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    留置導尿操作步驟是將導尿管插入適當深度(女性2-4cm,男性20-22cm),見尿液流出後,再插入1~2cm。然後固定導尿管,接上引流袋。筆者在操作中變更操作步驟(先連線引流袋),取得更好效果。

    具體步驟如下:

    ①在鋪導尿盤時,將一次性引流袋及氣囊導尿管一起放入導尿盤內。

    ②在行導尿操作時,先將一次性引流袋與氣囊導尿管連線,再將導尿管插入尿道,見尿液後,再插入2~3cm。

    優點:

    ①可以避免因為患者不配合而致尿液溢位汙染床單。

    ②能在最短的時間內固定導尿管,防止滑出。

    注意事項

    1.嚴格無菌操作,預防尿路感染。

    2.插入尿管動作要輕柔,以免損傷尿道粘膜,若插入時有阻擋感可更換方向再插見有尿液流出時再插入2cm,勿過深或過淺,尤忌反覆抽動尿管。

    3.選擇導尿管的粗細要適宜,對小兒或疑有尿道狹窄者,尿管宜細。

    4.對膀胱過度充盈者,排尿宜緩慢以免驟然減壓引起出血或暈厥。

    5.測定殘餘尿時,囑患者先自行排尿,然後導尿。殘餘尿量一般為5-10ml,如超過100ml,則應留置導尿。

    6.留置導尿時,應經常檢查尿管固定情況,有否脫出,必要時以無茵藥液每日沖洗膀胱一次;每隔5-7日更換尿管一次,再次插入前應讓尿道鬆弛數小時,再重新插入。

    醫學上,經由尿道插入導尿管到膀胱,引流出尿液。導尿分為導管留置性導尿及間歇性導尿二種。前者導尿管一直留置在病人體內,在病情許可時才拔掉或定期更換新管子。後者則每隔4-6小時導尿一次,在膀胱排空後即將導尿管拔出。

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