齲齒有哪些表現及如何診斷？
1.詢問對冷熱酸甜等刺激的反應，有無食物嵌塞和自發性痛。
2.檢查牙體硬組織色，形，質的改變，齲壞的部位，深度和型別，注意鄰面，頸部或牙齦遮蓋部位的齲洞，必要時可攝X線照片檢查。
3.按齲壞的程度可分為①淺齲 齲壞限於釉質或牙骨質，一般無自覺症狀，探查時無反應，
②中齲齲壞侵入牙本質淺層，可有冷，熱，酸，甜激發痛和探痛，
4.按齲壞的病變型別可分為
①慢性齲 病程長，齲壞組織質地較硬，乾燥而染色較深，
②急性齲 病程短而進展迅速，齲壞組織質地鬆軟 ，溼潤而染色較淺，如在很短時間內多數牙甚至全口牙均發生急性齲壞，齲壞牙面廣，向深部發展快，在牙頸部常呈環狀，又稱為猛性齲，
④繼發性齲 發生在充填物或修復體邊緣的齲壞。
【臨床表現】
1.齲病好發部位
齲病的好發部位與食物是否容易滯留有密切關係，牙齒表面一些不易得到清潔，細菌，食物殘屑易於滯留的場所，菌斑積聚較多，容易導致齲病的發生，這些部位就是齲病好發部位，包括：窩溝，鄰接面和牙頸部（圖2）。
圖2 齲病的好發部位
1.2.後牙牙合面窩溝齲 3.磨牙頰面溝齲 4.牙頸部齲 5.後牙鄰面齲
6.因阻生牙而致的鄰面齲 7.前牙舌面窩齲 8.前牙鄰面齲
牙齒的窩溝是牙齒髮育和礦化過程中遺留的一種缺陷，也是齲病的首要發病部位，牙齒的鄰接面是僅次於窩溝的齲病好發部位，一般因鄰面接觸面磨損或牙間乳頭萎縮導致食物嵌塞所致，牙頸部是釉質與牙本質的交界部位，即利於滯留食物和細菌，也是牙體組織的一個薄弱環節，尤其是釉質與牙骨質未接觸，牙本質直接外露時更容易發生齲壞。
2.齲病的好發牙齒
由於不同牙齒解剖形態和生長部位的特點，齲病在各牙的發生率出存在著差別，大量流行病學調查資料表明，齲病的牙位分佈是左右側基本對稱，下頜多於上頜，後牙多於前牙，下頜前牙患齲率最低。
乳牙患齲率順序為：
恆牙患齲率順序為：
3.齲壞程度
臨床上可見齲齒有色，形，質的變化，而以質變為主，色，形變化是質變的結果，隨著病程的發展，病變由釉進入牙本質，組織不斷被破壞，崩解而逐漸形成齲洞，臨床上常根據齲壞程度分為淺，中，深齲三個階段，各自表現如下，（圖3，4）
圖3 齲壞程度
淺齲：亦稱釉質齲，齲壞侷限於釉質，初期於平滑面表現為脫礦所致的白堊色斑塊，以後因著色而呈黃褐色，窩溝處則呈浸墨狀彌散，一般無明顯齲洞，僅探診時有粗糙感，後期可出現侷限於釉質的淺洞，無自覺症狀，探診也無反應。
中齲：齲壞已達牙本質淺層，臨床檢查有明顯齲洞，可有探痛，對外界刺激（如冷，熱，甜，酸和食物嵌入等）可出現疼痛反應，當刺激源去除後疼痛立即消失，無自發性痛。
深齲：齲壞已達牙本質深層，一般表現為大而深的齲洞，或入口小而深層有較為廣泛的破壞，對外界刺激反應較中齲為重，但刺激源去除後，仍可立即止痛，無自發性痛。
齲壞在X線片上呈黑色透射區，對難以確診者（如鄰面齲），可藉助X線片協助診斷。
4.齲壞的病變型別
（1）慢性齲
齲病一般均進展緩慢，尤其是成人，多數為慢性，因病程較長，質地較幹而軟齲較少，此類患者有較長的修復過程，通常洞底均有硬化牙本質層。
（2）急性齲
多見於兒童，青少年，孕婦或健康狀況不佳者，療程短而進展快，軟齲較多，質地鬆軟，著色也淺，呈淺黃或白堊色，易被挖除，洞底缺乏硬化牙本質層。
（3）靜止性齲
由於區域性致齲因素被消除，導致齲壞進展非常緩慢或完全停止，稱靜止性齲。
（4）繼發性齲
多見於齲病治療過程中齲壞組織未去淨化或修復體邊緣不密合，形成裂隙以致再次發生齲壞。
齲齒有哪些表現及如何診斷？
1.詢問對冷熱酸甜等刺激的反應，有無食物嵌塞和自發性痛。
2.檢查牙體硬組織色，形，質的改變，齲壞的部位，深度和型別，注意鄰面，頸部或牙齦遮蓋部位的齲洞，必要時可攝X線照片檢查。
3.按齲壞的程度可分為①淺齲 齲壞限於釉質或牙骨質，一般無自覺症狀，探查時無反應，
②中齲齲壞侵入牙本質淺層，可有冷，熱，酸，甜激發痛和探痛，
4.按齲壞的病變型別可分為
①慢性齲 病程長，齲壞組織質地較硬，乾燥而染色較深，
②急性齲 病程短而進展迅速，齲壞組織質地鬆軟 ，溼潤而染色較淺，如在很短時間內多數牙甚至全口牙均發生急性齲壞，齲壞牙面廣，向深部發展快，在牙頸部常呈環狀，又稱為猛性齲，
④繼發性齲 發生在充填物或修復體邊緣的齲壞。
【臨床表現】
1.齲病好發部位
齲病的好發部位與食物是否容易滯留有密切關係，牙齒表面一些不易得到清潔，細菌，食物殘屑易於滯留的場所，菌斑積聚較多，容易導致齲病的發生，這些部位就是齲病好發部位，包括：窩溝，鄰接面和牙頸部（圖2）。
圖2 齲病的好發部位
1.2.後牙牙合面窩溝齲 3.磨牙頰面溝齲 4.牙頸部齲 5.後牙鄰面齲
6.因阻生牙而致的鄰面齲 7.前牙舌面窩齲 8.前牙鄰面齲
牙齒的窩溝是牙齒髮育和礦化過程中遺留的一種缺陷，也是齲病的首要發病部位，牙齒的鄰接面是僅次於窩溝的齲病好發部位，一般因鄰面接觸面磨損或牙間乳頭萎縮導致食物嵌塞所致，牙頸部是釉質與牙本質的交界部位，即利於滯留食物和細菌，也是牙體組織的一個薄弱環節，尤其是釉質與牙骨質未接觸，牙本質直接外露時更容易發生齲壞。
2.齲病的好發牙齒
由於不同牙齒解剖形態和生長部位的特點，齲病在各牙的發生率出存在著差別，大量流行病學調查資料表明，齲病的牙位分佈是左右側基本對稱，下頜多於上頜，後牙多於前牙，下頜前牙患齲率最低。
乳牙患齲率順序為：
恆牙患齲率順序為：
3.齲壞程度
臨床上可見齲齒有色，形，質的變化，而以質變為主，色，形變化是質變的結果，隨著病程的發展，病變由釉進入牙本質，組織不斷被破壞，崩解而逐漸形成齲洞，臨床上常根據齲壞程度分為淺，中，深齲三個階段，各自表現如下，（圖3，4）
圖3 齲壞程度
淺齲：亦稱釉質齲，齲壞侷限於釉質，初期於平滑面表現為脫礦所致的白堊色斑塊，以後因著色而呈黃褐色，窩溝處則呈浸墨狀彌散，一般無明顯齲洞，僅探診時有粗糙感，後期可出現侷限於釉質的淺洞，無自覺症狀，探診也無反應。
中齲：齲壞已達牙本質淺層，臨床檢查有明顯齲洞，可有探痛，對外界刺激（如冷，熱，甜，酸和食物嵌入等）可出現疼痛反應，當刺激源去除後疼痛立即消失，無自發性痛。
深齲：齲壞已達牙本質深層，一般表現為大而深的齲洞，或入口小而深層有較為廣泛的破壞，對外界刺激反應較中齲為重，但刺激源去除後，仍可立即止痛，無自發性痛。
齲壞在X線片上呈黑色透射區，對難以確診者（如鄰面齲），可藉助X線片協助診斷。
4.齲壞的病變型別
（1）慢性齲
齲病一般均進展緩慢，尤其是成人，多數為慢性，因病程較長，質地較幹而軟齲較少，此類患者有較長的修復過程，通常洞底均有硬化牙本質層。
（2）急性齲
多見於兒童，青少年，孕婦或健康狀況不佳者，療程短而進展快，軟齲較多，質地鬆軟，著色也淺，呈淺黃或白堊色，易被挖除，洞底缺乏硬化牙本質層。
（3）靜止性齲
由於區域性致齲因素被消除，導致齲壞進展非常緩慢或完全停止，稱靜止性齲。
（4）繼發性齲
多見於齲病治療過程中齲壞組織未去淨化或修復體邊緣不密合，形成裂隙以致再次發生齲壞。