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  • 1 # 上古戒靈不要

    正常情況下兒童從6歲左右開始換牙,乳牙開始生理性脫落,替換乳牙的恆牙相繼萌出,到12—13歲時,全部乳牙為恆牙所代替。這便是兒童換牙期。 兒童換牙期間的順序是:兒童6歲左右緊靠最後一個乳磨牙的後方長出第一個恆磨牙,也叫六齡磨牙;比下中切牙的長出稍早或同時,6歲左右乳下中切牙脫落,恆下中切牙長出,7—8歲時乳上中切牙脫落,恆上中切牙長出,乳下側切牙脫落,恆下側切牙長出;8—9歲乳上側切牙脫落,恆上側切牙長出;9—12歲第一、二乳磨牙脫落,第一、二雙尖牙長出;10—12歲乳尖牙脫落,恆尖牙長出。 在整個換牙期間,是兒童保護牙齒的重要時期。 首先,最早萌出的第一個恆磨牙,即六齡磨牙對孩子頜面部的生長有定位、定高的作用,對其他牙齒萌出,排列整齊與否都有影響,保護好它可終生受益。 其次,換牙期間要注意矯正兒童的各種不良習慣。在長達6—7年的換牙期間,兒童通常易出現的不良習慣,如咬指甲,咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等,可直接影響牙列不整齊美觀,面部發育不對稱,從而留下容貌上的終身遺憾。還有的恆牙雖已萌出,但個別乳牙仍不脫落,應到口腔科拔除。對於個別頑固的、自己不能改正的不良習慣,應儘早到口腔科就診,配戴矯治器以協助糾正。 其三,注意預防和治療乳磨牙齲病。換牙期乳磨牙易患齲病,如齲齒引起根尖病,可影響繼發恆牙的生長萌出,因此要注意乳磨牙齡病的及時治療和預防,決不能有乳牙遲早要換,壞了也不必治的錯誤觀念。醫生忠告:應當儘量使乳牙保留到恆牙萌出,如乳牙過早缺失,常導致繼發恆牙萌出間隙不足而引起牙列不齊,甚至導致恆牙埋而不出。 其四,要對出恆牙定期觀察矯治。換牙時前恆牙以乳牙的下方或內側萌出,萌出的恆牙即為成人牙齒的大小,出現輕度擁擠、扭轉或間隙是正常的,可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長髮育而自行調整排齊,只要不是反牙(即地包天),一般不必矯治,但要做定期觀察,最長不應超過半年。如在乳牙完全替換後仍排列不齊,應及時就診,以免因延誤治療,造成矯正困難。 其五,教育換牙期的孩子特別注意牙齒保健。換牙期由於牙齒排列不齊,恆牙萌出,乳牙滯留,引起的雙排牙,此時如多食含蔗糖食物及不注意口腔衛生,引起牙齒清潔不良,食物滯留,易導致乳、恆牙發生齲齒。 因此,這一時間應注意教育孩子認真刷牙,多吃含纖維食物,有助於牙齡自潔,促進頜骨及頜面部的生長髮育。 ----------------------------------------------- 兒童換牙期六大注意 對五六歲的孩子來說,換牙可能比讓他們彈鋼琴、滑旱冰、學算術更重要。因為,新長出的恆牙幾乎要伴隨他們一生,而且關係到飲食、面貌,甚至心理。換牙期的保健與護理非常重要,直接關係到孩子今後的牙齒是否整齊、美觀。因此,做父母的在此期間應該對孩子加強護理,讓孩子擁有一口好牙。 注意1:乳牙是否滯留或早失 乳牙脫落有一定的時間和順序,應脫落而不落稱乳牙滯留,其後果往往是恆牙不能在正常的位置萌出。大多數孩子在五六歲時開始換牙,也有的從4歲開始,個別孩子會遲到7歲才掉第一顆乳牙。牙齒的脫落通常從下邊的兩顆門牙開始,繼而是上面的兩顆門牙。最常見的是下前恆牙在乳牙內側長出,上前恆牙在乳牙的外側長出,看起來像是雙層牙。遇到這種情況該怎麼辦呢?應儘快帶孩子去醫院拔除滯留的乳牙,騰出位置,以利恆牙萌出。 若乳牙在應脫落之前就脫落了,稱為乳牙早失,這往往會造成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜,使缺牙間隙變小,恆牙因間隙不夠而錯位萌出。此時應在乳牙缺隙處戴缺隙保持器(由醫院口腔科訂做),防止兩側牙齒傾斜,以保持恆牙應有的萌出位置,直至恆牙萌出。 注意2:恆牙萌出是否有困難 乳牙過早脫落,孩子習慣用牙床咀嚼、舔吮,牙床會變得肥厚,阻礙恆牙萌出。因此,如果孩子已到換牙的年齡而恆牙未長出,應帶孩子及時到醫院檢查,以取得醫生的幫助。孩子缺鈣也是恆牙遲遲萌出的重要原因,父母要及時給孩子補鈣。 換牙時前恆牙從乳牙的下方或內側萌出,萌出的恆牙即為成人牙齒的大小,出現輕度擁擠、扭轉是正常的,可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長髮育而自行調整排齊,只要不是反牙(即地包天),一般不必矯治,但要定期觀察,最長不應超過半年。如在乳牙完全替換後仍排列不齊,應及時就診,以免因延誤治療,造成矯正困難。 注意3:糾正孩子不良習慣 在換牙期,乳牙與恆牙共存,恆牙剛剛萌出,特別是作為“咬合關鍵”的“六齡牙”,體積大、咬合面窩溝多,容易滯留食物殘渣,加之多數兒童刷牙不徹底,常容易發生齲壞。此時最重要的是教會孩子正確地刷牙。在換牙期,乳牙鬆動即將脫落時,兒童常習慣用舌舔鬆動的牙,這是一種不良習慣,會影響恆牙的正常萌出,應及時給予糾正。 注意4:牙齒錯位咬合會影響容貌 兒童在換牙期,牙齒在替換,頜骨在發育,隨之逐漸建立咬合關係,有時會出現暫時性的錯位咬合,在牙齒的發育過程中,往往能自行調整而恢復正常。有的錯位咬合,如因上唇唇繫帶位置過低而造成上前牙間隙過大,不能自行調整,會影響顏面發育,應去醫院診治,否則將影響孩子的容貌。 注意5:預防和治療乳磨牙齲病 換牙期乳磨牙易患齲病,如齲齒引起根尖病,可影響繼發恆牙的生長萌出,因此要注意乳磨牙齲病的及時治療和預防,絕不能有“乳牙遲早要換,壞了也不必治”的錯誤觀念。醫生忠告:應當儘量使乳牙保留到恆牙萌出,如乳牙過早缺失,常導致繼發性恆牙萌出間隙不足而引起牙列不齊。 注意6:換牙時宜多吃耐嚼食品 孩子到六七歲左右,恆牙就開始陸續萌出,替換原有的乳牙。有些孩子恆牙雖已萌出,乳牙卻常常不肯“讓位”,迫使恆牙不得不從乳牙的內側長出,形成“雙層牙”,造成恆牙排列不整齊。 引起乳牙滯留遲脫的原因很多,最常見的是孩子進食過於精細,沒有充分發揮牙齒的生理性刺激。牙齒的主要功能是咀嚼食物,咀嚼食物能促進乳牙牙根的生長髮育以及自然吸收、脫落。 因此,隨著孩子年齡的增長,應讓孩子多吃些耐嚼食物,以保持對乳牙良好的刺激作用,促使乳牙按時脫落。當孩子門牙和後磨牙都已萌出,可給其增加些芹菜、玉米、蘋果等食物,使換牙順利完成,讓孩子擁有一口健康整齊的牙齒。轉自回答者:zhangjiemei - 經理 四級

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