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1 # 靜是健康
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2 # 華夏病理
膽囊息肉這個疾病近年來被提到的越來越多，其實真性的膽囊息肉發病率很低，低到作為醫師生涯都很難得碰到的機率。
對於空腔臟器，我們把原本平坦的臟器內黏膜異常突起的部分都稱之為息肉。
大多數我們提到的膽囊息肉其實是所謂的“膽固醇性息肉”。膽固醇性息肉作為一種疾病，最先是由Moynihan於1909年提出的。它並不是一種真性的腫瘤，膽固醇性息肉患者因為代謝障礙，過量的膽固醇堆積於膽囊黏膜並被組織細胞所吞噬，最終變成“泡沫細胞”積聚於黏膜下而形成膽固醇性息肉。所以有的病理醫師在做病理診斷報告的時候，並不寫膽固醇性息肉，而是診斷為膽固醇沉著。
我們的膽囊是儲存膽汁的容器，它的內面我們稱之為黏膜外觀上是天鵝絨樣的細膩，如果發生了膽固醇沉著，黏膜會形成粗一些的突起，外觀上呈草莓樣的顆粒狀，當然膽固醇沉著的粗顆粒外觀顏色是淡黃色的。
下面這個切除的膽囊就是瀰漫的粗顆粒狀膽固醇性息肉形成，這個切除的膽囊有一些顆粒比較大，可能已經超過了5mm。
顯微鏡下我們看到的黃圈內這些透亮的細胞就是吞噬了膽固醇的組織細胞，在黏膜下堆積並形成隆起。
現在B超檢查已經非常普遍和盛行了，也越來越精確，膽囊黏膜這些不到1毫米大小的顆粒都可以檢測出來，從而被診斷為膽囊息肉，所以無症狀意外被發現膽囊息肉的人越來越多。
膽固醇性息肉是膽囊區域性膽固醇代謝失衡的結果，本身不是腫瘤，大部分人體沒有不適症狀，部分有上腹部不適和疼痛。治療上以調節控制膽固醇代謝為主，如果沒有合併膽囊結石並不需要施行外科手術。但是在醫院內，因單純的膽固醇性息肉而作膽囊切除的手術不在少數，主要還是外科醫師和患者對此認識不清造成的過度治療。
所以膽囊的膽固醇性息肉並不可怕，沒有什麼症狀也不絕不會惡變，可能提醒需要注意飲食和調整代謝，另外膽囊結石的發病機率也會有所增加。
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3 # 屠醫生
什麼是膽囊息肉？發生的因素有哪些？
膽囊息肉是膽囊黏膜長出的隆起物的總稱，其向腔內突出，體積一般較小。息肉分為腫瘤性與非腫瘤性兩大類。腫瘤性息肉包括腺瘤（癌前病變）、小腺癌。非腫瘤性息肉包括膽固醇性息肉（侷限性膽固醇沉著）、炎症性息肉。而腺肌症則介於兩者之間。根據研究，電離輻射、長期酗酒、吃刺激性食物過多、不吃早餐、晚餐過飽等多種因素，是膽囊息肉的誘發原因。膽固醇性息肉是膽囊息肉中最常見的一種，是膽固醇代謝區域性紊亂的表現。
如何判斷膽囊息肉是良性的還是惡性的？膽囊息肉的良惡性是患者最關心的問題，因為直接關係到治療方法和患者的預後。嚴格地說，病理檢查結果雖然是“金標準”，但其往往在手術之後才能獲得，因此根據臨床特徵特別是B超檢查做出判斷，就更實際和重要了。
國內外大量資料所證實的比較可靠的經驗是：1.B超初步認為的炎症性、膽固醇性、多發性息肉，良性可能性大。
2.符合單發、直徑大於1釐米、隨訪中息肉逐漸增大、患者年齡在50歲以上之一的，應該警惕息肉惡性變，伴有膽結石的息肉，惡變機率高。
3.初步診斷為良性息肉的，也應遵醫囑定期進行B超複查，包括觀察息肉大小、形態的變化。建議複查時間：息肉小於0.5釐米者，6～12個月複查一次；息肉大於0.5釐米者，3～6個月複查一次，連續檢查2～3次，如果息肉沒有變化，可在每年體檢或有症狀時再進行檢查。這樣安排比較科學，即便有變化也可及時發現、治療。
哪些膽囊息肉要考慮手術治療？膽囊息肉要不要手術困擾著不少患者。因膽囊息肉治療往往要摘除膽囊，加上手術創傷，對消化功能會帶來一定影響，所以膽囊息肉是否要手術應該慎重分析，權衡利弊。
有下列情況之一的可考慮手術，陽性條件更多者，更應積極些。
*B超初步診斷為膽囊腺瘤。
*青年患者息肉直徑大於0.8釐米。
*中老年患者息肉直徑大於1.0釐米。
*合併有膽囊結石，且膽囊壁明顯增厚。
*B超提示息肉基底較寬。
*隨診中息肉逐漸增大。
*疑有其他癌變徵象者。
*最近認為有膽絞痛症狀的膽囊息肉患者，也應積極進行手術治療。
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4 # 關注時代性
根據流行性病學、病理學、生理學和遺傳學來說，絕大部分患者的祖先都有罹患此病，故膽囊息肉與家族性遺傳有關，與食物無關。
病人的膽囊息肉急性發作時，右側膽囊區隱隱作痛，嚴重時疼痛難忍，並有嘔吐現象，甚至是膽汁。
輕症狀的病人，用解痙，止痛，消炎，鎮靜藥，症狀緩解，即治療完成。重症狀的病人送醫院治療，甚至是上手術檯，進行膽囊摘除術，以除後患。
膽囊息肉患者生活上儘量不要吃肥膩的肉肉，尤其是油炸的食品，月餅。
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5 # 揚帆遠航75887
有密切的關係。1.吃的不注意，攝入的食物高脂肪類過多 ，加上不運動，膽汁分泌困難，造成消化不良，為此病埋下了隱患。2.過度勞累，生活不規律以及精神刺激，焦慮，抑鬱都是直接原因。3.長期的膽囊炎不能治癒，會轉為膽囊息肉。
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6 # 昭昭的生活樂趣
1.跟睡眠質量有關係，2.少生氣 氣傷肝，肝是膽囊的好夥伴，肝不好，膽囊也會受到影響，3.少吃肉食，酸性食物對膽囊的影響非常大
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膽囊息肉是我們在臨床上比較常見的疾病，由於膽囊息肉現在呈高發趨勢，所以受到了廣大人群的重視。一般的膽囊息肉在早期沒有任何的症狀。基本都是在體檢的時候發現了膽囊息肉。正常來說，膽囊息肉一般為良性息肉。現在人們由於攝入高脂肪食物較多，在高脂肪的食物內還有的膽固醇較多，往往引起膽囊的膽固醇代謝紊亂，容易引發膽囊息肉，另外引發膽囊息肉的原因還可能有慢性膽囊炎肥胖吸菸高血脂，高胰島素症，肝硬化上消化道和膽道解剖異常都是膽囊息肉的好發因素。