據美國糖尿病協會（ADA）統計資料顯示，3年以上的糖尿病患者，出現併發症的機率在46%以上；5年以上的糖尿病患者，出現併發症的機率在61%以上；10年以上的糖尿病患者，出現併發症的機率高達98%。

1、飲食控制

飲食療法是常見的預防糖尿病併發症方法。飲食治療不復雜，改變飲食習慣，應採用循序漸進的方式改變原有的一些習慣來適應飲食治療。應該遵循飲食平衡、少糖、低脂、低鹽、適量蛋白質、高纖維素、少量多餐的原則。平衡是指熱量攝人與消耗平衡，患者需要按照體力活動的不同，在醫生指導下制訂每天應攝取的總熱量。

2、戒菸戒酒

對吸菸的糖尿病患者，必須把戒菸作為糖尿病併發症防治的組成部分。吸菸能顯著加重胰島素抵抗，升高血糖，使血管內皮功能失調，加速冠心病和糖尿病腎病的發展。因此糖尿病患者應戒菸。另外，控制飲酒可以增加高密度脂蛋白，清除自由基，疏通血液迴圈。

3、鍛鍊運動

每日運動並非輔助治療，對於肥胖型糖尿病更是主要治療手段。運動必須在餐後半小時後進行，運動的療效在24小時後即消失，因此必須每天堅持運動半小時。運動要達到中等強度，即運動時的脈率等於170減去年齡。例如70歲的糖尿病患者，運動時的脈率就要達到每分鐘100次，才算達到最佳效果。運動方式可選擇步行、上下樓梯、游泳、打乒乓球等，可因人而異。

4、嚴格控制血糖

嚴格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。所以患者要及時監測血糖，透過飲食、運動或藥物等治療，最終控制住血糖。如感到眼睛不適一定要定期做眼科檢查。

5、做好篩查

糖尿病患者的併發症篩查，應該分兩種人群來考慮。對1型糖尿病患者來說，應該提防的是糖尿病本身特有的併發症，比如眼底病變、周圍神經病變和糖尿病腎病。一般來說，這些併發症會在確診1型糖尿病的5年後出現，因此，1型糖尿病患者應在5年後及時篩查。

【專業醫生為您做解答】對於這個問題先來看臨床上這樣一個統計結果：未經治療的糖尿病人，大約在3-5年後即會出現微血管病變引起周圍神經病變等併發症，隨後心、腦、眼、腎的重要器官都將受累而發生病變；經合理干預治療的糖尿病人，十多年甚至更長時間才會有併發症的發生。

由此可見，糖尿病併發症的發生並不只取決於血糖的高低，與高血糖持續時間的長短關係更大，且高血糖持續存在還會引起血脂、血壓的異常，這些因素加在一起將加速加重各種併發症的發生，如何理解呢？

這是因為高血糖導致的各種併發症的病理基礎是血管病變，即動脈粥樣硬化及斑塊形成，從而阻礙了正常血流導致周圍組織器官缺血缺氧而受損甚至壞死，比如糖尿病眼病是眼底微血管破裂所致，糖尿病腎病是因腎動脈受損後致使腎功能下降，冠心病是由於冠狀動脈狹窄堵塞所引起，腦梗塞是因腦血管發生了動脈粥樣硬化有斑塊形成的結果。

由此可知，要防治糖尿病併發症，最根本的是要避免血管病變的發生，其發生過程是：

高血糖侵蝕血管內皮使之受損大量的脂肪會從損傷處進入血管內皮沉積下來沉積脂肪發生炎性反應而變性，形成粥狀脂質物破壞血管正常結構粥狀脂質物集結成團就形成了斑塊

在這一過程中，高血糖損傷血管內皮是基礎，但這種損害是逐漸發生的，高血糖持續的時間越長，血管內皮越容易受到損傷，血糖越高損傷的程度也會更加嚴重。醫學研究證實：當空腹血糖越過5.6mmol/L之後即會對血管內皮產生微損傷，糖尿病人的血糖遠遠高於這個數值，因此只要血管沒有得到有效控制就會導致血管病變引發併發症。

綜上所述，在糖尿病併發症的發生中，血糖多高並沒有準確的數值，但儘可能延長高血糖持續的時間對併發下發生有明確的影響。這也就提醒糖尿病人，將血糖儘可能控制在正常範圍內才可能有效避免各種併發下的發生。

糖尿病併發症多久會出現？

許多因素都會影響糖尿病的出現時間。

1、個體差異：出現併發症時間不同；

2、病程長短：統計表明，5-8年後會出現不同併發症；

3、血糖、血壓、血脂控制：血糖、血壓控制不穩定，導致併發症出現早；

4、自我管理、自我監測：對病情不重視，不定期篩查，很快出現併發症；

5、經濟狀況：對糖尿病認識不足或生活在醫療條件不好的偏遠地區的患者，常在出現胸悶、手腳麻木、夜間尿量多、小便伴有泡沫等症狀就醫，確診糖尿病時併發症大多數已經出現。

6、糖尿病型別：1型糖尿病併發症時間快，以視網膜病變、腎臟病變為主，2型糖尿病以大血管病變為主。

糖尿病併發症出現的時間可能如下：

1、1型糖尿病：併發症約在患糖尿病10年後出現，如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等，20-25年為高峰期，然後發生率會降低，糖尿病神經病變出現時間無統一標準；

2、2型糖尿病：中老年患者在患糖尿病之前可能已患有冠心病、腦梗，難以判斷併發症出現時間。

當然糖尿病的併發症有個體差異，有的病人以微血管併發症為主，有的以大血管併發症為主，存在個體差異，另外還決定於各種代謝指標控制的好壞，控制好就發生的慢，控制不好就發生的快，就是個體有差異，另外跟治療方法還有指標控制的好壞都有關係。

如何預防糖尿病併發症？

預防糖尿病的併發症重點應做到如下幾點：

1、積極治療，嚴格控制血糖，並使各項指標，比如使空腹、餐後血糖及糖化血紅蛋白、血脂系列、血壓、尿微量白蛋白等都控制在正常值以內；

2、積極治療血脂異常，堅持飲食療法，少吃動物脂肪，限制富含膽固醇的食物，必要時使用調脂藥物；

3、適當運動，有效控制體重；

4、控制血壓；

5、不吸菸、不飲酒，建立正確有規律的糖尿病飲食習慣；

6、定期體檢，及時發現併發症並進行治療。