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  • 1 # 使用者566759068971

    你好!!! 阿司匹林- 本藥臨床可用於下列情況。 鎮痛、解熱可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、 神經痛、肌肉痛及月經痛,也用於感冒、流感等退熱。本品僅能緩解症狀,不能治療引起疼痛、發熱的病因,故需同時應用其他藥物參因治療。 消炎、抗風溼阿司匹林為治療風溼熱的首選藥物,用藥後可解熱、減輕炎症,使關節症狀好轉,血沉下降,但不能去除風溼的基本病理改變,也不能預防心臟損害及其他合併症。如已有明顯心肌炎,一般都主張先用腎上腺皮質激素,在風溼症狀控制之後、停用激素之前,加用本品治療,以減少停用激素後引起的反跳現象。 關節炎除風溼性關節炎外, 本品也用於治療類風溼性關節炎,可改善症狀,為進一步治療創造條件。此外,本品用於骨關節炎、強直性脊椎炎、幼年型關節炎以及其他非風溼性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能緩解症狀。 抗血栓本品對血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成, 臨床可用於預防暫時性腦缺血發作、心肌梗塞、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘻或其他手術後的血栓形成。也可用於治療不穩定型心絞痛 注意事項 扁桃體摘除或口腔手術後7日內應整片吞服,以免嚼碎後接觸傷口,引起損傷外科手術病人,應在術前 5天停用。以免引起凝血障礙用於治療關節炎時,劑量應逐漸增加,直到症狀緩解,達有效血藥濃度(其時可出現輕度毒性反應如耳鳴、頭痛等,在小兒、老年人或耳聾患者中,這些症狀不是可靠指標)後開始減量;但用量的調整不宜頻繁,一般不超過每週一次,當然如出現了副作用還應迅速減量;水楊酸類藥血藥濃度達穩態一般需要7天有脫水的患者(尤其是小兒)應減少劑量。長期大量用藥時應定期檢查紅細胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量測定與其他非甾體抗炎鎮痛藥與其他非甾體抗炎鎮痛藥同用時療效並不加強,而胃腸道副作用(包括潰瘍和出血)增加;此外,由於對血小板聚集的抑制作用加強,還可增加其他部位出血的危險。本品與對乙醯氨基酚長期大量同用有引起腎臟病變的可能。 與任何可引起低凝血酶原血癥、血小板減少、血小板聚集功能降低或胃腸道潰瘍出血的藥物同用時,可有加重凝血障礙,引起出血的危險。 與抗凝藥 與抗凝藥(雙香豆素、肝素等)、溶栓藥(鏈激酶、尿激酶)同用,可增加出血的危險。 與尿鹼化藥 尿鹼化藥(碳酸氫鈉等)、抗酸藥(長期大量應用)可增加本品自尿中排洩,使血藥濃度下降。但當本品血藥濃度已達穩定狀態而停用鹼性藥物,又可使本品血藥濃度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制藥可使尿鹼化,但可引起代謝性酸中毒,不僅能使血藥濃度降低,而且使本品透入腦組織中的量增多,從而增加毒性反應。 與尿酸化藥 尿酸化藥可減低本品的排洩,使其血藥濃度升高。本品血藥濃度已達穩定狀態的患者加用尿酸化藥後可能導致本品血藥濃度升高,毒性反應增加。 與糖皮質激素 糖皮質激素(簡稱激素)可增加水楊酸鹽的排洩,同用時為了維持本品的血藥濃度,必要時應增加本品的劑量。本品與激素長期同用,尤其是大量應用時,當激素減量或停藥時可出現水楊酸反應(salicylism),甚至有增加胃腸潰瘍和出血的危險。 與胰島素或口服降糖藥物 胰島素或口服降糖藥物的降糖效果可因與大量本品同用而加強、加速。 與甲氨蝶呤 與甲氨蝶呤(MTX)同用時,可減少甲氨蝶呤與蛋白的結合,減少其從腎臟的排洩,使血濃度升高而毒性反應增加。 與丙磺舒或磺吡酮 丙磺舒或磺吡酮(sulfinpyrazone)的排尿酸作用,可因同時應用本品而降低;當水楊酸鹽的血藥濃度>50μg/ml時降低即明顯,>100—150μg/ml時更甚。此外,丙磺舒可降低水楊酸鹽自腎臟的清除率,從而使後者的血藥濃度升高。它與其他非激素類消炎藥或糖激素類合用,有加強對胃的刺激作用。激素有一些降低水楊酸濃度的作用,二者合用後如停用激素,則血中水楊酸濃度升高而中毒。它有加強甲氨蝶呤、磺胺及丙戊酸的作用。它降低卡託普利的降壓作用。用碳酸酐酶抑制劑治療青光眼時,阿司匹林可促使發生代謝性酸中毒。 吲哚美辛 【適應症】 1.解熱、緩解炎性疼痛作用明顯,故可用於急、慢性風溼性關節炎、痛風性關節炎及癌性疼痛;也可用於滑囊炎、腱鞘炎及關節囊炎等。 2.能抗血小板聚集,故可防止血栓形成,但療效不如乙醯水楊酸。 3.治療Behcet綜合徵,退熱效果好;用於Batter綜合徵,療效尤為顯著。 注意事項】 1.常見的不良反應有胃腸道反應(噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、潰瘍,有時並引起胃出血及穿孔)。飯後服用本品膠囊劑,可減少胃腸道反應。 2.中樞神經系統症狀(頭痛、眩暈等)的發生率也不低(20%~50%),若頭痛持續不減,應停藥。 3.可引起肝功能損害(出現黃疸、轉氨酶升高)。 4.抑制造血系統(粒細胞減少等,偶有再生障礙性貧血)。 5.過敏反應:常見的有皮疹、哮喘。與乙醯水楊酸有交叉過敏性,對後者過敏者本品忌用。 6.有報道,與氨苯喋啶合用可引起腎功能損害。 7.潰瘍病、震顫麻痺、精神病、癲癇、支氣管哮喘病人,腎功能不全者以及孕婦忌用;兒童對本品較敏感,有用本品後因激發潛在性感染而死亡者,故忌用。 8.外用軟膏只適用於無破損面板表面,忌用於面板損傷或開放性創口處 布洛芬 【作用和用途】 布洛芬是有效的PG合成酶抑制劑,具有解熱鎮痛及抗炎作用。用於扭傷、勞損、下腰疼痛、肩周炎、滑囊炎、肌腱及腱鞘炎。牙痛和術後疼痛、類風溼性關節炎、骨關節炎以及其他血清陰性(非類風溼性)關節疾病。 【注意事項】 腸胃病患者慎用、有支氣管哮喘病史患者,可能會引起支氣管痙攣、並用抗凝血劑的患者,應隨時監測其凝血酶原時間,孕婦及哺乳期婦女慎用,心功能不全及高血壓患者慎用,過量服用可能引起頭痛、嘔吐、倦睡、低血壓停藥後即可自行消失。 [其他名稱] 異丁苯丙酸,異丁洛芬,拔怒風,芬必得。 [適應症] 本品的鎮痛、消炎作用機制尚未完全明確,可能是透過抑制前列腺素或其他刺激性遞質的合成而在炎症組織局部發揮作用。 本品適用於解熱,減輕中度疼痛如關節炎、神經痛、肌肉痛、頭痛、偏頭痛、痛經、牙痛、感冒及流感症狀。

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