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  • 1 # 使用者1500632953247

    因為母乳的寶寶大便通常都很稀軟,所以很難判斷寶寶是不是真的拉肚子。

    那如何判斷寶寶是不是真的拉肚子呢:

    1、如果大便次數和性狀一直變化不大,就算大便稀、次數較多,也不一定是腹瀉,尤其是母乳餵養的寶寶,這樣的情況很多。

    2、如果寶寶平時大便不稀,發生了明顯變稀;或者寶寶平時大便次數不多,突然變頻繁,那麼可能就是腹瀉。

    確定是是腹瀉,那麼就需要分析出寶寶腹瀉的原因,這樣才能對症下藥。

    通常寶寶拉肚子由以下這些原因導致:

    繼發性乳糖不耐受

    症狀:

    腹瀉、脹氣、胃腸道不適,大便常規化驗又顯示無感染。

    對策/治療:

    ➀ 先天乳糖不耐受要停母乳。

    ➁ 腹瀉後繼發的乳糖不耐受一般是短期的,不要徹底停母乳。不管是母乳餵養還是人工餵養,都可以嘗試加乳糖酶應對乳糖不耐受。

    ➂ 如果因為乳糖不耐受影響寶寶生長髮育了,那麼要考慮新增不含乳糖的奶粉。

    牛奶蛋白過敏

    症狀:

    腹瀉、腹脹,大便可能帶血絲、血點,排除了不是肛裂引起,且大便常規化驗顯示無感染。

    對策/治療:

    ➀ 寶寶對牛奶蛋白過敏,如果母乳充足,餵母乳就好了。

    ➁ 如果母乳不足,可以混合餵養,新增深度水解奶粉。

    ➂ 如果對深度水解奶粉也不適應,最後考慮選擇氨基酸配方奶粉。

    ➃ 對牛奶蛋白過敏的孩子50%也會對羊奶過敏,不建議牛奶蛋白過敏的寶寶喝羊奶。

    食物過敏

    如果寶寶添加了新品種的輔食後,出現明顯腹瀉,就要考慮是否對該食物過敏。

    症狀:

    腹瀉,可能還伴有嘔吐或皮疹。

    對策/治療:

    停止給寶寶吃過敏食物後,一般會有好轉。

    飲食習慣不當:

    母乳媽媽吃的太油膩或飲食不當,都有可能導致寶寶出現腹瀉、消化不良。

    不良刺激:

    受涼、嚴重受驚,都可能會引起暫時的大便變化。

    藥物副作用:

    有些藥物寶寶服用後會有腹瀉的副作用,尤其是抗生素。

    對策/治療:

    糾正不良習慣。

    細菌感染

    症狀:

    嘔吐、腹瀉、腹瀉次數可能達到10次+/天,需要化驗大便診斷。

    對策:

    除了預防脫水,確定了細菌感染後,可能需要應用抗生素,但是一定要遵醫囑,不要自己隨意給寶寶服用。另外,可以補充益生菌,因為抗生素不但可以殺死或抑制致病菌,同樣也會殺死益生菌。

    輪狀病毒感染

    輪狀病毒感染在秋季發生最多,所以也稱為秋季腹瀉。目前沒有特別藥物殺滅輪狀病毒,出現腹瀉後主要是對症退熱治療、預防脫水。

    症狀:

    水樣腹瀉,多會持續1周左右。可能伴有發燒、嘔吐症狀。

    對策:

    預防脫水是治療的關鍵,口服補液鹽是預防脫水最重要的藥物,另外腹瀉期間可以正常餵養。如果腹瀉不愈,還要警惕繼發性乳糖不耐受。

    關於輪狀病毒疫苗:建議2個月-3歲的孩子每年接種一次,這是預防輪狀病毒感染的有效措施。就算接種後仍然感染了輪狀病毒,往往症狀比較輕,可以降低住院的風險。

    諾沃克病毒感染

    如果吃一些沒有煮熟的食物(貝類、蔬菜等),會比較容易受諾沃克病毒感染。諾沃克類病毒常會引致食物中毒或腸胃炎。

    症狀:

    主要包括噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、輕微發燒及不適,通常24-48小時後症狀緩解。

    對策:

    如寶寶有脫水症狀(精神不好,尿少,面板幹,哭時沒淚),有時需要輸液糾正脫水。

    寶寶腹瀉如何護理?

    1、預防脫水,補液

    市場上最常用的就是口服補液鹽III,它是一包衝250ml水,裡面儘量不要加糖、橙汁其它物質。

    關於補液的量給多少,建議每次寶寶排稀便之後都要給他喝一定的液體。

    補液量:

    <6個月的寶寶,每次喝50ml;

    6個月~2歲的寶寶,每次喝100ml;

    2歲~10歲寶寶,每次喝150ml;

    10歲以上能喝多少喝多少,直到腹瀉停止。

    2、服用益生菌

    3、止吐藥

    在寶寶嚴重頻繁嘔吐的時候,不管喂什麼都會被吐出來,但如果不進行口服補液又很容易脫水,這個時候就需要去醫院就醫。可能需要在醫生的指導下喂完止嘔藥再喂口服補液鹽。

    4、止瀉藥

    這些情況需要及時去醫院

    1、寶寶未滿3個月,或者3個月以上的寶寶腹瀉時間超過24小時都沒有緩解,那麼就需要及時帶寶寶就診。

    2、大便帶血,建議去醫院檢查一下。

    3、寶寶幾個小時拒絕喝水或吃東西,這可能導致脫水。

    4、寶寶不玩了,躺著不動,蜷著腿,不讓媽媽碰肚子,頭上都是汗液。

    5、寶寶發生了重度脫水,也就是出現了嗜睡、眼窩凹陷等症狀,這種情況還需要靜脈補液治療。

    6、給寶寶口服補液鹽水的主要目的是讓媽媽知道預防脫水的方法,如果寶寶的情況媽媽無法判斷,最好帶寶寶去醫院。

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