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1 # uoods39722
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2 # 全景醫學影像診斷中心
骨囊腫是骨的瘤樣病變,又名孤立性骨囊腫。目前,骨肉瘤的無創影像學檢查,主要以X線片、CT和MRI為主。
X線檢查 病變多位於長管狀骨的幹骺端。髓腔呈現出中心性、單房性、橢圓形透亮區,邊緣清晰而硬化,骨皮質有不同程度的膨脹變薄,且骨幹皮質越接近囊腫中心越菲薄。合併病理性骨折時,可顯示為細裂紋或完全骨折,偶有移位。骨折後區域性產生骨膜反應。囊腔內可出現不規則骨化陰影。非長管狀骨骨囊腫則常不具備長管狀骨骨囊腫的X線特徵,一般表現為具有圓形或橢圓形的邊緣硬化的透亮區。
當骨囊腫發生在腕骨、跗骨、骨盆、肋骨、髕骨、顱骨、鼻中隔等非好發部位,X線上則不具有長管狀骨骨囊腫的特點,其表現具有多樣性,如發生在顱骨和髕骨的骨囊腫,常可見圓形或橢圓形的邊緣硬化的透亮區,發生在顱骨者可突向顱內,囊內可有分隔;發生在髕骨者其骨皮質可很薄,如蛋殼樣,囊內可伴有粗細不等的骨性分嵴等。
CT、MRI檢查 多數的骨囊腫病例僅憑臨床及X線片就可以達到正確的診斷;但少數病例憑X線片診斷常有一定困難,特別是非多發的部位,這時需要增加CT及MRI檢查以進一步診斷。病骨為圓形或橢圓形,邊緣清楚,T1加權像為中等訊號,T2加權像為高訊號。合併病理性骨折時可見到骨膜下出血和囊內出血的MRI典型訊號。
骨囊腫作為好發於兒童、青少年的良性骨腫瘤,經手術治療,預後良好。但由於骨囊腫早期多無症狀,易被忽視,常因病理性骨折引起腫大、疼痛等而發現。為此,作為家長朋友,平時應多關愛青少年成長和關注身體狀態變化,必要時,及時進行體檢、篩查。
你好,骨囊腫是一種原因不明的腫瘤樣骨病,在臨床上多無自覺症狀,在發生病理骨折後經X線檢查時才被發現,輔助檢查方法有以下幾種:
1、病理檢查:在病理學上囊腫大小多在3~10 cm之間,好發於長骨幹骺端呈圓形或橢圓形,有的呈柱狀與骨幹長軸一致,囊腔內含有棕黃色透明液體或血性液體,其構成與血清相同,內壁覆蓋一層薄而光滑的纖維結締組織膜。
2、X線檢查:X線平片上主要表現為膨脹性骨破壞,位於髓腔中央,周圍有薄層硬化環包繞。
3、CT檢查:CT表現位於骨髓腔中央的圓形或橢圓形低密度灶,水樣密度,呈囊性膨脹,偶可見病灶內密度稍高,提示有出血可能。