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  • 1 # 使用者1526398776026

    我們國內過敏原檢測市場比較混亂,甚至是很多醫生對這塊都不是很明確,而過敏疾病又困擾著很多人,我自己就是過敏體質,並且一直研究這個方向,所以忍不住回答一下這個問題,希望大家看了我的答案之後,對這塊能有一個正確認識。

    首先,一般情況下我們說的檢測對什麼東西過敏,應該用“過敏原”這個詞。

    過敏原檢測屬於變態反應學科範疇,變態反應也叫超敏反應,是指免疫系統對一些對機體無危害性的物質如花粉、動物皮毛等過於敏感,發生免疫應答,對機體造成傷害。

    其次,由於變態反應機制十分複雜,我們通常將其劃分為四種類型,樓主所問的過敏原檢測,一般是指有IgE引起的速髮型(一型)過敏反應,而IgE是1967年才發現的,我們國家變態反應學科的發展就更加滯後了,因此會出現找不到靠譜的機構、檢測結果與症狀不匹配、對特定食物過敏較少等問題。

    我們國內的過敏原檢測廠家比較多,不同的廠家檢測結果會有差別,真正靠譜的機構應該報告給患者的是具體的數值,而非某個級別,如果一下檢測幾百種那樣的基本不要相信了,因為咱們國家對過敏原的每一個專案都是要求有註冊證的,獲得每個註冊證都要投入時間和金錢。所以,有的機構號稱花很少錢,檢測幾百種專案,一下測出對幾十種東西過敏。這樣的結果也沒有什麼意義,尤其對於兒童來說,徒增其生活成本和社交負擔,過度規避也對其生長髮育不利。親戚家的弟弟,前幾年在醫院(也不說哪家醫院了)檢測出對牛羊肉、雞蛋牛奶、各種調料過敏,孩子本身很懂事,每次很自覺的不吃這些,當時也不懂,只是覺得心疼,現在想想這家醫院太過分了,為了賺錢也是不講良心。

    從目前的水平來看,國內的幾家比較靠譜(至少不是騙人的)廠家一般只能檢測幾十種,美國用的基本上是Phadia(賽默飛世爾)或者西門子的,一張註冊證可以涵蓋所有專案,所以可以檢測那麼多專案。而西門子在我們國家沒有註冊證,所以最靠譜的廠家應該是Phadia。目前使用Phadia檢測過敏原的醫院大多集中在一線城市的三甲醫院,北京的話就是協和,301這些,並且過敏性疾病的診斷還要靠經驗豐富的醫生,一般要詳細詢問病史才能做出正確診斷,價格的話一千左右吧,不過是醫保可以報銷的。

    至於為什麼美華人對花生牛奶什麼的過敏比較多,一個是因為飲食習慣問題,美國喜歡食用花生醬,冰牛奶,再者是因為體質問題,並且經濟越發達的地區過敏性疾病的機率也就越高。需要強調的是,如果檢測出對花生過敏,千萬!一定!要避食!因為真的會引發嚴重過敏反應。

    最後,現在國外跟多機構已經開始逐步發展更精準的過敏原組分檢測了,希望我們也能很快的用到。

    參考文獻:

    [1] Sicherer SH, Sampson HA, Food allergy: recent advances in pathophysiology and treatment.

    [2]Saarinen UM et al. Lancet 1995;346:1065-9.

    [3] Sicherer SH, Sampson HA, Food allergy: recent advances in pathophysiology and treatment.

    [4] Burks AW, et al. J Allergy Clin Immunol. 2012;129:906-20.

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