感謝邀請，痴呆病，她是由於身體的元氣不足，和肺的呼吸功能薄弱，導致大腦的生物電不足，人的大腦細胞有120個億，每天以10萬個的數目掉落死亡，由於大腦的生物電不足沉睡的細胞無法啟用，痴呆病的出現是決定與大腦的生物電是否充足？所以起初並不是精神病導致的，而是身體裡的元氣不足，再進一步的導致好像是精神病狀態，實際是大腦的生物電不足。

痴呆本身是一個精神症狀，是指較嚴重的、持續的認知障礙。臨床上以緩慢出現的智慧減退為主要特徵，伴有不同程度的人格改變，而沒有意識障礙。多起病緩慢，病程較長，故又稱為慢性腦病綜合徵。

痴呆的病因有很多。流行病學研究顯示，老年期痴呆的常見原因是阿爾茨海默病，約佔痴呆病例的50%，其次是血管性痴呆，約佔20%，以上兩種痴呆共存的混合性痴呆，約佔20%，其他原因所致的痴呆佔10%左右，包括其他變性腦病、顱內感染、腦外傷、腦腫瘤、癲癇、中毒、內分泌代謝性疾病、營養缺乏等。

【第09期】痴呆和正常老化，完全就是兩碼事！（上）

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本期嘉賓：

趙忠（雲南省第一人民醫院神經內科的主治醫生）

知識點：如果是偶爾忘詞是正常的老化，但如果是一些比較抽象的，難以表達的，或者詞語的連貫性受損，說出來的話難以理解，影響到了日常的溝通，那麼一定要警惕是不是病態的情況。

今天我和大家一起探討一下什麼是痴呆，什麼是認知症，什麼是老年痴呆。其實提起這個話題，可能大家都會想，我家有親戚，或是同事，記憶力不太好，是不是得老年痴呆了？

其實這裡就涉及到一個很重要的概念，什麼叫痴呆？這就是以我們的認知功能，包括記憶、學習、計算等等功能損害為核心，導致了日常生活能力、溝通能力和工作能力下降了，那這樣我們就可以診斷為痴呆了。

所以從這個診斷的概念上可以看出來，痴呆其實是一大類疾病，非常多疾病都可以導致痴呆，它是一個綜合症。那麼在這其中有一點，就是大家認識度比較高的，我們叫AD——阿茲海默病，叫老年痴呆，這只是其中一點。

這一點具有一些獨特的特性，它是由於神經蛻變引起的，那麼神經蛻變不具備明確的病因，就是現在病因還不明確。

另外，這一型別的痴呆，它是緩慢、逐漸地發生的。相較於此，我們還有其他，包括中毒、多發性的腦梗死，都可能出現認知障礙，痴呆的表現。因此痴呆是由很多很多疾病造成的。如果出現記憶或者認知方面的問題，可以到記憶門診就診。

這是一個大家非常關注的問題，因為大家可能會想到，雖然年輕，但是在好多工作的過程當中會覺得，唉~什麼事突然卡殼了，想不起名字來了，或者剛做了一件事情，或剛說的話，記不起來了，那是不是有問題？是不是需要提前去看一看，提前干預？

那麼這裡的話，趙醫生給大家一點小小的建議，給幾個指標，我們看一看正常老化和阿茲海默病有什麼區別。

首先，失去短期記憶，影響了自我照顧的能力。這一點如果是正常老化的人呢，只是偶爾忘記了要做的工作，但是稍後，或是經過提醒之後可以回憶起來，這算正常老化。但是如果往往容易忘記一些近期發生的事情，並且很難記起來，或者彷彿這件事從來就沒有發生過，那麼這種就可能要考慮是痴呆了。

第二點，在執行熟悉的工作的時候，感不感到困難，比如說只是做飯的時候偶爾會忘記放調味品，這應該不算的。如果對做飯的程式都感到困難，先做什麼、後做什麼都不知道了，還有菜式可以減少了，不能夠有條理的處理食物，或者弄錯了步驟，那麼這一點的話呢，可能就是出現問題了，應該是痴呆的表現。

第三，語言表達或者理解有困難。如果是偶爾忘詞是正常的老化，但如果是一些比較抽象的，難以表達的，或者詞語的連貫性受損，說出來的話難以理解，影響到了日常的溝通，那麼一定要警惕是不是病態的情況。

日前，科學家們發現了阿爾茨海默症的一個罕見形式，即早發性阿爾茨海默症表現出跟高水平LDL“壞”膽固醇有關。埃默裡大學和亞特蘭大退伍軍人事務醫學中心一項新研究揭示了這一發現。

研究人員對2100多人的特定基因組區域進行了研究。除了詳細說明“壞”膽固醇跟罕阿爾茨海默症罕見形式之間的聯絡，這項研究還揭示了一種新的潛在遺傳風險因素。

過去的研究已經揭示了高LDL“壞”膽固醇水平跟晚發性阿爾茨海默症之間的聯絡，後者發生在65歲以後，是阿爾茨海默病最常見的一種形態。然而早發性阿爾茨海默症卻不太常見。根據這項新研究，約10%的早發性阿爾茨海默症病例可以用基因變異來解釋。

基因變異PSEN1、PSEN2和APP已經被發現跟這種疾病的早期發病有關，儘管這些病例中有90%最終都有無法解釋的原因。為此，研究調查了高LDL膽固醇水平跟與早發性阿爾茨海默病相關的基因變異。

研究人員透過研究發現，高水平的“壞”膽固醇跟患早發性阿爾茨海默症的可能性之間存在關聯。而HDL“好”膽固醇的高水平跟這種疾病之間沒有發現同樣的聯絡。研究小組還指出，甘油三酯水平跟阿爾茨海默症之間也有非常微弱的聯絡。

除了與膽固醇之間的聯絡，這項研究還揭示了一種被稱為APOB的罕見基因變異與相對年輕的阿爾茨海默症發展之間的聯絡。患有這種疾病的研究參與者更有可能發生這種基因變異，這暗示了一種潛在的遺傳風險因素。

儘管這些發現是解開阿爾茨海默氏症的重要線索，但問題依然存在，很顯然進一步的研究是必要的。此外研究人員還指出，由於較年輕時被診斷為阿爾茨海默症的人數較少，所以很難對這種情況進行很好的研究。

早發性痴呆是一種年青人中的精神失常性疾病。但臨床上多數不認為是一種單獨性疾病，其病理發病機制尚不明確。應該歸於精神病範疇。

大凶之病，難。

痴呆，猜為神不能安，神遊於外，不能歸。

神為何不安遊於外，

1/神迷路了

2/家裡不適合神居住

3/體和神不合，鬧矛盾，無解。

早發病晚發病類同吧？

以上都為猜測，望慎用。

痴呆分四種：

1.老年性痴呆

2.血管性痴呆

3.混合型痴呆

4.其他型別的痴呆，如腦積水、外傷、中毒等造成的。

而早發性的，一般是早期發生的一些可導致缺陷的精神疾病。常伴有一些無法學習、記憶、情感能力控制差、社交或動機的衰退，認知也有一定程度的缺乏與減弱，甚至喪失的也有。也有荒謬的、愚蠢的行為等，在青年時期發生，最後發展為衰退的症狀。

這個真的是外行，你所說的早發性痴呆我理解的就是先天性麼？

如果去查資料 那麼提出問題的人，應該可以自己去查呀，人家就不需要提問了

不過倒是發現大多數人都有點記憶力衰退的表現 檢查結果一般都或輕或重的有點 小腦萎縮 當然也包括我了所以很難想象幾十年之後滿大街都是有精神類疾病的人 也的確很可觀呢！