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  • 1 # hynlh25400

    【 藥品名稱 】 麥白黴素片 【 英文名稱 】 Meleumycin Tablets 【 藥品別名 】 【 性 狀 】 本品為糖衣片,除去糖衣後顯白色或類白色。 【 藥理作用 】 本品為16員環大環內酯類抗生素,抗菌譜較廣,對大多數革蘭陽性菌、部分陰性菌及一些非典型致病菌均有效。在革蘭氏陽性菌中,本品對庫克化膿性鏈球菌、化膿性鏈球菌D-58和肺炎鏈球菌高度敏感,對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌、白喉桿菌、梭狀芽孢桿菌等也有效。在革蘭氏陰性菌中,淋病雙球菌、腦膜炎雙球菌對本品中度敏感。在非典型性致病菌中,本品對肺炎支原體、衣原體、軍團菌具有良好的抑菌作用。本品的作用機制主要是與細菌50s核糖體亞單位結合,透過阻斷轉肽作用和mRNA移位而抑制細菌蛋白質的合成。本品為不誘導葡萄球菌對大環內酯類抗生素產生耐藥性的一種非誘導耐藥型抗生素。 【 藥代動力學 】 本品對消化道的刺激性較紅黴素小,耐受胃酸的破壞較紅黴素強,口服後2小時內可達血藥峰濃度。本品屬於脂溶性高的弱鹼性藥物,有良好的組織轉運性。吸收後廣泛分佈,尤其在肝、腎、肺等組織中的濃度高。可高於血藥濃度數倍。在胸腹水、膿液、痰、皮下組織和膽汁中的濃度也較高,本品不易透過血腦屏障,故在腦脊液中的濃度較低。本品主要在肝臟代謝,由膽汁經糞便排出,少量由尿排出(24小時排出量約為給藥量的2%~3%)。口服本品的t1/2為2.4小時。 【 適 應 症 】 本品為抗生素類藥。可用於治療化膿性鏈球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、葡萄球菌等敏感革蘭氏陽性菌引起的耳鼻喉科感染、口腔科感染、呼吸系統感染、面板軟組織感染,包括它們所引起的咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、大葉性肺炎等。耐青黴素G和對青黴素過敏者均可選用。本品也可用於治療支原體、衣原體、軍團菌等敏感非典型性致病菌引起的感染,如非淋病性尿道炎、前列腺炎、軍團菌病等。 【 用法用量 】 口服:成人每日8~12片,分3~4次服用;小兒每日每公斤體重20mg,分3~4次服用。隨年齡和症狀適宜增減。 【 不良反應 】 1、胃腸道反應:較紅黴素等14員環大環內酯類抗生素少而輕,口服本品後會發生噁心、嘔吐、腹部不適、腹瀉等反應。 2、 過敏反應:少見蕁麻疹、藥物熱、嗜酸性粒細胞增多等。 3、肝臟不良反應:較紅黴素類少而輕,僅個別病人偶見轉氨酶升高。 【 禁 忌 症 】 對大環內酯類抗生素過敏者禁用。 【 注意事項 】 1、孕婦及哺乳期婦女慎用。 2、本品為快效抑菌劑,不應與β-內醯胺類繁殖期殺菌劑合用,以免發生拮抗作用。 3、本品不應與氯黴素和林可黴素類抗生素聯合應用,以免降低療效。 4、本品為16員環大環內酯,不與細胞色素P450形成代謝複合物,故對茶鹼、醯胺咪嗪、甲基潑尼松龍等無明顯相互作用,一般不發生紅黴素等合併用藥中所潛在的不良反應。 5、本品與其他大環內酯類抗生素有較密切的交叉耐藥。 【 藥物過量 】 過量應用可使上述不良反應的發生率增加或者發生藥物中毒。 【 規 格 】 0.1g(10萬單位)

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