一、 大學生醫保經過多輪修改的新醫改方案＂兩會＂後將對外公佈，其中大學生被納入醫保一大亮點。多數高校裡計劃內招收的大學生享受公費醫療，擴招生則參加商業醫療保險。方案最終版將大學生納入城鎮居民醫保，這就意味著今後大學生得自己繳費，不再享受公費醫療的好處。
1、大學生醫保實施：
2008年11月7日由人力資源和社會保障部、教育部、衛生部和財政部多部門聯合召開電視電話會議，對貫徹落實國務院辦公廳下發的《關於將大學生納入城鎮居民基本醫療保險試點範圍的指導意見》做出部署。根據《指導意見》，大學生參加城鎮居民基本醫療保險的個人繳費標準和政府補助標準，按照當地中小學生參加城鎮居民基本醫療保險的相應標準執行。
2、大學生醫保報銷標準
大學生參加城鄉居民基本醫療保險，以當年7月1日至次年6月30日為一個保險年度，基本醫療保險待遇從7月1日起生效，並按未成年人醫療保險規定保險醫療費用：
參保大學生因疾病發生的起付標準（300元）以上的住院醫藥費用，按照以下標準分段累進補償，年度最高補償限額為30000元。
（1）在門診發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其餘部分個人自付：
1.醫療費用不滿1000元的部分，報銷35%；
2.醫療費用在1000元（含1000元）以上，不滿5000元的部分，報銷45%；
3.醫療費用在5000元（含5000元）以上，不滿10000元的部分，報銷55%；
4.醫療費用在10000元（含10000元）以上的部分，報銷65%。
（2）在住院發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其餘部分個人自付，年度內多次住院的醫療費累計計算；
1.醫療費用不滿10000的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為55%、65%和75%；
2.醫療費用在10000元（含10000元）以上的部分，不滿20000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為60%、70%和80%；
3.醫療費用在20000元（含20000元）以上的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為65%、75%和85%。
3.大學生醫保報銷條件：
大學生在本市範圍內的普通門診，應先到本院校內醫療機構就醫的。院校內無醫療機構的，可指定附近的定點醫療機構同等醫保待遇。
4.大學生醫保報銷流程：
（1）住院醫療費用先由個人墊付，出院後再憑《市城鎮居民大學生醫療保險卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單（費用明細清單）、疾病診斷證明書、有效票據（發票原件）、醫囑、病案首頁影印件，學校開具的證明，轉院還需要轉院證明書、外傷治療的還需學院開具的相關證明等材料，到市醫療保險管理中心服務大廳醫務科視窗辦理稽核報銷。在不同醫院就醫，要提供不同醫院的（同上）材料；在同一醫院按住院的不同時間（在未核銷費用前，如出院後又進同一醫院治療的），也要提供不同時期住院的（同上材料）；
（2）轉外就醫開通刷卡結算功能方式：學生本人或學生的監護人、委託人住院三天內，持學生本人身份證、《省社保卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科視窗辦理；
（3）因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理：在發生急診3-5個工作日內，先透過電話聯絡或委託他人持書面報告透過學院學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案，醫療費用由本人先行墊付。報銷時按上述的報銷材料向市醫療保險中心辦理報銷。（到非醫保定點醫院或診所治療，一律不能報銷）
二、單位繳納社保中的醫保
1.社會醫療保險亦稱＂疾病社會保險＂或＂健康社會保險＂。被保險人因疾病、負傷、殘疾等造成收入中斷及醫療費用的損失，由保險組織提供物質幫助的一種保險。
2.社會醫療保險是國家透過立法形式強制實施，由僱主和個人按一定比例繳納保險費，建立社會保險基金，支付僱員醫療費用的一種醫療保險制度。
3.社會醫療保險指勞動者患病時，社會保險機構對其所需要的醫療費用給予適當補貼或報銷，使勞動者恢復健康和勞動能力，儘快投入社會再生產過程。社會醫療保險屬於社會保險的重要組成部分，一般由政府承辦，政府會藉助經濟手段、行政手段、法律手段強制實行以及進行組織管理。
4.單位繳納的社保中的醫療保險一般而言，單位統一繳納的醫保是次月可以住院報銷，而個人身份交的醫保一般需要繳納半年或一年以上，就可以享受報銷待遇。
5.辦理住院手續時應將醫保病歷和醫保卡交給醫院住院處，這樣才可以順利使用醫保統籌賬戶，如果因為急診未能當時提交的，應急時將醫保病歷和醫保卡交給醫院。
6.一般情況下，醫保報銷有起付線的，按照醫院不同級別設立不同的住院起付線，等級越高，起付線就越高。（1.在職職工醫保門診報銷：門診免報額度為2000元，即在門診產生的醫療費用中，超過2000元的部分才會給予報銷，報銷比例為50%。2.退休職工：門診免報額度為1300元，即在門診產生的醫療費用中，超過1300元的部分才會給予以報銷，70歲以下的，報銷比例為70%，而70歲以上，報銷比例為70%，而70歲以上，報銷比例則為80%。3.最高限額：無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。4.特殊病種：一個醫保年度內，特殊病種門診免報額度為400元，符合規定治療範圍的醫療報銷比例與普通住院待遇相同）。
職工醫保的住院報銷比例：根據住院費用的高低劃分，一千三百至三萬元之間，報銷比例為85%；三萬元至四萬元之間的報銷比例為90%，十萬元至三十萬元之間的報銷比例為85%）
7.《社會保險法》第二十八條：規定符合基本醫療保險藥品目錄、診斷專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
希望以上內容可以給你提供幫助。
一、 大學生醫保經過多輪修改的新醫改方案＂兩會＂後將對外公佈，其中大學生被納入醫保一大亮點。多數高校裡計劃內招收的大學生享受公費醫療，擴招生則參加商業醫療保險。方案最終版將大學生納入城鎮居民醫保，這就意味著今後大學生得自己繳費，不再享受公費醫療的好處。
1、大學生醫保實施：
2008年11月7日由人力資源和社會保障部、教育部、衛生部和財政部多部門聯合召開電視電話會議，對貫徹落實國務院辦公廳下發的《關於將大學生納入城鎮居民基本醫療保險試點範圍的指導意見》做出部署。根據《指導意見》，大學生參加城鎮居民基本醫療保險的個人繳費標準和政府補助標準，按照當地中小學生參加城鎮居民基本醫療保險的相應標準執行。
2、大學生醫保報銷標準
大學生參加城鄉居民基本醫療保險，以當年7月1日至次年6月30日為一個保險年度，基本醫療保險待遇從7月1日起生效，並按未成年人醫療保險規定保險醫療費用：
參保大學生因疾病發生的起付標準（300元）以上的住院醫藥費用，按照以下標準分段累進補償，年度最高補償限額為30000元。
（1）在門診發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其餘部分個人自付：
1.醫療費用不滿1000元的部分，報銷35%；
2.醫療費用在1000元（含1000元）以上，不滿5000元的部分，報銷45%；
3.醫療費用在5000元（含5000元）以上，不滿10000元的部分，報銷55%；
4.醫療費用在10000元（含10000元）以上的部分，報銷65%。
（2）在住院發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其餘部分個人自付，年度內多次住院的醫療費累計計算；
1.醫療費用不滿10000的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為55%、65%和75%；
2.醫療費用在10000元（含10000元）以上的部分，不滿20000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為60%、70%和80%；
3.醫療費用在20000元（含20000元）以上的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷比例分別為65%、75%和85%。
3.大學生醫保報銷條件：
大學生在本市範圍內的普通門診，應先到本院校內醫療機構就醫的。院校內無醫療機構的，可指定附近的定點醫療機構同等醫保待遇。
4.大學生醫保報銷流程：
（1）住院醫療費用先由個人墊付，出院後再憑《市城鎮居民大學生醫療保險卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單（費用明細清單）、疾病診斷證明書、有效票據（發票原件）、醫囑、病案首頁影印件，學校開具的證明，轉院還需要轉院證明書、外傷治療的還需學院開具的相關證明等材料，到市醫療保險管理中心服務大廳醫務科視窗辦理稽核報銷。在不同醫院就醫，要提供不同醫院的（同上）材料；在同一醫院按住院的不同時間（在未核銷費用前，如出院後又進同一醫院治療的），也要提供不同時期住院的（同上材料）；
（2）轉外就醫開通刷卡結算功能方式：學生本人或學生的監護人、委託人住院三天內，持學生本人身份證、《省社保卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科視窗辦理；
（3）因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理：在發生急診3-5個工作日內，先透過電話聯絡或委託他人持書面報告透過學院學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案，醫療費用由本人先行墊付。報銷時按上述的報銷材料向市醫療保險中心辦理報銷。（到非醫保定點醫院或診所治療，一律不能報銷）
二、單位繳納社保中的醫保
1.社會醫療保險亦稱＂疾病社會保險＂或＂健康社會保險＂。被保險人因疾病、負傷、殘疾等造成收入中斷及醫療費用的損失，由保險組織提供物質幫助的一種保險。
2.社會醫療保險是國家透過立法形式強制實施，由僱主和個人按一定比例繳納保險費，建立社會保險基金，支付僱員醫療費用的一種醫療保險制度。
3.社會醫療保險指勞動者患病時，社會保險機構對其所需要的醫療費用給予適當補貼或報銷，使勞動者恢復健康和勞動能力，儘快投入社會再生產過程。社會醫療保險屬於社會保險的重要組成部分，一般由政府承辦，政府會藉助經濟手段、行政手段、法律手段強制實行以及進行組織管理。
4.單位繳納的社保中的醫療保險一般而言，單位統一繳納的醫保是次月可以住院報銷，而個人身份交的醫保一般需要繳納半年或一年以上，就可以享受報銷待遇。
5.辦理住院手續時應將醫保病歷和醫保卡交給醫院住院處，這樣才可以順利使用醫保統籌賬戶，如果因為急診未能當時提交的，應急時將醫保病歷和醫保卡交給醫院。
6.一般情況下，醫保報銷有起付線的，按照醫院不同級別設立不同的住院起付線，等級越高，起付線就越高。（1.在職職工醫保門診報銷：門診免報額度為2000元，即在門診產生的醫療費用中，超過2000元的部分才會給予報銷，報銷比例為50%。2.退休職工：門診免報額度為1300元，即在門診產生的醫療費用中，超過1300元的部分才會給予以報銷，70歲以下的，報銷比例為70%，而70歲以上，報銷比例為70%，而70歲以上，報銷比例則為80%。3.最高限額：無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。4.特殊病種：一個醫保年度內，特殊病種門診免報額度為400元，符合規定治療範圍的醫療報銷比例與普通住院待遇相同）。
職工醫保的住院報銷比例：根據住院費用的高低劃分，一千三百至三萬元之間，報銷比例為85%；三萬元至四萬元之間的報銷比例為90%，十萬元至三十萬元之間的報銷比例為85%）
7.《社會保險法》第二十八條：規定符合基本醫療保險藥品目錄、診斷專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
希望以上內容可以給你提供幫助。