牙菌斑生物膜的形成過程可分為三個基本階段：

1.獲得性薄膜(acquired pellicle)形成，最初有唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面，形成一層無結構、無細胞的薄膜。它形成的速度很快，在剛清潔過的牙面上。數分鐘內便可形成，1-2小時迅速成層增厚，厚度為1-20 um，在跟緣區較厚，牙尖區較薄，由蛋白質、碳水化合物和脂肪組成，能為細菌勃附提供特殊受體，具選擇性吸附細菌至牙面的作用，可促進早期細菌的勃附定植及細菌共聚，能決定細菌附著的順序，又可作為細菌的營養。

2.細菌粘附(adhesion)和共聚(coaggregation)，獲得性薄膜一旦形成，口腔內的細菌便陸續地定殖(colonization)於薄膜，細菌表面與宿主組織表面間存在著高度選擇性，僅少數細菌具有直接X附於薄膜的能力。最初附著的主要是一些革蘭陽性球菌，附著機制十分複雜，這些早期菌的定植又為後期菌的附著提供表面。不同型別細菌表面的相應分子間的互相特異性識別並粘附稱為共聚。 3.菌斑成熟，細菌透過粘附共聚相互連線。定植菌迅速分裂、繁殖和生長，導致菌斑細菌數量和種類增多，形成複雜菌群。在菌斑成熟過程中，細菌定植有一定的順序，首先吸附到牙面的是革蘭陽性球菌，鏈球菌佔優勢，然後是絲狀菌、放線菌，以後隨著菌斑的成熟，細菌種類逐漸增多，菌斑大小和厚度增加，厭氧菌、能動菌和螺旋體(如彎曲菌、密螺旋體)等比例上升。早期定植菌間可相互共聚，後期定植菌間也可互相共聚，早期定植菌一般不識別後期定植菌，僅少數細菌例外，如梭桿菌既可識別早期定植菌，又可識別後期定植菌，使早、後期定植菌的豁結橋在菌斑生物膜形成中起重要作用。一般12小時的菌斑便可被菌斑顯示劑著色。早期菌斑增長較快，成熟時則較慢，9天后便形成各種細菌的複雜生態群體，10-30天的菌斑發展成熟達高峰。

牙菌斑生物膜的形成過程可分為三個基本階段：

1.獲得性薄膜(acquired pellicle)形成，最初有唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面，形成一層無結構、無細胞的薄膜。它形成的速度很快，在剛清潔過的牙面上。數分鐘內便可形成，1-2小時迅速成層增厚，厚度為1-20 um，在跟緣區較厚，牙尖區較薄，由蛋白質、碳水化合物和脂肪組成，能為細菌勃附提供特殊受體，具選擇性吸附細菌至牙面的作用，可促進早期細菌的勃附定植及細菌共聚，能決定細菌附著的順序，又可作為細菌的營養。

2.細菌粘附(adhesion)和共聚(coaggregation)，獲得性薄膜一旦形成，口腔內的細菌便陸續地定殖(colonization)於薄膜，細菌表面與宿主組織表面間存在著高度選擇性，僅少數細菌具有直接X附於薄膜的能力。最初附著的主要是一些革蘭陽性球菌，附著機制十分複雜，這些早期菌的定植又為後期菌的附著提供表面。不同型別細菌表面的相應分子間的互相特異性識別並粘附稱為共聚。 3.菌斑成熟，細菌透過粘附共聚相互連線。定植菌迅速分裂、繁殖和生長，導致菌斑細菌數量和種類增多，形成複雜菌群。在菌斑成熟過程中，細菌定植有一定的順序，首先吸附到牙面的是革蘭陽性球菌，鏈球菌佔優勢，然後是絲狀菌、放線菌，以後隨著菌斑的成熟，細菌種類逐漸增多，菌斑大小和厚度增加，厭氧菌、能動菌和螺旋體(如彎曲菌、密螺旋體)等比例上升。早期定植菌間可相互共聚，後期定植菌間也可互相共聚，早期定植菌一般不識別後期定植菌，僅少數細菌例外，如梭桿菌既可識別早期定植菌，又可識別後期定植菌，使早、後期定植菌的豁結橋在菌斑生物膜形成中起重要作用。一般12小時的菌斑便可被菌斑顯示劑著色。早期菌斑增長較快，成熟時則較慢，9天后便形成各種細菌的複雜生態群體，10-30天的菌斑發展成熟達高峰。