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1 # 中醫腫瘤專家張明zm
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2 # 劉永毅醫生
脫髮對於很多女性病人化療來說有所顧忌,沒頭髮多少還是讓人接受不了,而脫髮又是化療常見的問題,沒有脫髮是不是化療沒有效果?很多人認為化療的毒副反應越大化療的效果越好,真的是這樣嗎?
化療藥物的毒副反應木秀於林風必摧之!化療也是如此,藥物透過血管、或口服以及其它途徑進入人體,它的眼神不好,正常的、癌變的細胞都可能被藥物所傷害,尤其是增殖快的細胞損傷最大,癌細胞就屬於呈幾何倍增的細胞,還有哪些細胞增殖快呢?
骨髓細胞,化療後白細胞、血小板減少;胃腸道粘膜細胞,噁心、嘔吐,便秘、腹瀉甚至出血;毛囊細胞,也就是脫髮的原因了。
胃癌化療藥物胃癌化療多是鉑劑聯合氟尿嘧啶類藥物,對於一些年齡大、體質弱或者其它原因不適宜聯合用藥的病人,也可以考慮單藥口服,比如卡培他濱、替吉奧等。
每個人對化療的耐受性不一樣,藥物毒副反應也存在差別,胃癌口服化療藥物脫髮的副反應還是少一些,多是些噁心、嘔吐胃腸道不良反應。
如何判斷化療效果?對於體記憶體在病灶、也就化療有“靶目標”時,化療兩三週期後檢查病灶變化,增大、縮小、還是沒有變化?判斷效果也多直接。
若體內沒有監測的病灶怎麼評價治療效果呢?腫瘤標誌物,根據相關的標誌物變化,比如CEA、CA724、CA199,持續的降低化療應該有效,持續的增高可能化療沒有效果。
若體內沒有監測病灶,相關標誌物也都是陰性怎麼辦呢?複查未見新的病灶就認為化療有效,以已有的方案繼續治療、監測。
是否有效,要經過檢查才能確定。患者的口述是不行的。具體的檢查方面。應該是胃鏡,或者骨掃描以及查血,主要是檢查一下腫瘤標誌物是否升高,這樣才能確定化療是否有效。一般來說,化療對消化系統的癌症效果不好,包括胃癌在內。目前癌症的治療是中西醫並重,中西醫結合,還要結合中醫藥的治療效果才會好。化療時間一長會出現耐藥性,也就是無效。所以化療對胃癌遠期療效不好。