摔傷後數月不能上舉上肢，千萬別掉以輕心，自以為“傷筋動骨一百天”，一定要檢查肩關節核磁和上肢肌電圖，因為我們需要排除患者是否存在肩袖的損傷和神經損傷導致患者不能正常上舉上肢。為什麼胳膊摔傷以後要檢查肩關節的核磁呢，就是為了要排除一個非常重要的損傷，那就是肩袖損傷
在我們的肩關節內不僅存在著骨頭，還存在著一個非常重要的結構，我們稱之為肩袖，它是由4根肌腱共同構成的，也稱之為旋轉袖。這4根擊劍分別為岡上肌、岡下肌、肩胛下肌以及小圓肌。通常情況下這4根肌腱容易再反覆的運動當中造成磨損，導致肩袖損傷。另外還有一種比較重要的原因，導致肩袖損傷，那就是外傷。
肩袖損傷以後患者主要的症狀就是前屈、外展肩關節受限或者是障礙，就如同題主所說的，抬胳膊費勁。什麼是前屈外展動作呢？下圖這些動作基本都是屬於前屈外展的動作。
如果肩袖損傷以後，經過一段時間沒有得到很好的治療，患者會出現明顯的肩關節活動受限，有的時候不僅是前屈外展出現問題，旋轉功能也會出現問題，這是由於肩袖損傷以後，繼發了肩關節滑膜炎導致的。
那麼如果出現了外傷以後，胳膊抬舉費力的情況，那麼首先要考慮到肩袖損傷，做什麼樣的檢查才能真正的發現肩袖是否存在損傷或者是撕裂呢？答案是核磁！
因為肩袖這種結構主要是軟組織構成的，一般的x現象，我們是無法發現軟組織是否存在損傷的，只有核磁檢查才能真正的將這些軟組織結構顯示的清晰，這樣醫生才能更準確的判斷是否存在典型的肩袖損傷或者是撕裂。
另外還有一種可以比較明確的，監測到肩袖是否撕裂的檢查，那就是超聲檢查……肌骨超聲。專業的肌骨超聲醫生可以透過超聲探頭髮現肩袖是否撕裂同時可以在動態的檢查過程當中，明確是否存在肩關節的撞擊以及肩袖撕裂的範圍、肩關節是否存在積液等很多問題。那麼為什麼不在文章當中作為首選推薦呢？首先擊鼓超聲對於超聲醫師的素質要求比較高，要求對於整個肌骨系統的解剖比較熟悉，這需要一個比較長的學習曲線，而且肌骨超聲目前開展的城市也不是特別的多，雖然大家已經都重視到了這個問題，但是畢竟真正研究比較透徹的醫生還是少數。大家可以在當地的醫院諮詢是否有專業的肌骨超聲醫生，如果有，那麼您可以首先做超聲的初步篩查。
通常情況下，如果由於退變導致的肩袖撕裂，醫生會建議保守治療。如果保守治療無效，患者仍然存在明顯的肩關節活動障礙，那麼再建議進行手術治療。
而由於外傷導致的肩袖撕裂，一般醫生會建議進行手術治療，為什麼呢？因為外傷導致的肩袖撕裂，通常撕裂的時間比較短，而且進行手術以後肩袖癒合的可能性非常大，一般醫生會採取肩關節鏡的微創手術方式，給予肩袖進行縫合或者修復。
如果患者實在難以接受手術治療，那麼採取適當的保守治療也是完全可以的，一般有主要有以下的一些方式：
第一，口服或者外用藥物。通常情況下，如果存在了肩袖損傷患者不僅會有抬舉的問題，而且會存在明顯的疼痛，尤其是在夜間的時候伴有明顯的疼痛。這種情況是由於肩袖撕裂以後出現了無菌性的炎症，那麼口服或者外用非甾體鎮痛藥可以很好的幫助患者控制疼痛，在控制疼痛了以後就有可能採取功能有一定的恢復。口服藥物通常建議口服洛索洛芬鈉，雙氯芬酸鈉這一類的藥物，外用藥建議外用氟比洛芬酯凝膠膏，口服藥物有一點，如果存在胃潰瘍或者是心臟支架的患者，建議一定要慎用或者是忌用。
第二，彩超領導下的肩關節封閉注射治療。為什麼要強調超聲引導下呢？這一點非常的重要，因為以前的肩關節注射都是屬於盲打，是透過醫生的經驗，判定是否將藥物注射到了需要注射的位置。而在超聲引導下可以做到精準打擊，在超聲探頭的指示下，醫生可以將針尖定位到需要注射的位置，比如肩袖的周圍，比如長頭肌腱的周圍，這樣可以將藥物精準的註冊到需要的位置上，從而更好的控制住，有問題，結構周邊的炎症幫助患者減輕疼痛，改善功能。
第三，康復鍛鍊。很多患者肩關節抬舉受限，是由於損傷以後缺乏康復鍛鍊導致的。以下是一些比較經典的康復動作，如果確實存在肩關節抬舉的受限，或者是上肢的抬舉受限，可以按照下述的動作進行科學系統的康復鍛鍊，如果症狀能夠緩解那麼就可以繼續加強訓練，如果症狀不緩解可能要考慮是否進行手術治療。如果自行鍛鍊不能忍受疼痛，也可以諮詢當地醫院的康復師，或者是康復治療師進行手法被動的治療，同時可以學習最佳的康復鍛鍊方式，方便以後的自我康復鍛鍊。
第四，針灸等祖國醫學方式也可以幫助緩解緩解症狀。由於謝醫生是西醫醫生就不在這裡班門弄斧了，建議有這種情況的朋友可以嘗試。
肩關節外傷以後比較容易損傷的神經是腋神經，當神經損傷以後，患者會出現明顯的三角肌麻痺，出現患肢的抬舉障礙，尤其是外展前屈功能的受限。無論是醫生或者是患者，其實都不希望出現神經的損傷，因為神經一旦損傷恢復的特別慢，而且有可能恢復一部分或者是不恢復。
建議存在明顯的肩關節前屈外展以及活動範圍是明顯障礙的患者，一定要在明確肩關節核磁是否存在肌腱等損傷的前提下，進行上肢肌電圖的檢查明確是否存在神經的損傷。
如果確定存在神經損傷，建議要透過口服神經營養藥物、康復鍛鍊以及針灸等治療促進神經的恢復。
以上就是對題主問題的解答，胳膊外傷以後數月不能抬舉，這一定是存在問題的只是一些小的損傷，在數月的時間當中也應該早就恢復了，如果不回覆那麼可能就存在著問題，建議提出按照文中所說的，首先做肩關節核磁的檢查，明確是否存在肩袖損傷或者是撕裂，之後要進行機電圖的檢查，明確是否存在神經的損傷，如果排除了這兩種問題，其他的問題可能恢復起來就要快得多。
摔傷後數月不能上舉上肢，千萬別掉以輕心，自以為“傷筋動骨一百天”，一定要檢查肩關節核磁和上肢肌電圖，因為我們需要排除患者是否存在肩袖的損傷和神經損傷導致患者不能正常上舉上肢。為什麼胳膊摔傷以後要檢查肩關節的核磁呢，就是為了要排除一個非常重要的損傷，那就是肩袖損傷
在我們的肩關節內不僅存在著骨頭，還存在著一個非常重要的結構，我們稱之為肩袖，它是由4根肌腱共同構成的，也稱之為旋轉袖。這4根擊劍分別為岡上肌、岡下肌、肩胛下肌以及小圓肌。通常情況下這4根肌腱容易再反覆的運動當中造成磨損，導致肩袖損傷。另外還有一種比較重要的原因，導致肩袖損傷，那就是外傷。
肩袖損傷以後患者主要的症狀就是前屈、外展肩關節受限或者是障礙，就如同題主所說的，抬胳膊費勁。什麼是前屈外展動作呢？下圖這些動作基本都是屬於前屈外展的動作。
如果肩袖損傷以後，經過一段時間沒有得到很好的治療，患者會出現明顯的肩關節活動受限，有的時候不僅是前屈外展出現問題，旋轉功能也會出現問題，這是由於肩袖損傷以後，繼發了肩關節滑膜炎導致的。
肩袖損傷如何才能發現？那麼如果出現了外傷以後，胳膊抬舉費力的情況，那麼首先要考慮到肩袖損傷，做什麼樣的檢查才能真正的發現肩袖是否存在損傷或者是撕裂呢？答案是核磁！
因為肩袖這種結構主要是軟組織構成的，一般的x現象，我們是無法發現軟組織是否存在損傷的，只有核磁檢查才能真正的將這些軟組織結構顯示的清晰，這樣醫生才能更準確的判斷是否存在典型的肩袖損傷或者是撕裂。
另外還有一種可以比較明確的，監測到肩袖是否撕裂的檢查，那就是超聲檢查……肌骨超聲。專業的肌骨超聲醫生可以透過超聲探頭髮現肩袖是否撕裂同時可以在動態的檢查過程當中，明確是否存在肩關節的撞擊以及肩袖撕裂的範圍、肩關節是否存在積液等很多問題。那麼為什麼不在文章當中作為首選推薦呢？首先擊鼓超聲對於超聲醫師的素質要求比較高，要求對於整個肌骨系統的解剖比較熟悉，這需要一個比較長的學習曲線，而且肌骨超聲目前開展的城市也不是特別的多，雖然大家已經都重視到了這個問題，但是畢竟真正研究比較透徹的醫生還是少數。大家可以在當地的醫院諮詢是否有專業的肌骨超聲醫生，如果有，那麼您可以首先做超聲的初步篩查。
如果存在撕裂，應該怎麼辦？通常情況下，如果由於退變導致的肩袖撕裂，醫生會建議保守治療。如果保守治療無效，患者仍然存在明顯的肩關節活動障礙，那麼再建議進行手術治療。
而由於外傷導致的肩袖撕裂，一般醫生會建議進行手術治療，為什麼呢？因為外傷導致的肩袖撕裂，通常撕裂的時間比較短，而且進行手術以後肩袖癒合的可能性非常大，一般醫生會採取肩關節鏡的微創手術方式，給予肩袖進行縫合或者修復。
如果患者實在難以接受手術治療，那麼採取適當的保守治療也是完全可以的，一般有主要有以下的一些方式：
第一，口服或者外用藥物。通常情況下，如果存在了肩袖損傷患者不僅會有抬舉的問題，而且會存在明顯的疼痛，尤其是在夜間的時候伴有明顯的疼痛。這種情況是由於肩袖撕裂以後出現了無菌性的炎症，那麼口服或者外用非甾體鎮痛藥可以很好的幫助患者控制疼痛，在控制疼痛了以後就有可能採取功能有一定的恢復。口服藥物通常建議口服洛索洛芬鈉，雙氯芬酸鈉這一類的藥物，外用藥建議外用氟比洛芬酯凝膠膏，口服藥物有一點，如果存在胃潰瘍或者是心臟支架的患者，建議一定要慎用或者是忌用。
第二，彩超領導下的肩關節封閉注射治療。為什麼要強調超聲引導下呢？這一點非常的重要，因為以前的肩關節注射都是屬於盲打，是透過醫生的經驗，判定是否將藥物注射到了需要注射的位置。而在超聲引導下可以做到精準打擊，在超聲探頭的指示下，醫生可以將針尖定位到需要注射的位置，比如肩袖的周圍，比如長頭肌腱的周圍，這樣可以將藥物精準的註冊到需要的位置上，從而更好的控制住，有問題，結構周邊的炎症幫助患者減輕疼痛，改善功能。
第三，康復鍛鍊。很多患者肩關節抬舉受限，是由於損傷以後缺乏康復鍛鍊導致的。以下是一些比較經典的康復動作，如果確實存在肩關節抬舉的受限，或者是上肢的抬舉受限，可以按照下述的動作進行科學系統的康復鍛鍊，如果症狀能夠緩解那麼就可以繼續加強訓練，如果症狀不緩解可能要考慮是否進行手術治療。如果自行鍛鍊不能忍受疼痛，也可以諮詢當地醫院的康復師，或者是康復治療師進行手法被動的治療，同時可以學習最佳的康復鍛鍊方式，方便以後的自我康復鍛鍊。
第四，針灸等祖國醫學方式也可以幫助緩解緩解症狀。由於謝醫生是西醫醫生就不在這裡班門弄斧了，建議有這種情況的朋友可以嘗試。
另外一種外傷以後導致上肢不能上舉的可能性是神經損傷肩關節外傷以後比較容易損傷的神經是腋神經，當神經損傷以後，患者會出現明顯的三角肌麻痺，出現患肢的抬舉障礙，尤其是外展前屈功能的受限。無論是醫生或者是患者，其實都不希望出現神經的損傷，因為神經一旦損傷恢復的特別慢，而且有可能恢復一部分或者是不恢復。
建議存在明顯的肩關節前屈外展以及活動範圍是明顯障礙的患者，一定要在明確肩關節核磁是否存在肌腱等損傷的前提下，進行上肢肌電圖的檢查明確是否存在神經的損傷。
如果確定存在神經損傷，建議要透過口服神經營養藥物、康復鍛鍊以及針灸等治療促進神經的恢復。
總結以上就是對題主問題的解答，胳膊外傷以後數月不能抬舉，這一定是存在問題的只是一些小的損傷，在數月的時間當中也應該早就恢復了，如果不回覆那麼可能就存在著問題，建議提出按照文中所說的，首先做肩關節核磁的檢查，明確是否存在肩袖損傷或者是撕裂，之後要進行機電圖的檢查，明確是否存在神經的損傷，如果排除了這兩種問題，其他的問題可能恢復起來就要快得多。