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  • 1 # 使用者9085020819049

    輕微的痔瘡,透過生活習慣管理和肛門護理,是可以痊癒的,一般不影響入職體檢。但如果反覆發作,就會發展嚴重,這就必須手術了,恢復要1-3個月,這個期間肯定無法正常工作,學習,訓練,必然也影響錄取。

    1.1-2期可不用手術。如果你僅僅有便血,痔瘡沒有脫出,這屬於一期。如果便血,並且大便時候痔瘡脫出,但便後痔塊能自行縮回去的,這是二期痔瘡。如果你還在1和2期,那麼恭喜你,你可以採取保守治療,還不用開刀。但同時,這也是身體對你的一個嚴重警告,如果再不採取治療措施,並改變生活習慣,你就必須要挨一刀了

    2.保守治療的一般方法:沒到三期的患者很幸運,如果立即改變不良生活習慣,做好肛門護理會慢慢好轉,不然反覆發作就會越來越嚴重,例如脫出不能自行回納或者出血嚴重,就要被迫手術了,那個痛苦和代價是難以承受的,治療費用5000-1.5萬,痛不欲生7-15天,完全恢復至少要3個月。術後也需要做好肛門護理,才能加速康復,而且就算恢復了,如果忽視肛門護理,又會復發,所以一定要重視。可以準備個電動肛門護理包,一般肛腸專科大醫院有售,有的醫院是在院內的超市。電動肛門護理包裡有肛部支撐墊幫助懸空透氣傷口,促進靜脈迴流,促進消腫,同時避免壓痛。很多嚴重的患者別說開車,連坐車都做不了,有了肛部支撐墊,才能正常工作和吃飯,促進康復。肛部清潔器幫助便後清潔,每次便後都要用水沖洗,徹底清潔肛門。用紙擦只會把大便擦到肛門的褶皺和傷口裡,越用力想擦乾淨,大便嵌入越深,導致細菌繁殖,加劇炎症和水腫。有的人家裡有智慧馬桶蓋也可以,或者每天大便後可以洗澡沖洗也可也。肛門清潔乾淨後,才能用藥。同時,用水沖洗大便,可以避免疼痛,有的患者不要說用紙擦,碰都不敢碰。肛門護理包裡的電動肛部藥浴盆幫助用高錳酸鉀坐浴,每天兩次,兩週一個療程。前面說過,燻蒸坐浴是加速靜脈血液迴圈,消除水腫,促進癒合的重要方法。然而,正確的燻蒸是5分鐘,坐浴是10分鐘,一共是15分鐘,一般人沒有辦法蹲15分鐘,膝蓋受不了,往往草草結束,這極大削弱了治療效果。有的人根本無法採用蹲姿,例如孕婦和老人。蹲姿還有撕裂肛門傷口的風險。這就需要電動肛部藥浴盆,放在馬桶上,用坐姿完成整個治療過程,不打折扣,水浪均勻持續,坐浴燻蒸對菊花很有幫助。電動肛門護理包一般大醫院都有,如果沒有,可以某寶買,買的時候一定要小心便宜的假貨,假貨不是醫用的,反而對傷口不好,我們科有好幾個住院病人都買到假貨了 。例如,醫用肛部支撐墊必須是四透氣道的,開啟外面的套子能看得到兩個隱藏的透氣道。假貨不但沒有透氣道,內芯也是黑色,很軟,起不到支撐的作用,開口和高度都比醫用的小的多,估計為了減少成本吧。電動肛部藥浴盆必須要醫用材質的,質量最好的是注射器級別的透明材質,盆體是透明的,導氣管也是透明的輸液管。很多假貨都是用洗腳盆的塑膠搞的,導氣管是不透明的回收橡膠管,聞起來刺鼻,洗腳沒問題,但劣質塑膠遇到熱水燻蒸會產生大量有害物質,尤其是便血有傷口的,反而雪上加霜,危害極大。

    3.區域性用藥,一般會有各種痔瘡栓和膏,主要的作用都是消腫,消炎,藥店裡很多,大同小異,買便宜的即可。便秘嚴重的,還需要通便的藥物,例如麻仁丸。大便時候可以用開塞露,但不能長期用,會養成依賴,如果飲食改善了後還是便秘,大便前可以用注射器打一點溫水進去,軟化便頭,防止用力努導致痔瘡惡化或者肛裂。燻蒸坐浴單純用溫水也可以,最好加點藥物,最經典的是消毒滅菌的高錳酸鉀溶液,有三個注意事項,病人經常忽視:第一,買的時候最好買1:50的濃縮液,這是肛腸科坐浴用的,用的時候每次倒20毫升,然後稀釋100倍到1:5000的濃度,一瓶200毫升可以用10次,5天的量,每天兩次,如果中間大便,還要加一次,15天的療程。很多人買錯了,直接是1:5000濃度的,也是200毫升一瓶,價錢也差不多,但這個是婦科和男科用的,如果肛腸科坐浴的話,一次就要10瓶才夠泡屁股,要多花很多冤枉錢。第二,也有高錳酸鉀消毒片,但是勾兌的時候容易把手染色,而且如果沒有完全弄碎溶解,區域性顆粒往往會導致濃度過大,有可能灼傷傷口,不過片劑比較便宜。第三,坐浴時間控制在5-10分鐘,低於5分鐘不足以完全殺菌,高於10分鐘沒有必要,且有灼傷傷口的風險。也有一些中藥的洗液,但機理和療效不如高錳酸鉀確切,一般中醫喜歡用,西醫院基本不接受。需要強調的是不要輕信那些所謂的偏方秘方,白白浪費錢不說,還耽誤病情。4.生活習慣的改善:如果便血,便後用水沖洗後,一定要用肛部消毒巾擦拭消毒。因為便血說明有傷口,傷口光衝乾淨還不夠,水中也有細菌,要消毒。就像手劃破了,要消毒一樣。殺滅了傷口附近的細菌,才能防止傷口感染惡化,幫助傷口加速癒合。可多食通便的水果和食物,如過便秘比較嚴重,可以喝點芝麻油,每次一小湯勺,每天1-2次,潤腸通便。需要強調的是芝麻油藥食兩用,食用以白芝麻油為佳,潤腸通便以黑芝麻油為佳。如果沒有糖尿病,可以多喝蜂蜜水,蜂蜜也有促進消化吸收,潤腸通便的功效。每天喝3-4勺蜂蜜既補充營養又可保證大便通暢,而在眾多蜂蜜中,枇杷蜜潤腸效果最佳。避免久坐,每隔兩個小時站立一會,坐立時使用肛部支撐墊懸空透氣,防止壓迫導致水腫加劇。養成良好的排便習慣,排便的時候不讀書、不看報、不玩手機,儘量縮短排便時間,以在3分鐘之內完成為宜。

    5.三期痔表現為便血及便時痔塊脫出,便後痔塊不能自行回去,需要用手推回去;四期痔表現為便血及便時痔塊脫出,便後痔塊用手推也很難回去,或回去後走路、咳嗽等情況下就又會自行脫出。三、四期痔瘡,以及便血嚴重的一、二期痔瘡就只能手術治療了。手術一般不大,但是需要住院10-15天,所以除非特別緊急的情況,都是和醫生商量好時間,安排好工作,定好日子做手術。準備手術這段期間醫生會先開些藥物緩解症狀,讓你準備肛門護理包,並立即改變生活習慣,大便後用肛部清潔器灌水沖洗,坐時用肛部支撐墊,燻蒸坐浴用肛部藥浴盆確保坐浴時間,同時生活上注意不要吃辣便秘,防止惡化。祝看到的小夥伴兒,早日康復,永不復發!!

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