造血功能衰退

人的血液成分是在不斷更新的，紅細胞大約能活100多天，白細胞只能活幾天、十幾天。血細胞更新換代的任務主要靠骨髓的造血功能來完成。人的造血功能也隨著人的老化在衰退，骨髓中能造血的紅骨髓逐漸退化為不能造血的黃骨髓，到80歲時僅為壯年期的30%。

造血原料不足

由於老年人牙齒咀嚼不力、胃腸消化欠佳，造成營養不良，造血所需的蛋白質、鐵、葉酸、維生素B12等原材料就會缺乏。

生血因子減少

胃老化，胃分泌的內因子不足，影響維生素B12吸收；老人睪丸素分泌減少，紅細胞生成素隨之下降，導致血紅蛋白不足，都會導致貧血。

抑制因素增加

老人接受的環境汙染增加，特別是老人病多，用藥亦多，而不少藥物都有抑制造血的副作用。最容易引起造血障礙的藥物有細胞毒藥物，抗菌素特別是氯(合)黴素、解熱鎮痛藥、抗驚厥、抗糖尿病、抗甲狀腺藥、抗腫瘤藥和免疫抑制劑等。

血液破壞加速

免疫器官衰退，免疫功能失調，失去自我識別能力，往往把自身正常的血細胞當成異己，加以破壞，結果造成自身免疫性溶血性貧血。

潛伏隱匿出血

消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎及胃腸息肉、癌瘤的隱匿性失血；腎病的隱性血尿；老年女性的子宮、宮頸病變的少量失血等都可能是引起貧血的原因。