痛風是指遺傳性和獲得性引起的嘌呤代謝障礙、血尿酸增高伴組織損傷的一組疾病。

從病因上分為兩類;原發性痛風和繼發性痛風。臨床上較為多見的是繼發性痛風。繼發性痛風有多種誘因，肥胖合併脂代謝紊亂、糖代謝紊亂的患者、絕經後的婦女（雌激素對尿酸的形成有抑制作用，絕經前女性不會發生痛風）、不愛運動、進食肉類和蛋白質較多的人群。

痛風導致的急性關節炎具有驟然起病、夜間發作、常侵犯第一趾指的臨床特點；未經治療的痛風患者常伴有痛風石形成，典型部位在耳輪、第一大足趾、指、腕、膝、肘等。

最為可怕的是：體內尿酸主要透過腎臟排洩，當嘌呤代謝紊亂，尿酸生成過多，尿酸鹽在腎臟內沉積形成尿酸鹽結石。20%的痛風病人伴有慢性進展性腎病，繼而發展成為氮質血癥及尿毒症。

痛風患者的飲食治療分為急性期和慢性期。

急性期:需要嚴格限制總能量攝入（鼓勵減肥，但是需要臨床營養師制定個性化食譜，避免減重過快導致痛風急性發作），嚴格限制蛋白質食物，幾乎限制了所有蛋白質高的食物，禁止飲酒，採取低嘌呤食物，全天嘌呤攝入量低於150mg，儘量選擇成鹼性食物。大量飲水，每日達到3000ml。

緩解期：根據患者病情，改變烹調方式，限制肉類攝入量，尤其需要避免一餐進食過量。

痛風患者的飲食方案制定，一定要遵循個性化和時間分期。中國所有三甲醫院都設有臨床營養科，住院患者可透過會診的方式請營養師制定飲食方案，緩解期患者可以掛營養門診，請營養醫師制定合理的減重飲食方案，控制病情發展。

痛風是一種常見並且很複雜的關節炎疾病，無論處於哪個年齡段都有可能會患上痛風，其中男性發病率過於女性。患有痛風的人會在半夜突然出現關節疼痛、水腫、紅腫以及炎症，痛感會由強至弱慢慢減輕直到痛感消失。根據每個患者的身體狀況會持續幾天或者幾周。

當患有痛風的人在發作時會在半夜熟睡時疼醒，痛感類似腳趾被火燒一樣。此病最常見的發病關節部位是大腳趾，但其他關節也有發病的可能，還常見於手關節、膝蓋和肘部。發病的關節會紅腫、發炎，水腫後關節組織變軟導致活動受限且影響日常生活。

造成痛風的根本原因是人體內的尿酸水平升高，導致了尿酸鹽在關節裡沉積。一般來說造成痛風的主要原因有：個人飲食習慣，常吃肉類、海鮮或者大量喝酒，身體過於肥胖也會導致尿酸水平升高，同時如果服用了某些藥物也有可能導致尿酸水平升高。因此，痛風患者在飲食方面上要禁止吃辛辣刺激性食物、海鮮類和啤酒類等高嘌呤食物。

2.可以吃些高蛋白的食物：雞蛋、瘦肉、牛奶、各種穀類等。

3.還需多喝水，每天的飲水量最好在2升-3升之間，這樣更有利於體內尿酸排出，有緩解痛風發作的功效。

4.一定要限制肉類的攝入，如：動物肝臟、肉湯以及肥肉等都是含嘌呤很高的食物，多吃會提高的尿酸水平，這也是痛風的根源。

『痛風膳食指導』

（１）體重要控制：　肥胖者容易患痛風，因此應使體重保持在正常的範圍之內，要使自己每天攝入的食物既滿足營養的需要又不會使體重過高，適當的運動以增強體質。

（２）油脂要少食：高脂肪可影響尿酸排出體外，進食過多的油脂易使熱量過高，導致肥胖，因此應避免食用肥肉、豬牛羊油、肥禽，烹調時應少用油。

（３）肉禽要適量：各種肉類、魚蝦、禽類和豆類是富含蛋白質的為人體所必需的營養食品，但由於肉、禽等食物中的核蛋白含量較高，而尿酸是核蛋白的代謝產物，所以痛風病人不宜進食過多的肉禽及豆類食品，每日飲食中蛋白質的總量也不宜太高。

（４）水份要多飲：水份能幫助尿酸排出體外，日常飲食中可多選含水份多而又有利尿作用的食物及增加飲水量，使之能保持每日攝入２０００～３０００毫升的液體。

（５）嘌呤要限量：　每日食物中嘌呤的攝入量應低於１５０毫克，食物中的嘌呤含量可分為四大類（見表），急性痛風發作時只能選用第一類食物，第二類食物慢性痛風患者每週可選用四次，每次１００克，第三類食物每週可選用一次，每次１００克。第一類食物不必限量可隨意食用。

（６）菸酒要免除：　吸菸有害健康，飲酒可引起體內乳酸累積而抑制尿酸的排出，增加體內尿酸鹽的沉積，酗酒常常會誘發痛風的急性發作，因此痛風患者應禁菸免酒。

（三）食物中嘌呤含量分類

Ａ、第一類：含量很少或不含嘌呤，可隨意選用的。

　穀類：精白米，精白麵粉，各種澱粉，精白麵包，餅乾，饅頭，麵條蛋類：各種蛋及蛋製品。

　乳類：各種鮮奶，煉乳，乳酪，酸奶及其它奶製品。蔬菜類：捲心菜，胡蘿蔔，青菜，黃瓜，茄子，萵筍，甘藍，南瓜，西葫蘆，冬瓜，番茄，蘿蔔，土豆，黃芽菜，雞毛菜，雪　裡紅，各種薯類，水果類：各種鮮果及乾果，果醬，果汁飲料，淡茶，碳酸飲料。

Ｂ、第二類：嘌呤含量較少，每週可共選用４次，每次不超過１００克。蘆筍，花菜，四季豆，青豆，菜豆，鮮蠶豆，鮮黃豆，菠菜，蘑菇，麥片蟹，牡蠣，雞肉，羊肉，火腿，麩皮麵包。

Ｃ、第三類：嘌呤含量較高，每週可共選用１次，每次不超過１００克扁豆，鯉魚，鱸魚，貝殼類，水產，豬肉，牛肉，牛舌，小牛肉，雞湯，鴨鵝，鴿子，鵪鶉，兔，肉湯，鱔魚，鰻魚。

Ｄ、第四類：嘌呤含量最高，應避免食用胰臟，鳳尾魚，肝，腎，腦，肉汁，沙丁魚。