雷諾氏症是指患者在冬季會發生手指或是腳趾的麻木刺痛,面板蒼白髮紫。尤其是在受到寒冷刺激如冷水時,雷諾氏症的症狀更加的明顯。
雷諾氏症症狀嚴重的患者會有肢端面板的萎縮或是手指頭潰爛的現象。醫學上稱為雷諾氏症或是雷諾現象,也叫做肢端動脈痙攣症。
又稱雷諾病、雷諾氏現象、肢端動脈痙攣症,在中醫上屬"手足厥寒"的範疇,因1862年醫學家雷諾(Reynaud)首先描述本病而得名。
雷諾氏患者多為20~30歲的年輕女性,常因冬季受寒或手指接觸低作而患病,也有因情緒激動、神經緊張而誘發者,多發病於手指、腳趾、耳、鼻等處,發作時患者手指等處麻木刺痛,面板顏色突然變白,繼而變為青紫,然後轉為潮紅,呈間歇性發作,常自小指與無名指尖開始,隨著病變進展逐漸擴充套件至整個手指甚至掌部,但拇指較少發病,伴有局部發涼、麻木、針刺樣疼痛和痰脹不適或其他異常感覺。通常有全身和區域性體溫降低而撓動脈或足背動脈搏動正常。
病因:
雷諾氏病以往稱為雷諾病和雷諾現象或雷諾綜合徵,是血管神經功能紊亂所引起的肢端小動脈痙攣性疾病。
以陣發性四肢肢端(主要是手指)對稱的間歇發白、紫紺和潮紅為其臨床特點,常為情緒激動或受寒冷所誘發。雷諾氏病少見,多發生於女性,尤其是神經過敏者,男女比例為1∶10。
發病年齡多在20~40歲之間,在寒冷季節發作較重。
下面詳細介紹下,易引起雷諾氏病的病因。雷諾氏病主要為肢端小動脈的痙攣,其原因未完全明確,可能與下列因素有關:
1、病情常在月經期加重,妊娠期減輕,因此有人認為與內分泌有關;
2、肢體小動脈本身的缺陷,對正常生理現象表現出過度反應所致;
3、中樞神經系統功能失調,使交感神經功能亢進;
4、血迴圈中腎上腺素和去甲腎上腺素含量增高;
5、也有人認為,初期是肢端小動脈對寒冷有過度反應,其後由於長期的血管痙攣,使動脈內膜增生、血流不暢,若再有使肢端小動脈血流減少的各種生理因素,即可作用於病變動脈而引起發作;
6、患者常有家族史,提示可能與遺傳有關;
7、免疫和結締組織病,如系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、皮肌炎、類風溼性關節炎、多肌炎、混合性結締組織病、乙型肝炎抗原所致的血管炎、藥物所致的血管炎以及Sjogren綜合徵等;
8、阻塞性動脈病變,如閉塞性動脈硬化、血栓栓塞性脈管炎等;
9、物理因素,如震動性損傷、直接的動脈創傷、寒冷損傷等;
10、血液中冷凝集素增多或冷球蛋白血癥,真性紅細胞增多症,陣發性血紅蛋白尿等;
11、有些與偏頭痛和變異性心絞痛有關。
12、某些藥物所致,如麥角、鉛、鉈、砷等中毒,聚氯乙烯,β-阻滯劑,細胞毒藥物,避孕藥等;
13、影響神經血管機制的因素如頸肋、前斜角肌綜合徵,胸廓,出口綜合徵,柺杖使用不當壓迫腋部,腫瘤壓迫臂叢和鎖骨下血管,頸椎炎或髓核破裂,周圍神經炎,脊髓空洞症或脊髓癆等;
雷諾氏早期症狀:
病人常在受冷或情緒激動後,手指皮色突然變為蒼白,繼而發紫。
發作常從指尖開始,以後擴充套件至整個手指,甚至掌部。伴有局部發涼、麻木、針刺感和感覺減退。持續數分鐘後逐漸轉為潮紅、面板轉暖、並感燒樣脹前,最後面板顏色恢復正常。
熱飲或喝酒,暖和肢體後,常可緩解發作。一般地,解除寒冷刺激後,皮色由蒼白、青紫、潮紅階段到恢復正常的時間大至為15~30分鐘。
少數病人開始即出現青紫而無蒼白階段,或蒼白後即轉為潮紅,並無青紫。發作時橈動脈搏動不減弱。
發作間歇期除手指皮溫稍冷和皮色略蒼白外,無其他症狀。
發病一般見於手指,也可見於足趾,偶可累及耳朵和鼻子。
症狀發作呈對稱性為雷諾綜合徵的另一重要特徵。例如兩側小指和無名指常最先受累,繼而延及食指和中指。
拇指則因血供較豐富很少累及。
兩側手指面板顏色改變的程度、範圍也是相同的。
少數病人最初發作為單側,以後轉為兩側。
病程一般進展緩慢,少數病人進展較快,發作頻繁、症狀嚴重、伴有指(趾)腫脹,每次發作持續1小時以上,環境溫度稍降低、情緒略激動就可誘發。
嚴重的即使在溫暖季節症狀也不消失,指(趾)端出現營養性改變,如指甲畸形脆裂、批墊萎縮、面板光薄、皺紋消失、甲指尖潰瘍偶或壞疽。但橈動脈始終未見減弱。
以陣發性四肢肢端(主要是手指)對稱的間歇發白、紫紺和潮紅為其臨床特點,常為情緒激動或受寒冷所誘發。雷諾氏病少見,多發生於女性,尤其是神經過敏者。
專家介紹,由於目前雷諾氏病的病因目前尚未明確,所以生活中要注意各個細節,以防雷諾氏症的併發症。
北京西京中醫醫院四肢周圍血管病科專家介紹一些雷諾氏病日常生活中應注意的事項:
1、一定要按醫生的囑咐堅持合理用藥不能隨便自行停藥,要樹立戰勝疾病的信心不要整天消極悲觀要性情開朗和樂觀平時一定要控制自己的情緒情緒不能波動太大必要時可用鎮靜安定藥,注意防寒保暖儘量避免暴露於寒冷空氣中或接觸冷水及冷的物體。
2、飲少量酒以增加血液迴圈不吸菸以免尼古丁刺激血管收縮。
3、避免各種損傷。
4、口服血管擴張藥或血管平滑肌鬆弛劑等區域性可塗搽硝酸甘油軟膏每日—次區域性壞死潰瘍者用的新黴素溶液或軟膏避免經常摩擦肢端。
5、避免濫用藥物。
以上是對雷諾氏綜合徵的的相關資訊,希望可以幫助到你!~
雷諾氏症是指患者在冬季會發生手指或是腳趾的麻木刺痛,面板蒼白髮紫。尤其是在受到寒冷刺激如冷水時,雷諾氏症的症狀更加的明顯。
雷諾氏症症狀嚴重的患者會有肢端面板的萎縮或是手指頭潰爛的現象。醫學上稱為雷諾氏症或是雷諾現象,也叫做肢端動脈痙攣症。
又稱雷諾病、雷諾氏現象、肢端動脈痙攣症,在中醫上屬"手足厥寒"的範疇,因1862年醫學家雷諾(Reynaud)首先描述本病而得名。
雷諾氏患者多為20~30歲的年輕女性,常因冬季受寒或手指接觸低作而患病,也有因情緒激動、神經緊張而誘發者,多發病於手指、腳趾、耳、鼻等處,發作時患者手指等處麻木刺痛,面板顏色突然變白,繼而變為青紫,然後轉為潮紅,呈間歇性發作,常自小指與無名指尖開始,隨著病變進展逐漸擴充套件至整個手指甚至掌部,但拇指較少發病,伴有局部發涼、麻木、針刺樣疼痛和痰脹不適或其他異常感覺。通常有全身和區域性體溫降低而撓動脈或足背動脈搏動正常。
病因:
雷諾氏病以往稱為雷諾病和雷諾現象或雷諾綜合徵,是血管神經功能紊亂所引起的肢端小動脈痙攣性疾病。
以陣發性四肢肢端(主要是手指)對稱的間歇發白、紫紺和潮紅為其臨床特點,常為情緒激動或受寒冷所誘發。雷諾氏病少見,多發生於女性,尤其是神經過敏者,男女比例為1∶10。
發病年齡多在20~40歲之間,在寒冷季節發作較重。
下面詳細介紹下,易引起雷諾氏病的病因。雷諾氏病主要為肢端小動脈的痙攣,其原因未完全明確,可能與下列因素有關:
1、病情常在月經期加重,妊娠期減輕,因此有人認為與內分泌有關;
2、肢體小動脈本身的缺陷,對正常生理現象表現出過度反應所致;
3、中樞神經系統功能失調,使交感神經功能亢進;
4、血迴圈中腎上腺素和去甲腎上腺素含量增高;
5、也有人認為,初期是肢端小動脈對寒冷有過度反應,其後由於長期的血管痙攣,使動脈內膜增生、血流不暢,若再有使肢端小動脈血流減少的各種生理因素,即可作用於病變動脈而引起發作;
6、患者常有家族史,提示可能與遺傳有關;
7、免疫和結締組織病,如系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、皮肌炎、類風溼性關節炎、多肌炎、混合性結締組織病、乙型肝炎抗原所致的血管炎、藥物所致的血管炎以及Sjogren綜合徵等;
8、阻塞性動脈病變,如閉塞性動脈硬化、血栓栓塞性脈管炎等;
9、物理因素,如震動性損傷、直接的動脈創傷、寒冷損傷等;
10、血液中冷凝集素增多或冷球蛋白血癥,真性紅細胞增多症,陣發性血紅蛋白尿等;
11、有些與偏頭痛和變異性心絞痛有關。
12、某些藥物所致,如麥角、鉛、鉈、砷等中毒,聚氯乙烯,β-阻滯劑,細胞毒藥物,避孕藥等;
13、影響神經血管機制的因素如頸肋、前斜角肌綜合徵,胸廓,出口綜合徵,柺杖使用不當壓迫腋部,腫瘤壓迫臂叢和鎖骨下血管,頸椎炎或髓核破裂,周圍神經炎,脊髓空洞症或脊髓癆等;
雷諾氏早期症狀:
病人常在受冷或情緒激動後,手指皮色突然變為蒼白,繼而發紫。
發作常從指尖開始,以後擴充套件至整個手指,甚至掌部。伴有局部發涼、麻木、針刺感和感覺減退。持續數分鐘後逐漸轉為潮紅、面板轉暖、並感燒樣脹前,最後面板顏色恢復正常。
熱飲或喝酒,暖和肢體後,常可緩解發作。一般地,解除寒冷刺激後,皮色由蒼白、青紫、潮紅階段到恢復正常的時間大至為15~30分鐘。
少數病人開始即出現青紫而無蒼白階段,或蒼白後即轉為潮紅,並無青紫。發作時橈動脈搏動不減弱。
發作間歇期除手指皮溫稍冷和皮色略蒼白外,無其他症狀。
發病一般見於手指,也可見於足趾,偶可累及耳朵和鼻子。
症狀發作呈對稱性為雷諾綜合徵的另一重要特徵。例如兩側小指和無名指常最先受累,繼而延及食指和中指。
拇指則因血供較豐富很少累及。
兩側手指面板顏色改變的程度、範圍也是相同的。
少數病人最初發作為單側,以後轉為兩側。
病程一般進展緩慢,少數病人進展較快,發作頻繁、症狀嚴重、伴有指(趾)腫脹,每次發作持續1小時以上,環境溫度稍降低、情緒略激動就可誘發。
嚴重的即使在溫暖季節症狀也不消失,指(趾)端出現營養性改變,如指甲畸形脆裂、批墊萎縮、面板光薄、皺紋消失、甲指尖潰瘍偶或壞疽。但橈動脈始終未見減弱。
雷諾氏病以往稱為雷諾病和雷諾現象或雷諾綜合徵,是血管神經功能紊亂所引起的肢端小動脈痙攣性疾病。
以陣發性四肢肢端(主要是手指)對稱的間歇發白、紫紺和潮紅為其臨床特點,常為情緒激動或受寒冷所誘發。雷諾氏病少見,多發生於女性,尤其是神經過敏者。
專家介紹,由於目前雷諾氏病的病因目前尚未明確,所以生活中要注意各個細節,以防雷諾氏症的併發症。
北京西京中醫醫院四肢周圍血管病科專家介紹一些雷諾氏病日常生活中應注意的事項:
1、一定要按醫生的囑咐堅持合理用藥不能隨便自行停藥,要樹立戰勝疾病的信心不要整天消極悲觀要性情開朗和樂觀平時一定要控制自己的情緒情緒不能波動太大必要時可用鎮靜安定藥,注意防寒保暖儘量避免暴露於寒冷空氣中或接觸冷水及冷的物體。
2、飲少量酒以增加血液迴圈不吸菸以免尼古丁刺激血管收縮。
3、避免各種損傷。
4、口服血管擴張藥或血管平滑肌鬆弛劑等區域性可塗搽硝酸甘油軟膏每日—次區域性壞死潰瘍者用的新黴素溶液或軟膏避免經常摩擦肢端。
5、避免濫用藥物。
以上是對雷諾氏綜合徵的的相關資訊,希望可以幫助到你!~