宮頸癌疫苗是這兩年才在內地上市的，一經上市，就被炒的火熱。宮頸癌疫苗真的有這麼神奇嗎？真的是預防宮頸癌的良方嗎？

任何疾病都有三級預防，也相當於三重防線，宮頸癌的預防也不例外。

一級預防又稱病因預防，所有的疫苗都是一級預防措施。一級預防對那些難治的、不能治療的、危害嚴重的疾病都是最好的預防措施。

二級預防是在疾病的潛伏期為了阻止或減緩疾病的發展而採取的措施。具體包括早發現、早診斷、早治療，故又稱為三早預防。我們進行的宮頸癌篩查，就是宮頸癌的二級預防。

三級預防又稱為臨床預防，宮頸癌的三級預防就是指宮頸癌中晚期的治療和康復。

如果一級預防可以做到100%的話，那麼久不需要二級預防。那麼宮頸癌疫苗真的能做到100%預防嗎？

宮頸癌疫苗的優與劣

宮頸癌主要是由人乳頭瘤病毒（HPV）高危型持續感染宮頸引起的。HPV家族史一個龐大的群體，有100多個成員。

其中HPV疫苗可分為低危型（HPV6、11等），可導致生殖器官的疣和良性腫瘤；高危型（HPV16、18、31、33、45、52、58型等）會導致女性宮頸癌、男性陰莖癌。其中，約54%的宮頸癌是HPV16感染引起的，約16%的宮頸癌是HPV18感染引起的。

宮頸癌疫苗準確地說應該是HPV疫苗，它能夠讓身體產生消滅高危型HPV抗體，從而預防宮頸癌的發生。

宮頸癌疫苗的優點

宮頸癌疫苗可以很大程度上預防宮頸癌。

二價疫苗：預防HPV16、18型，可以預防70%左右的宮頸癌，僅限於女性接種，屬於典型的炮少勁猛的那種兵器。

從資料來看，18歲-26歲女性首次疫苗接種後第7個月，二價疫苗所誘導的抗HPV-16與抗HPV-18中和抗體分別比四價疫苗高3.7倍和7.3倍。

四價疫苗：預防HPV6、11、16、18型，除了可以預防70%左右的宮頸癌以外，還可以預防90%左右的尖銳溼疣。另外，四價疫苗男女都可接種。

九價疫苗：預防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型，可以預防90%的宮頸癌，85%的陰道癌、80%的宮頸病變、90%的尖銳溼疣、95%的肛門癌等。說了這麼多，是不是感覺9價疫苗最好。但是，這個國內暫時買不到，只能眼饞了.........

宮頸癌疫苗的缺點

宮頸癌疫苗不能完美預防宮頸癌。宮頸癌疫苗只是針對宮頸癌所覆蓋的HPV亞型起預防作用！2價和4價疫苗只能預防70%的宮頸癌，9價疫苗也只能預防90%的宮頸癌。所以，接種宮頸癌疫苗不能完全和遠離宮頸癌劃等號的。

另外宮頸癌疫苗既不能增加已患HPV感染的清除率，也不能減輕宮頸病損，因此不能用於治療已經感染的HPV疫苗。

既然一級預防不能做到100%,那麼女性最好要做好二級預防。對於女性而言，多一種預防方式就是少一分危險。所以，即使接種了宮頸癌疫苗，也應該按照正規的宮頸癌篩查策略，定期接受宮頸癌篩查。

宮頸癌篩查和宮頸癌疫苗同等重要

21歲以下女性：免疫力抵抗力較強，該階段女性並不推薦進行篩查；

21-29歲女性：推薦每3年篩查一次；

30-65歲女性：每5年篩查一次HPV檢測與宮頸細胞學檢查，或每年進行一次細胞學檢查；

大於65歲女性：如既往多次檢查都為陰性，則不需要繼續篩查。如果既往曾經患有CIN II級、CIN III級或者原位癌，則在治療後仍要繼續檢查20年

為什麼現在宮頸癌疫苗炒的這麼熱？

感染HPV的女性會發現，HPV感染沒有特效的治療藥物。HPV病毒會隨著身體抵抗能力的增加而消除，應注意鍛鍊身體，增加身體的抵抗力。雖然可以用干擾素治療HPV感染，但這也只是改善機體的免疫力而不是直接針對病毒的。

據調查，25-45歲已婚婦女生殖道中高危型HPV感染率為9.9%，但只有大約10%的可能性感染可能導致宮頸癌病變或宮頸癌的發生，發展癌前病變也需要9-10年。即100個女性中會有10個女性感染高危HPV，而10箇中會有1個發生病變。

正是由於高危HPV較高的感染率，已經沒有特效藥的原因，使得很多女性感到很恐懼。因此，才會特別依賴宮頸癌疫苗。女性有這方面的意識是很重要，但也不要忽略機體自身的免疫力以及宮頸癌篩查。只有多重保險同時進行，才不到三級預防的地步。

宮頸癌疫苗其實也就是HPV疫苗，主要的作用就是預防高危型HPV的感染，避免進一步引發宮頸癌。因為現在宮頸癌已經明確的病因就是HPV病毒的持續感染，若是預防了HPV病毒的感染，也在一定程度上預防了宮頸癌的發生。

但是是不是接種了HPV疫苗，就不會得宮頸癌？其實並不是的。現在有的疫苗並不可以預防所有引起宮頸癌的高危HPV型別，而且疫苗只是一種預防手段，並不能保證百分百的就不感染不病變。所以21歲至29歲接種過疫苗的女性仍應每3年接受一次巴氏塗片檢查；而30歲至64歲的女性也應該每5年接受一次巴氏塗片檢查和HPV檢查。

另外還要明確的是，疫苗可以預防HPV的感染，但是對於已經感染了HPV的女性來說，也別緊張。做好一件事，也可以遠離宮頸癌。

只要HPV不發生持續感染，那麼癌變的可能性就很小。因此對於感染了HPV的女性來說，及時清除HPV，即可以起到預防宮頸癌的作用。目前沒有藥物可以清除HPV病毒，如果只是單純的HPV感染，但是沒有發生病變，並不需要治療。

這時候只要注意提升自己的免疫力，在飲食上多吃小松菇多糖片，給免疫細胞補充營養，或是多運動，可以啟用免疫細胞活性，讓自身免疫細胞可以吞噬清除病毒，那麼HPV很快就可以轉陰，也就可以遠離宮頸癌。

2018年有微生態療法，對預防宮頸癌非常有幫助――益生菌，促進細胞修復，分泌酸性物質，維持陰道菌群平衡，因為說這個可以治療宮頸癌呢？因為正常女性的私處本來就是一個有益生菌存在的弱酸性環境。正常的PH值不正常了就是因為陰道的有益菌少，有害菌多了，才會引起一系列的陰道炎等疾病，最後轉變成宮頸癌。所以補充有益菌，打敗有害菌才是治療宮頸癌的根本，而益生菌就是一個有益菌的角色。但並不是所以的益生菌都針對婦科炎症這一塊。

宮頸癌疫苗並不完美，但是這絲毫不能掩蓋宮頸癌疫苗對預防宮頸癌的重大意義。

宮頸癌疫苗現在主要在市面上的有二價疫苗，四價疫苗和九價疫苗。二價疫苗和四價疫苗，本質上呢是一樣的。因為四家疫苗裡邊多出來的針對六型和11型hpv，這兩個hpv病毒本身就和宮頸癌沒有什麼關係。

咱們姑且不要說九價疫苗怎麼怎麼樣？咱們就先說二價疫苗。

二價疫苗它是針對h pv16型和18型。如果我們能有效的預防這兩個型別hpv的感染就意味著什麼呢？意味著我們可以阻隔掉80%的宮頸癌。那麼如果我們全社會都能夠接種注射二價疫苗的話，這個效果可能還不止80%，甚至可能是90%。

如果我們普及了九價疫苗的話，可以想象，90%以上宮頸癌都可以被預防。

這個資料是屬於咱們理想化理想中的資料。

就算宮頸癌疫苗它不保險，他達不到我上面所說的這個資料標準。那麼就算咱們打個對摺，能夠預防40%50%的宮頸癌，這個也是具有相當大的社會價值，社會效益的。而現在所得出的臨床研究資料是，它就是能夠達到80%，90%的預防效果。

所以您說這個宮頸癌疫苗的意義重不重大？

那他完不完美呢？這個咱們也得要客觀的說，他確實不完美。因為畢竟還有極少數的宮頸癌和hpv病毒是沒有關係的。比如說宮頸的透明細胞癌，宮頸微偏腺癌，宮頸神經小細胞癌等。這些型別的宮頸癌，雖然說很罕見，但是他往往惡性程度還非常的高，死亡率也高結局非常不好。我們的宮頸癌疫苗恰恰就預防不了這些罕見的組織學型別。

並且我們也不得不承認，再好的疫苗也存在免疫失敗的可能性也存在一定機率的幾種無效的可能性。所以為了最大限度的規避風險，即便是接種了宮頸癌疫苗，我們依然是建議做規範的宮頸癌篩查。

也就是說打疫苗和不打疫苗，我們對於做宮頸篩查的指南是沒有區別的。