肺癌是目前全世界都關注的問題，很多人都感到非常的恐怖，因肺癌的死亡率和發病率都比較高，也是很多患者都關心的問題。而很多肺癌患者之所以五年生存率較低，就是因為很多患者確診時候都是晚期癌症，大部分都已經發生了多發的轉移，治療起來比較棘手。肺癌肝轉移是肺癌常見的轉移部位，評估肺癌是否嚴重，還是需要根據患者的轉移範圍和治療情況而定，並不是出現了肺癌肝轉移病灶就說明疾病非常嚴重，無法治療了。

接下來，我們就看看為什麼會發生肺癌肝轉移，它又會出現什麼樣的症狀？

肺癌患者大約有28%-33%會出現肝部的轉移，也是肺癌患者常見的轉移部位，之所以會發生肝轉移，是因為肺癌的癌細胞脫落後，癌細胞透過血液迴圈進入肝臟生長，逐漸形成單發或者多發的轉移病灶。

肺癌肝轉移會有什麼樣的症狀呢？

肺癌患者隨著疾病的進展，轉移病灶發展到肝臟後，會伴隨出現一系列的肝臟疾病，影響肝臟的功能，比如會出現消瘦、肝區疼痛、黃疸、食慾不振、消化不良等肝功能受損的表現。

患者在進行檢查的時候會出現肝臟變大，質地較硬等特徵；血檢會出現谷丙及穀草轉氨酶、鹼性磷酸酶、乳酸脫氫酶、谷氨酷基轉換酶、CEA的明顯升高並且呈現持續的升高的情況。

肺癌肝轉移的治療方式都有哪些呢？

首先，可以先評估是否可以進行肝轉移病灶的手術切除，NCCN指南也將手術列為遠處轉移的肝轉移患者的可選治療方式之一，相關資料顯示，對於孤立性肝轉移病灶進行手術切除，患者可以有較長的生存期，治療效果較好的情況下，肝轉移病灶手術切除後可以出現多個月仍無復發的案例。

區域性治療，比如可以進行立體定向放射治療（SBRT）、區域性消融、介入等治療方式，這幾種微創治療的方式，可以給患者較小的創傷，同樣可以達到控制並消除單個病灶或者較少肝轉移病灶的效果。

而當肺癌肝轉移病灶裡出現較多的廣泛轉移病灶的情況下，則需要進行全身性治療，比如全身性化療、靶向治療、免疫治療等，只有控制肺癌患者體內的腫瘤細胞的進一步發展，腫瘤細胞死亡後，肝轉移病灶自然而然也會逐漸縮小。

以上就是關於肺癌肝轉移病灶的症狀和治療方式的簡單介紹，患者出現肝轉移後應該採取哪種治療方式，還是應該根據患者的肝轉移病灶大小、數量、壓迫情況，結合病理診斷對症治療，患者也不需要太過於緊張，按照醫囑規範治療和複查，相信一定可以控制住腫瘤的。

肺癌轉移到哪個部位都嚴重，尤其是腦轉移，因為一旦出現了轉移，就意味著進入了晚期階段。

肺癌最容易合併的轉移部位包括肝轉移、骨轉移、腎上腺轉移和腦轉移等，其中又包括單發孤立轉移和多發轉移，一般單發的轉移比多發轉移要好的多，因為單發轉移一是腫瘤負荷輕，二是還有區域性治療、打掉轉移瘤的機會。

比如：肺癌單發的肝轉移，可以在全身治療的基礎上，考慮應用射頻消融等介入微創治療的方法，打掉肝內的病灶；而腦內的轉移瘤可以透過伽馬刀，一次性打掉顱內轉移瘤，延緩腫瘤進展時間，延長生存時間。

而多發轉移就比較難了，因為轉移的病灶較多，主要以內科保守治療為主，控制病灶的進展，相對來講，預後要差的多。

總之，肺癌患者出現轉移，不管是肝轉移還是其它部位的轉移，都不容樂觀，尤其是腦轉移，因為常規的治療方法很難透過血腦屏障，從這個角度，腦轉移比肝轉移後果更嚴重 。

肺癌只要是發生了轉移，都屬於惡性腫瘤晚期，應該說都是比較嚴重的。肺癌比較容易轉移的部位包括肝臟、骨、腦、腎上腺及各處的淋巴結。實際上肺癌晚期很多病人會出現多處淋巴結以及多個臟器的轉移。多臟器轉移比單個臟器轉移肯定要更嚴重。而就單個臟器轉移來說，肝臟轉移是不是最嚴重的呢？也不是。相比較而言，腦轉移比肝臟轉移更加嚴重。這是因為人的大腦中存在的血腦屏障，很多藥物都難以透過血腦屏障而發揮作用，因此全身化療對腦轉移病人幾乎是無效的。這也就導致導致了腦轉移病人治療效果比較差。而且人的大腦空間非常有限，一旦有轉移的腫瘤存在，會壓迫正常腦組織，引起腦水腫，病人會出現頭痛嘔吐的顱內壓增高的症狀，嚴重者會誘發繼發性癲癇及昏迷。重度腦水腫還會引起腦疝而危及生命。除此之外，關鍵部位的骨轉移也是很嚴重的，比如腰椎、胸椎轉移，如果發生病理性骨折，出現截癱，容易發生疼痛及各種感染的併發症，病人生活質量極差。

肺癌肝轉移難道就不嚴重了嗎？並不是，也要具體問題具體分析。如果是肝臟寡轉移灶，其他部位都沒有任何轉移的跡象，且肺部病灶能夠進行根治性切除，這時候肝臟的轉移灶也可以考慮一併切除，術後要進行常規的輔助化療。敏感基因突變的患者常規進行靶向藥物治療。如果是單個較大的肝臟轉移灶而無法手術者，也可以考慮姑息放療、放射性粒子植入治療、射頻消融術、氬氦刀冷凍消融術以及肝動脈栓塞介入治療。部分病人出現肝臟的廣泛轉移那病情是非常嚴重的，屬於癌症終末期，這時候有可能肝臟功能已經處於失代償狀態，患者出現肝區疼痛、黃疸、轉氨酶異常、腹水、食慾不振等，這時候幾乎沒有任何積極抗腫瘤治療的機會，生存期一般只有幾個月。

肺癌肝轉移患者的生存時間與腫瘤的病理型別、腫瘤轉移程度、患者的體質狀況及治療手段有很大關係，對於小細胞肺癌肝轉移的患者屬於廣泛期，生存時間一般1-2年，但如果治療不積極，生存時間一般不超過1年。而對於非小細胞肺癌肝轉移的患者，如果體質不是很差，存在敏感基因突變，能夠耐受各種放化療、靶向治療等，經歷積極的1.2.3代靶向藥物治療和一線二線化療或聯合免疫治療，一般能夠生存3-5年。

目前國際上關於肺癌方面的研究最多，藥物不斷出新，方法也越來越多，肺癌肝轉移病人，只要不是終末期，只要經濟狀況尚可，身體條件許可，可以進行多種多樣的綜合治療，如果每一種治療都有效，每一種治療方式平均延長1-2年，那肺癌晚期病人不久的將來達到並超過十年的生存期並不是夢想。