尿道下裂屬於生殖系統畸形，需要手術治療，並且手術一次性的治癒率並不高，術後併發症較多，常見的有術後尿道漏，尿道狹窄等。尿道下裂術後出現輕微的漏尿屬於常見的術後併發症，自愈的可能性很小或者說不能自愈。需要後期進行再次的整形手術治療，多數情況下需要做轉移皮瓣修補漏口。

尿道下裂是小兒泌尿外科常見的先天性疾病，發病率在1/150~250，手術是治療尿道下裂的唯一途徑。

目前尿道下裂手術方法不下300種，但尚沒有一種術式適合所有患者，手術的成功率也參差不齊。一次成功的尿道下裂手術，應該是陰莖伸直，尿道開口龜頭並呈裂隙狀，排尿通暢並無尿道憩室及尿瘻，陰莖外觀類似包皮環切狀，成人後能進行正常性生活。嚴格來說，該手術在解決患者功能缺陷的同時，也要進行外觀上的整形手術，這對術者就有嚴格的要求。選擇恰當的手術方法，豐富的臨床經驗，精細和熟練的手術技巧是手術成功的關鍵。

一般來說，小兒6月齡~18月齡是性心理成熟的關鍵時期，只有在性心理成熟關鍵時期完成手術，能像同齡兒一樣站立排尿，才能減輕患者的心理陰影，所以尿道下裂的手術時間不斷在提前，我們一般強調在18月齡前完成手術為妥。

近年來，小兒泌尿外科在全國範圍內均有了長足的進步，特別在尿道下裂的手術方法上，Amcare兒外手術中心引進了尿道板卷管尿道成型術、包皮內板代尿道術等目前國內外先進的手術術式，一次手術成功率及手術後的外觀均有明顯的提高，術後併發症也大為減少。

目前國內外專家都認為伴有嚴重陰莖下彎的尿道下裂更應該分期手術，以減少成年後的陰莖下彎發生，積極手術治療是必要的。所有尿道下裂的患者都要注意長期隨訪，只有到青春期陰莖發育正常才算真正治癒。

尿瘻是尿道下裂術後最常見的併發症。當出現比較大的尿瘻，尿液全部從漏口排出，正常新建的尿道開口幾乎沒有尿液排出。有些小的尿瘻會在排尿時從漏口滴出。一旦出現尿瘻也不要驚慌失措，有的尿瘻是可以自愈的。尤其是陰莖跟部的尿瘻，因為那裡組織豐富，相反在冠狀溝處的瘻口不易自行癒合，因為那裡的組織非常薄弱。

出現小的尿瘻可以選用以下處理，尤其是陰莖跟部的尿瘻：

1、多飲水，以免尿路感染。尿道下裂術後，“小雞雞”區域性會有炎症，如果飲水少，小便發黃，小便裡容易滋生細菌，更容易引起區域性炎症加重，嚴重的會造成已經癒合的成形尿道感染，加重尿瘻的程度。

2、坐浴：高錳酸鉀或者鹽水進行泡洗。高錳酸鉀的濃度為1:5000，顏色以淺粉色為準，使用溫水，每次坐浴10分鐘，每天2-3次。可以盆浴或者將陰莖置入小杯子中泡洗陰莖。泡洗可以促進血液迴圈，軟化疤痕，促進傷口癒合。

3、外用魚肝油：因魚肝油含有維生素A，維生素A具有促進上皮癒合的作用。

4、保護瘻口：每次排尿時建議家長用手指托住瘻口處，或夾住瘻口處，儘可能不讓尿液從瘻口處流出，對瘻口癒合也有些利處。

5、避免遠端尿道狹窄：如果瘻口遠端尿道排尿壓力過大，也會給瘻口處帶來較大壓力，可以請醫生預防性的擴張遠端尿道，遠端尿道擴張後排尿壓力減小，有利於小的瘻口癒合。

如果堅持了1-2個月還沒有癒合則基本沒有自愈的可能了，半年後行補漏手術（尿瘻修補術）。一般來講，尿瘻的修補比尿道成形手術的成功率高一些，道理很簡單：補一個點比補長段尿道方便。但一些特殊情況下尿瘻修補也常常不成功，比如，尿瘻遠端有狹窄、尿瘻處瘢痕嚴重、長段的尿道裂開（有的醫生叫尿瘻）等等。另外，冠狀溝處尿瘻相對較難修補、尿瘻修補時要特別注意感染情況（往往尿瘻遠端尿道里會有較多細菌存在，特別是較大的尿瘻遠端尿道尿液沖刷不夠）。

尿道下裂屬於生殖系統畸形，需要手術治療，並且手術一次性的治癒率並不高，術後併發症較多，常見的有術後尿道漏，尿道狹窄等。尿道下裂術後出現輕微的漏尿屬於常見的術後併發症，自愈的可能性很小或者說不能自愈。需要後期進行再次的整形手術治療，多數情況下需要做轉移皮瓣修補漏口。

尿道下裂是小兒泌尿外科常見的先天性疾病，發病率在1/150~250，手術是治療尿道下裂的唯一途徑。

目前尿道下裂手術方法不下300種，但尚沒有一種術式適合所有患者，手術的成功率也參差不齊。一次成功的尿道下裂手術，應該是陰莖伸直，尿道開口龜頭並呈裂隙狀，排尿通暢並無尿道憩室及尿瘻，陰莖外觀類似包皮環切狀，成人後能進行正常性生活。嚴格來說，該手術在解決患者功能缺陷的同時，也要進行外觀上的整形手術，這對術者就有嚴格的要求。選擇恰當的手術方法，豐富的臨床經驗，精細和熟練的手術技巧是手術成功的關鍵。

一般來說，小兒6月齡~18月齡是性心理成熟的關鍵時期，只有在性心理成熟關鍵時期完成手術，能像同齡兒一樣站立排尿，才能減輕患者的心理陰影，所以尿道下裂的手術時間不斷在提前，我們一般強調在18月齡前完成手術為妥。

近年來，小兒泌尿外科在全國範圍內均有了長足的進步，特別在尿道下裂的手術方法上，Amcare兒外手術中心引進了尿道板卷管尿道成型術、包皮內板代尿道術等目前國內外先進的手術術式，一次手術成功率及手術後的外觀均有明顯的提高，術後併發症也大為減少。

目前國內外專家都認為伴有嚴重陰莖下彎的尿道下裂更應該分期手術，以減少成年後的陰莖下彎發生，積極手術治療是必要的。所有尿道下裂的患者都要注意長期隨訪，只有到青春期陰莖發育正常才算真正治癒。

尿瘻是尿道下裂術後最常見的併發症。當出現比較大的尿瘻，尿液全部從漏口排出，正常新建的尿道開口幾乎沒有尿液排出。有些小的尿瘻會在排尿時從漏口滴出。一旦出現尿瘻也不要驚慌失措，有的尿瘻是可以自愈的。尤其是陰莖跟部的尿瘻，因為那裡組織豐富，相反在冠狀溝處的瘻口不易自行癒合，因為那裡的組織非常薄弱。

出現小的尿瘻可以選用以下處理，尤其是陰莖跟部的尿瘻：

1、多飲水，以免尿路感染。尿道下裂術後，“小雞雞”區域性會有炎症，如果飲水少，小便發黃，小便裡容易滋生細菌，更容易引起區域性炎症加重，嚴重的會造成已經癒合的成形尿道感染，加重尿瘻的程度。

2、坐浴：高錳酸鉀或者鹽水進行泡洗。高錳酸鉀的濃度為1:5000，顏色以淺粉色為準，使用溫水，每次坐浴10分鐘，每天2-3次。可以盆浴或者將陰莖置入小杯子中泡洗陰莖。泡洗可以促進血液迴圈，軟化疤痕，促進傷口癒合。

3、外用魚肝油：因魚肝油含有維生素A，維生素A具有促進上皮癒合的作用。

4、保護瘻口：每次排尿時建議家長用手指托住瘻口處，或夾住瘻口處，儘可能不讓尿液從瘻口處流出，對瘻口癒合也有些利處。

5、避免遠端尿道狹窄：如果瘻口遠端尿道排尿壓力過大，也會給瘻口處帶來較大壓力，可以請醫生預防性的擴張遠端尿道，遠端尿道擴張後排尿壓力減小，有利於小的瘻口癒合。

如果堅持了1-2個月還沒有癒合則基本沒有自愈的可能了，半年後行補漏手術（尿瘻修補術）。一般來講，尿瘻的修補比尿道成形手術的成功率高一些，道理很簡單：補一個點比補長段尿道方便。但一些特殊情況下尿瘻修補也常常不成功，比如，尿瘻遠端有狹窄、尿瘻處瘢痕嚴重、長段的尿道裂開（有的醫生叫尿瘻）等等。另外，冠狀溝處尿瘻相對較難修補、尿瘻修補時要特別注意感染情況（往往尿瘻遠端尿道里會有較多細菌存在，特別是較大的尿瘻遠端尿道尿液沖刷不夠）。