這個需要根據聽力還有個人情況，最好是去專門做人工耳蝸的醫院諮詢一下，如果還有殘餘的聽力可以考慮選配助聽器干預，不一定要用人工耳蝸。

希望你儘早植入人工耳蝸，尤其語後聾的朋友們，人工耳蝸對於沒有語言基礎，六週歲以上的基本沒有意義，先天性的越早越好，這個時候大腦語言中樞還沒有封閉，加上目前人工耳蝸手術非常成熟，手術費用大概一萬五到兩萬，就是報銷的比例太低了，個人承擔一萬多，加上術前檢測，這些不入院都不報，加起來不算耳蝸費用基本需要兩萬元，語後聾不用培訓，兒童因為要做語訓，費用就更多了，詳細可以關注我，我本人就是蝸友一族。

雙側極重度聽損，一側已經植入了人工耳蝸，另一側還有必要戴助聽器嗎？大家都知道，多導人工耳蝸植入術在國外開展了40多年，在國內也有20餘年了。基於國內人工耳蝸植入者的龐大基數，國內手術醫生積累的案例和經驗是相當豐富的，可以說中國雖然起步晚，但是耳蝸手術的水平是國際領先的。目前在為小朋友選擇植入側時，考慮到雙耳耳蝸結構、聽神經發育等檢查結果相似的情況下，普遍會選擇聽力相對更重的一側，也就是助聽後效果較差的一側，相對的，非植入耳的裸耳聽力情況就會比較好。

那麼基本的情況會分為幾種：

裸耳聽力情況較好，助聽後評估效果也較理想

佩戴助聽器後的效果評估，可以透過多種方式綜合驗證，聲場評估，言語測試，聽覺言語能力評估，真耳分析等。補償後效果比較理想的情況下，使用者本人或家屬更願意佩戴和堅持。此時在助聽器的選擇上，可以給使用者提供清晰度、解析度及降噪水平更好的機型。

裸耳聽力情況僅部分頻率可得到有效的補償

大多數選擇人工耳蝸植入的朋友都是屬於重度到極重度的聽力損失。非植入耳的裸耳情況，可能僅僅是中低頻的部分頻率還可以透過助聽器得到有效的補償，但是研究表明，即使是中低頻部分的幫助，也可以讓雙模式聆聽的優勢體現出來，彌補了人工耳蝸對於低頻資訊提取能力不足的弱勢。

裸耳聽力情況很差，補償後的效果不理想

如果補償後的低中頻評估結果明顯低於言語交流範圍，使用者或其家屬可根據自身家庭條件決定是否使用助聽器，或者考慮能否可以透過殘聯等渠道申請助聽器，酌情來選擇，如果原本就有助聽器，建議持續佩戴。

四、人工耳蝸植入後，多久佩戴助聽器比較合理？

相信很多家長都有以下這些疑問：

人工耳蝸開機後，還需要佩戴助聽器嗎？

需要佩戴的話要等多久之後才能佩戴？

戴上助聽器後，刺激方式不同，會不會影響孩子耳蝸植入後的效果？

助聽器該如何除錯，會不會因為除錯的問題影響到耳蝸的聆聽效果？

前面我們已經做過說明，只要非植入耳還有殘餘聽力，就需要佩戴助聽器，那麼植入後多久可以戴上助聽器呢，這個答案並不是統一的。以目前總結的經驗來看，每個孩子個體情況的差異，都對佩戴時間有不同的要求。這些個體差異包括人工耳蝸植入時的年齡，植入前是否佩戴助聽器，佩戴時間是多少，佩戴的效果如何等等。

可以大致分為兩大類：

1.術前有過助聽器佩戴史

助聽器佩戴效果評估結果為最適

這種情況多見於聽力損失為波動性的患者，在聽力大幅下降後選擇植入人工耳蝸。原本在佩戴助聽器的過程中效果一直不錯，對助聽器較為依賴，人工耳蝸開機初期，如果非植入耳同時佩戴助聽器，往往會表現出更喜愛助聽器的聲音。此時為了讓患者儘快適應人工耳蝸的聲音，可以適當減少助聽器的使用。比如在語訓課程中只單獨使用人工耳蝸，下課回家後可以同時佩戴，讓大腦儘快熟悉雙側的刺激並將之融合。

助聽器佩戴效果一般

這種情況因為不用擔心患者會過於依賴助聽器，導致無法適應人工耳蝸的聲音，所以基本可以和人工耳蝸同時佩戴適應。

2.術前無助聽器佩戴史

這種情況因為不存在會依賴助聽器，那麼儘早讓雙耳同時得到聲音的刺激，是非常有必要的。

助聽器和人工耳蝸的刺激方式雖然不同，但是人工耳蝸能夠提供較多的是高頻部分，這部分資訊對言語分辨非常重要；助聽器的補充作用很明確，低頻部分的補償提高了使用者對漢語普通話的語氣、語調的理解和在音樂領域的感知。

人工耳蝸開機後如果需要佩戴助聽器，需要專業的助聽器驗配師除錯。人工耳蝸並不是開機後一次除錯就可達到最佳的效果，多數需要經過3個月到6個月的時間來進行最佳化。在這期間，助聽器的除錯資料要考慮到人工耳蝸目前的補償效果，根據評估結果做出精細調節，保證雙耳聆聽效果的平衡。

另外，在今年的中國聽力語言論壇上，也有學者釋出研究結果稱，他們做了一項研究，研究物件分別是植入耳蝸之前就開始使用助聽器的人和植入耳蝸前沒使用助聽器的人。他們給這兩種人相同的聲音刺激，透過對大腦皮層的刺激範圍及區域進行能量記錄，發現沒有助聽器佩戴史、只使用了人工耳蝸的受試者，記錄到的能量分佈範圍較小，而植入耳蝸之前有過助聽器佩戴史的受試者，能量分佈更廣，並且和原本由助聽器的聲刺激的範圍是不同區域。也就是說，在人工耳蝸手術植入前，佩戴助聽器進行聲音刺激，可以使後期人工耳蝸植入後的大腦皮層反應的範圍更廣，使患者得到更豐富、更飽滿的聲音感受。

首先考慮佩戴助聽器，如果佩戴助聽器效果明顯，則不需要做人工耳蝸植入。效果不理想，需要做進一步檢查，排除手術禁忌症，可以考慮人工耳蝸植入。

建議到專門的醫院去檢查一下，看一下雙耳是不是都有問題，如果都有問題的話，看一下家庭條件怎麼樣，如果好的話，可以聯絡配置雙耳耳蝸。

首先考慮佩戴助聽器，如果佩戴助聽器效果明顯，則不需要做人工耳蝸植入。效果不理想，需要做進一步檢查，排除手術禁忌症，可以考慮人工耳蝸植入。