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    1、苔的有無:正常舌有一層薄白苔,由胃氣而生。在疾病過程中,舌苔從有到無,是胃氣陰不足、正氣漸衰的表現;但舌苔剝落之後,復生有薄白苔,則是邪退正生,胃氣漸復的表現。 2、苔的厚薄:透過舌苔能隱隱見到舌質的為薄苔,不能見到舌質為厚苔。舌苔的厚薄可測定正邪盛衰和病情的深淺輕重。薄苔主外感表證,亦主內傷氣鬱。厚苔主痰飲、溼邪、積滯。舌苔由薄變厚,病邪自表入裡,邪盛病進;舌苔由厚變薄,為病邪自裡達表,正勝病退。 3、舌苔的潤燥可瞭解津液的變化:若舌面潤澤,乾溼適中為正常舌象,雖有病而津液未傷;若捫之溼而滑利,則稱滑苔,多主寒主溼,或陽虛水飲內停。若舌面望之乾枯,用手捫之無津液,則為燥苔,多由熱盛傷津、陰液虧耗,或氣不化津所致。 4、舌苔的腐膩和舌苔的偏全:舌苔在舌面分佈的變化。舌苔佈滿全舌稱為全。舌苔偏佈於舌面的前、後、左、右某一區域性,稱為偏。察舌苔分佈的偏全,可判斷病變的所在。全苔為邪氣散漫,多為溼痰阻滯中焦之徵;舌苔偏見於舌的一側,為邪在半表半里,或病在肝膽;苔中根厚膩,多為痰飲或胃腸積滯等。 5、舌苔的剝落和消長:舌苔薄厚、多少的變化,也是正邪進退的反映。舌苔由少變多、由薄復厚,一般說明邪氣加重,主病進;舌苔由厚變薄、由多變少,說明正氣漸復,主病退。若舌苔驟增驟退,多為病情暴變的徵象。 6、舌苔的真假:辨舌苔的真假,可判斷疾病的輕重和預後。舌苔真假的判斷以有根無根為標準。凡舌苔緊貼舌面,不易颳去,似從舌體上長出來的,即真苔又稱有根苔。若苔不著實,如浮塗在舌面,刮之即去,即假苔又稱為無根苔。在疾病的初期、中期,有根苔比無根苔為深重,疾病後期有根苔比無根苔為佳。若舌面上浮一層厚苔,望似無根,而其下部生出一層新苔,屬疾病趨愈的徵象。在辨別假苔時需注意三個方面:第一,清晨舌苔滿布,飲食後苔即退去,雖屬假苔,並非無根;若退後苔少或無苔,則是裡虛;第二,有苔有色,刮之即去,病輕淺;若揩之即去,病更輕淺;第三,厚苔一片而無根,其下不能續生新苔,是原有胃氣,其後胃氣虛乏,不能蒸化胃液上潮。多因過服寒涼藥損傷陽氣,或過服熱藥損傷陰液所致。 中醫認為:舌苔厚乃胃火;何為胃火?有人會講:口舌生瘡、口乾舌燥、消化不良、胃部不適、胃火是一個很籠統的概念,(並非一種具體的病,而是一種概念) 許多人舌苔厚伴有胃病,所以認為舌苔厚是因為胃病導致的,其實不然。 舌苔厚是因為慢性咽炎導致。而胃病是因為慢性咽炎長期分泌炎症分泌物長期刺激導致的。

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