補充肉類的話,可以食用瘦豬肉、雞肉等替代。
3不宜使用口服避孕藥:子宮肌瘤患者如果
有避孕的需要,也不能服用口服避孕藥,最好使用避孕套等方式。因為避孕藥中大多含有雌、孕激素,對於肌瘤來說大為不利。
4不吃燒烤、油炸、醃製的食物:對於子宮肌瘤患者來說,儘量要吃新鮮的、清淡的食物,不要吃油炸、油膩的食物,罐頭食品也要杜絕,這些食物對於健康都沒有什麼好處。
子宮肌瘤建議吃什麼
1、規律飲食:患者每天三餐需規律,定時定量,切忌暴飲暴食。應當多吃瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等低脂肪食物,還有玉米、豆類、全麥等五穀雜糧。像是花生、瓜子、芝麻等富含有用物質的堅果類食全麥等五穀雜糧。像是花生、瓜子、芝麻等富含有用物質的堅果類食品可可多吃。患者的飲食應堅持以清淡且易於消化為主,注重營養的搭配。
2、患者可多食用以下食物:瘦肉、雞肉、鵪鶉蛋、甲魚、白菜、雞蛋、鯽魚、蘆筍、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、海帶、紫菜、豆腐、海蜇、蘑菇、木耳、山楂、新鮮瓜果等。子宮肌瘤患者的飲食需要營養豐富且具有利溼的作用,不應當進食生冷、辛辣及酸澀的食物。
另外,女性由於生理因素,往往造成缺鐵性貧血,多食海藻可有效補鐵。缺碘可引起甲狀腺腫大,還會誘發甲狀腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮頸癌、子宮肌瘤等。因此建議婦女要適時補碘,多吃些海藻食品。
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11 # 中醫婦科周大夫
2.5*2.2cm 子宮肌瘤術後復發 ,1個方子消除
張女士,單位體檢查出有子宮肌瘤,距離她上次做子宮肌瘤剔除手術才過去1年。
“平時一直沒有什麼不舒服的”
“我都做過一次手術了,這再長了該怎麼辦啊”
原來她之前肌瘤是6.2cm,也沒有嘗試過中醫治療,直接做了手術,體檢發現肌瘤復發有2.5cm。‼️‼️‼️
我們一般是建議如果患者沒有嚴重的症狀,肌瘤沒有超過8cm的,都是優先選擇中醫保守治療的,因為手術只能切除表面瘤體,改變不了子宮內環境和人的體質,所以術後複發率確實是比較高的。
經問診後,發現張女士經常愛生氣,脾氣也很急躁,從舌苔上也可以看出,舌兩邊比較紅,說明肝火旺盛,舌質暗,有肝鬱的情況,而肝鬱久了必然化火,引發溼熱,出現帶黃,有異味的情況。
其實她的病因主要在於肝鬱氣滯,她的用藥思路主要是以疏肝解鬱,清熱化溼,再輔以散結消積,溫補腎氣,以內服藥調體質+外用藥貼敷穴位雙向調理。
除了藥物干預外,最主要還是要保持心情舒暢,讓氣機更加調和,身體對藥效的吸收也會更好。
由於她的肌瘤比較小,治療週期並不長,近期複查已經正常。
最後想說一句,做手術一定要慎重,另外女人一定要少生氣,好好愛自己!
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12 # Sunny阿姐ch
子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤。
一般情況下,無明顯症狀,僅在體檢時偶然發現。
子宮肌瘤發病的確切原因尚未明瞭,可能與女性激素相關。
子宮肌瘤是否需要治療,要根據患者的症狀、年齡和生育要求,以及肌瘤的型別、大小、數目全面考慮。
無症狀者無需治療,特別是近絕經期婦女,因絕經後肌瘤多可萎縮和症狀消失。
藥物治療適用於症狀輕、近絕經年齡或全身情況不宜手術者。
常用藥物:
1.促性腺激素釋放激素類似物(GnRH-a),如亮丙瑞林或戈舍瑞林。
作用:降低雌激素,緩解症狀,抑制肌瘤生長,使其萎縮。
缺點:(1)價格昂貴 (2)停藥後,肌瘤又逐漸增大到原來大小。
副作用:用藥後可引起絕經綜合徵,長期使用可引起骨質疏鬆等。
2.米非司酮
可以作為術前用藥或提前絕經使用。
缺點:長期應用有增加子宮內膜病變的風險。
圖片來自於網路
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13 # 沈氏女科乳腺專科
在藥物治療子宮肌瘤的同時,日常生活中有些食物是不能亂吃的,有需要的建議收藏
子宮肌瘤相對與其他婦科病調理時間較長,因此養成良好的飲食習慣有助於身體康復,下面給大家列舉幾類食物日常中要注意。
不能吃什麼:
1、含激素類刺激性食物:應禁食桂圓,紅棗,阿膠,蜂王漿等熱性,凝血性和含激素成分的食品。不吃辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。
2、不宜食用發物:如羊肉、鰻魚、蝦、蟹等這些肉類內含有的脂肪都比較多,而肥胖的女性患有子宮肌瘤的可能性很大。另外,子宮肌瘤患者也應避免食用海產品。如果要補充肉類的話,可以食用瘦豬肉、雞肉等替代。
3不宜使用口服避孕藥:子宮肌瘤患者如果
有避孕的需要,也不能服用口服避孕藥,最好使用避孕套等方式。因為避孕藥中大多含有雌、孕激素,對於肌瘤來說大為不利。
4不吃燒烤、油炸、醃製的食物:對於子宮肌瘤患者來說,儘量要吃新鮮的、清淡的食物,不要吃油炸、油膩的食物,罐頭食品也要杜絕,這些食物對於健康都沒有什麼好處。
子宮肌瘤建議吃什麼
1、規律飲食:患者每天三餐需規律,定時定量,切忌暴飲暴食。應當多吃瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等低脂肪食物,還有玉米、豆類、全麥等五穀雜糧。像是花生、瓜子、芝麻等富含有用物質的堅果類食全麥等五穀雜糧。像是花生、瓜子、芝麻等富含有用物質的堅果類食品可可多吃。患者的飲食應堅持以清淡且易於消化為主,注重營養的搭配。
2、患者可多食用以下食物:瘦肉、雞肉、鵪鶉蛋、甲魚、白菜、雞蛋、鯽魚、蘆筍、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、海帶、紫菜、豆腐、海蜇、蘑菇、木耳、山楂、新鮮瓜果等。子宮肌瘤患者的飲食需要營養豐富且具有利溼的作用,不應當進食生冷、辛辣及酸澀的食物。
另外,女性由於生理因素,往往造成缺鐵性貧血,多食海藻可有效補鐵。缺碘可引起甲狀腺腫大,還會誘發甲狀腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮頸癌、子宮肌瘤等。因此建議婦女要適時補碘,多吃些海藻食品。
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14 # 中醫婦科周大夫
2.5*2.2cm 子宮肌瘤術後復發 ,1個方子消除
張女士,單位體檢查出有子宮肌瘤,距離她上次做子宮肌瘤剔除手術才過去1年。
“平時一直沒有什麼不舒服的”
“我都做過一次手術了,這再長了該怎麼辦啊”
原來她之前肌瘤是6.2cm,也沒有嘗試過中醫治療,直接做了手術,體檢發現肌瘤復發有2.5cm。‼️‼️‼️
我們一般是建議如果患者沒有嚴重的症狀,肌瘤沒有超過8cm的,都是優先選擇中醫保守治療的,因為手術只能切除表面瘤體,改變不了子宮內環境和人的體質,所以術後複發率確實是比較高的。
經問診後,發現張女士經常愛生氣,脾氣也很急躁,從舌苔上也可以看出,舌兩邊比較紅,說明肝火旺盛,舌質暗,有肝鬱的情況,而肝鬱久了必然化火,引發溼熱,出現帶黃,有異味的情況。
其實她的病因主要在於肝鬱氣滯,她的用藥思路主要是以疏肝解鬱,清熱化溼,再輔以散結消積,溫補腎氣,以內服藥調體質+外用藥貼敷穴位雙向調理。
除了藥物干預外,最主要還是要保持心情舒暢,讓氣機更加調和,身體對藥效的吸收也會更好。
由於她的肌瘤比較小,治療週期並不長,近期複查已經正常。
最後想說一句,做手術一定要慎重,另外女人一定要少生氣,好好愛自己!
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首先要看子宮肌瘤的大小?位置?性質?分類?如果比較大,符合做手術的指徵,還是藥做手術的。
子宮肌瘤在祖國醫學上屬於“癥瘕”的範疇,主要是因為血瘀內阻,一般有寒凝血瘀,氣虛血瘀,腎虛血瘀,氣滯血瘀,一般使用的縮小的中成藥是:桂枝茯苓膠囊,宮瘤清膠囊等,也可以根據具體的症狀辯證開中藥湯劑,效果也是可以。
平時飲食上不吃蜂王漿等這些容易促進肌瘤長的東西,平時要保持情緒舒暢,想開就好。