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一、“三高”是指高血壓、高血脂（高脂血症）、高血糖（糖尿病），這些都是得冠心病的主要危險因素，“三高”主要損傷的是供應心臟心肌血液的冠狀動脈。

二、冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟，簡稱為“冠心病”。

三、如上圖所示，冠心病除了“三高”是主要誘因，還有遺傳因素、吸菸、肥胖、飲食、不良情緒等，而且臨床工作工作中也有很多年輕人（20餘歲）就得冠心病，一般這些年輕病人都有不良的生活習慣，故沒有“三高”也可以得冠心病。

四、從現在讓我們認識冠心病，預防冠心病，讓“心臟能活潑的跳動”。

冠心病的病因非常多，比如高血壓、高脂血症、吸菸、糖尿病、肥胖症、A型性格，另外還有長期靜坐工作、社會角色或因素、生活習倍俗和方式、遺傳因素、種族、氣候環境、酗酒等都可以致人患冠心病。由此可見，沒有“三高”，照樣會得冠心病。

答案是肯定的：會的！

三高只是冠心病最主要的三高原因，排在前三名；所以大家一直把三高和冠心病聯絡在一起。

但引起冠心病的原因還有：

1、肥胖和超重：已明確為冠心病的首要危險因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定義為體重指數(BMI=體重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3.BMI與TC,TG增高,HDL-C下降呈正相關。

2、吸菸：吸菸者是不吸菸者冠心病發病率的3倍！

3、不良飲食習慣：高鹽、高糖、高脂肪、高熱量飲食，會導致冠心病高發。

4、年齡：年齡是不可迴避的問題，40歲后冠心病發病率升高。

5、性別：,女性絕經期前發病率低於男性,絕經期後與男性相等。33-44歲男性是女性的5倍。

6、飲酒：過度飲酒或社交飲酒會增加冠心病的風險。

7、心理社會因素：沮喪、敵意、悲觀、壓抑都會增加冠心病風險。

8、遺傳：這個沒有辦法迴避。

9、其它因素：活動少，久坐的人群。

三高是冠心病最主要的高危因素，但不是說三高一定會的冠心病！

也不是說沒有三高就不會得冠心病！

只是機率問題。但是因為三高人群冠心病發病率高得多，所以我們還是要積極預防三高，控制三高！

（本文參考：小王醫生書架上的《心臟病學》第三版）

我是小王醫生！

不請自來，三高是冠心病的高危因素，但並不是沒有三高就不會得冠心病，得冠心病有多種因素造成的，三高只不過是其中一種。冠心病不一定都是三高引起的症狀，是冠狀動脈性心臟病的簡稱，由於脂質代謝不正常，血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上，在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊，稱為動脈粥樣硬化病變。冠心病分為許多種型別，比如心力衰竭型、心肌梗塞型、心絞痛型等。雖然三高是引發冠心病的常見原因，但並不是所有冠心病都是由三高導致的，其他因素引發冠心病也有很多，比如容易生氣，壓力過大，經常受涼，情緒波動過大等因素都有可能引發冠心病。

非常感謝悟空的邀請，這是我第五次回答問題，很高興為您解答，沒有三高會不會得冠心病這個問題。三高為高血壓、高血脂、高血糖，也統稱為“富貴病”，三高症非常容易並發動脈粥樣硬化，進而導致嚴重的心腦血管疾病。說明三高很容易導致得冠心病。冠心病是冠狀動脈心臟病的簡稱，也是一種非常常見的心臟病。即使沒有三高也會得心臟病。

主要有以下因素易導致心臟疾病的發生：肥胖症，飲食不當者。過度飲酒，吸菸者。工作壓力超負荷，情緒長期壓抑者中老年人群，家族遺傳等。

以上問題，除三高導致心臟病外，均是導致心臟疾病的發生的不良習慣和原因，特別是家裡有三高、冠心病史的，平素飲食習慣，生活起居，要格外注意，嚴謹自律。

沒三高的人也會可能的冠心病，三高只是冠心病的高危因素，三高人群只是冠心病發病的高危人群。但並不是所有的冠心病都是因為三高引起，有各種因素都會導致冠心病。臨床也有一些患者沒有三高仍有冠心病。所以三高只是冠心病的重要及常見原因，但並不代表沒有三高不會得冠心病。

冠心病的病因非常多，比如高血壓、高脂血症、吸菸、糖尿病、肥胖症、A型性格，另外還有長期靜坐工作、社會角色或因素、生活習倍俗和方式、遺傳因素、種族、氣候環境、酗酒等都可以致人患冠心病。由此可見，沒有“三高”，照樣會得冠心病。

除三高導致心臟病外，均是導致心臟疾病的發生的不良習慣和原因，特別是家裡有三高、冠心病史的，平素飲食習慣，生活起居，要格外注意，嚴謹自律。沒三高的人也會可能的冠心病，三高只是冠心病的高危因素，三高人群只是冠心病發病的高危人群。

科學研究表明，肥胖人群會比普通人群更容易的冠心病，體重過重會加速冠心病的發作。另外，吸菸和喝酒更是冠心病的導火索，在長期吸菸酗酒的人群當中，冠心病的發病率很高，是不吸菸者的3倍。不良的飲食習慣也是會造成冠心病的，長期食用高脂肪高熱量食品的人會更容易患上冠心病。最後還有年齡上的因素，通常來講，隨著年齡的增長，人患上冠心病的機率會越來越高。

所以說，並不是所有的冠心病都是因為三高引起，還有許多原因也是會導致冠心病的。臨床也有一些患者沒有三高仍有冠心病。事實上，三高只是冠心病最常見的一種原因，但並不代表沒有三高不會得冠心病。但是因為三高人群冠心病發病率高得多，所以我們還是要積極預防三高，控制三高。

從事心血管內科臨床工作15年，擅長高血壓及併發症，冠心病，心律失常，心衰等心內科常見疾病的診斷與治療。