按照中醫理論腎主骨，而高血壓是心主的，故此高血壓與腎病沒有關係。

西醫理論，有些腎功能不全者，比如說排尿不利者，會有血壓高的情況，不過這是暫短的或者說只有在排尿不利的時候才有血壓高的情況。這個高血壓不是一直高的。

當腎臟或者腎臟血管發生病變時，血管緊張素的分泌量就會驟增，導致全身小動脈痙攣、小動脈阻力增加，從而引發高血壓。

高血壓會危害心血管系統，引發中風，但許多人不知道，高血壓與腎臟病的關係也非常密切。

高血壓會引發神兵，腎臟病也會表現為高血壓。

有60%左右的腎臟病患者會表現為血壓升高。

通俗點來理解，腎臟的主要功能是排出體內的毒素，當出現各種各樣的腎病，腎臟排毒能力下降，身體應該如何代償呢？效率下降那就增加總量，就要儘量增加經過腎臟的血流量，那麼如何提高血流量？那就增高血壓。當然，排毒能力下降，比如水鈉瀦留，也會增高血壓。

腎不好的人一部分都是高血壓惹的禍，具體點來說高血壓可以導致併發症成腎病但是這個過程不是一天兩天可以形成的，幾年的高血壓病而且沒有得到很好的控制才會出現併發症，所以為什麼大家都說高血壓是一個無情的殺手，它的厲害之處就是神不知鬼不覺的存在。腎不好的人是不是容易患上高血壓？這個問題應該反過來說才對，正確的說法是有高血壓的人容易患上腎病，因為腎病不是一個單一的疾病，它的存在跟血壓和血糖有關，如果我們的血壓和血糖正常的話根本不會患上腎病，所以要想自己不患上腎病就要注意自己的三高問題，一旦三高中的其中一個專案高，那麼就要剋制飲食或者透過吃藥把指標降低到正常為好。

血壓跟腎的關係很微妙，他們就像一個鞭炮一樣，把血壓比如成引子，把腎比如成火藥，要想引爆就必須先點燃引子，原理就是這樣，所以我們要多關愛自己的血壓，血糖，血脂情況，定期檢查，這樣們才會遠離高血壓疾病和腎病。

臨床上有一種高血壓被稱為腎性高血壓，這種高血壓也就是腎臟疾病引起的。腎臟在調節血壓中起著相當重要的作用，如果腎臟實質性病變以及腎動脈病變都會引起血壓升高。另外高血壓又會加劇腎臟的病變，從而引起腎功能的減退，甚至腎衰竭，這樣就會導致一個惡性迴圈，使腎臟疾病與高血壓相互促進相互發展。

研究顯示，腎性的高血壓是常見的繼發性高血壓。在兒童高血壓的60%以上，佔成人高血壓的5%以上。在慢性腎臟疾病患者中，患有高血壓的患者達到58%以上。那麼哪些是引起腎性高血壓的危險因素呢？

1.年齡，隨著年齡的增高，腎性高血壓的發病率會明顯增加。老年人隨著腎功能的減退，他們對水鹽調節能力下降，許多還存在動脈粥樣硬化，或者腎動脈狹窄，這樣就會導致血壓明顯升高。另外一些老年人常合併多種疾病，他們服用的藥物比較多，而藥物導致腎臟損害，進而引發血壓升高也是一種常見的現象。

2.高鹽飲食會影響腎臟對水鈉的調節，研究顯示，每天攝入鈉的含量從10個降到5~6克的話，收縮壓可下降五毫米汞柱，而舒張壓可下降三毫米汞柱。

3.肥胖患者需要對水鈉的重吸收增加，而需要保持這種平衡的話，就需要代償性升高血壓和腎小球濾過率，所以減肥可以降低血壓。

4.甲狀旁腺功能亢進也是導致血壓升高的一個主要因素，而腎臟疾病常導致低血鈣，高血磷以及維生素d缺乏，這就會持續刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素，導繼發性甲狀旁腺功能亢進。

5.慢性腎臟疾病可導致睡眠障礙，睡眠障礙又會引發中樞神經功能的紊亂以及交感神經的興奮，從而導致血壓升高。

腎臟和血壓的關係，可以說是千絲萬縷，腎臟出現問題或腎功能出現一定損傷後會導致血壓的升高，也叫作腎性高血壓，主要原因有：

1.體內的水分多 腎臟主要是排水，通俗來說就是排水的“閥門”，當“閥門”出現問題是，多餘水分、鹽分不能及時的排出體外，導致體內的水、鹽分過多，血壓自然會高

2.激素水平失衡 腎臟除了排毒、排水的功能外，還有調節分泌的功能，分泌的激素升高血壓，也有一種分泌一些低血壓，這兩類在正常情況下是保持平衡的，一旦腎臟問題，就無法保持平衡狀態，導致血壓升高

3.神經系統失衡 腎臟出現問題時，交感神經會更加興奮，交感神經和副交感神經的平衡就會被打破，血壓會升高。

因此，腎臟不好的人是比較容易誘發高血壓的發生。

引起高血壓的病因大致分為兩類，一類是無明確病因的高血壓，又稱為原發性高血壓，這類高血壓只能對症治療，不能對因治療；另一類是能找到明確病因的高血壓，又稱為繼發性高血壓，這類高血壓不僅可對症治療，還可對因治療。其中，因腎臟疾病引發的高血壓為能找到明確病因的高血壓，屬於繼發性高血壓。腎性高血壓又分為兩類，一類為腎實質性高血壓，為腎小球損傷引起的高血壓；另一類為腎血管性高血壓，為腎動脈狹窄引發的高血壓。

由於腎實質病變不可逆，早期常無明顯症狀，故因腎小球損傷引起的高血壓，發現時幾乎處於中晚期病變，此時雖然找到了明確了病因，但卻不能逆轉，常見的病因為急慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、慢性腎盂腎炎、多囊腎等。腎實質性高血壓只能對症降血壓，同時針對腎實質疾病進行治療，防止病變加重。由腎動脈狹窄引起的高血壓，是有機會治癒的繼發性高血壓。腎動脈狹窄通常為兩種病因，一種為動脈炎，多見於青年人；另一種為動脈粥樣硬化及斑塊形成所引起，多見於老年人。無論是哪一種病因，解除腎動脈狹窄，血壓有機會恢復正常，透過植入腎動脈支架，可擴張狹窄的腎動脈，使腎臟恢復正常血供，若無明顯腎實質損害，經治療後，血壓可恢復正常。

需要注意的是，腎臟疾病可引起高血壓，但高血壓又可加重腎臟損害，故發現腎性高血壓以後，不僅需要對因治療，還應嚴格控制好血壓，通常低於130/80mmHg，減輕對腎實質的損害。普利與沙坦類降壓藥由於可保護腎臟、減輕蛋白尿，因此，輕-中度腎性高血壓患者可考慮優先選擇，但應在專科醫師指導下，排除相關禁忌症以後，才能使用。