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1 # 急診夜鷹
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2 # 最後一支多巴胺
首先,你要知道什麼叫做心臟驟停?
顧名思義,它就是指心臟停止跳動了。
既然心臟停止跳動了,那麼就再也沒有血液能夠進入大腦了。
對於心跳驟停的患者來說,是一句話一個字也說不出來的,會出現意識喪失,甚至會有短暫的肢體抽搐。
當然,事實上,心臟的停止跳動前還會有一個過程,比如:心率減慢,室速、室顫等等。
在此期間,患者可能還會有意識,甚至還能說出一些話來。
還有一種情況,心臟已經不工作的患者也是可以交流的,那就是透過儀器裝置來代替心臟工作(ECMO)。
有些年輕的朋友,或許是受到電視神劇的影響。
我記得有一部印度的影視劇,有人頭部中槍,不僅還能說話,甚至還能戰鬥。
其實,這個題目的意義在於:
如果有人突然倒在了我們的面前,我們能不能判斷患者是不是心跳驟停?
如果是心跳驟停的話,我們會不會正確的心肺復甦?
我想大多數人都是不會的,都只能眼睜睜的看著患者慢慢的死去。
這主要和我們缺乏基礎醫學常識有關,也同社會風氣有關。
希望這種情況能夠慢慢改善吧。
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3 # 心健康
一、什麼是心臟驟停?
心臟驟停,是指心臟收縮舒張功能的突然消失,其結果就是導致心臟泵血功能的突然終止,臨床上主要表現為大動脈搏動、心音消失,因為泵血功能消失,從而導致心腦等臟器缺血、缺氧,導致生命終止的過程。
二、心臟驟停發生後接下來出現什麼?
其實心臟驟停已經是臨床死亡的標誌,如果不進行醫學救治,患者幾乎沒有生還的可能性。心臟驟停發生後,很快迴圈功能衰竭,患者心音消失,大動脈波動消失,因為沒有了腦供血,患者意識突然喪失。隨之出現呼吸功能衰竭,可短時間內呼吸停止。此時患者如果能在短時間內進行復蘇,尚有生還希望,否則,短短數分鐘內患者便再不可逆。
三、心臟驟停後人還能說話嗎?
影視劇中人之將死的時候,都會煽情的說上幾句話,然後悲壯的離去,但事實上,在人心臟驟停發生的時候,腦供血瞬間便沒有血供,此時再能說幾句話是不可能的。所以,心臟驟停後能說幾句話?大體上患者可能會哎或者呀一聲的倒有,但說話的可能性幾乎就是零了。
四、心臟驟停後我們能幹什麼?
心臟驟停後,保證迴圈是首要措施,不能坐等有醫護人員到場搶救,再近的醫護人員到場,也會喪失搶救時機,除非醫務人員就在現場。此時的搶救必須爭分奪秒,要毫不猶豫的進行心肺復甦。其次是保證患者的氣道通暢,保證有效地肺部換氣,再之後就是直到復甦成功或者醫務人員到達現場。
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4 # 鄭醫生百嗑
如果心跳驟停,人最多能說一個字,那就是“嗯......”,然後,就沒有然後了。
我來告訴你為啥。
人的大腦耗氧量佔全身20%,而且對缺氧極為敏感,血流供應一旦中斷5-10秒,就會意識喪失而暈厥。而心跳驟停意味著什麼?就是瞬間大腦血流供應中斷!
你看到的可能就是如下這樣的場景:
大多數人幾乎連反應的時間都沒有,本能地捂住胸口,正準備想是怎麼回事,然後眼前一黑,就什麼也不知道了。絕大多數人連求救的訊號都來不及發出的,更談不上說話了。
這時心臟發生了什麼?請看下面的心電圖:
前面幾個波是正常的心臟跳動,後面就突然出現了室顫。心臟處於“顫動”的狀態,不能正常收縮,全身血流都處於停止狀態,包括大腦。人此時意識會馬上喪失。由於呼吸中樞也在腦部,所以呼吸也會只有出氣,沒有進氣,幾秒後隨即停止。
這時心臟還不是真正的停止!心源性猝死的早期,大多數患者都是室顫。這時最有效的急救方法就是電除顫。除顫儀可以及時終止室顫,心臟有可能自行恢復正常竇性心率。
除顫儀的使用也很簡單。現在有傻瓜式的除顫儀,叫作AED,設定在公共場所,提供給所有普通人急救時使用,稍加訓練就能掌握。可以注意一下你身邊的地鐵、機場、商場等地方有沒有。記住下面的標誌,也許有一天能救人一命。
沒有除顫儀咋辦?請儘快地開始做胸外按壓,每分鐘100-120次,儘量不要中斷。這也是為了保證腦部有一點供血,為搶救爭取時間。
如果什麼都不做,5分鐘以後,腦細胞開始出現壞死,10分鐘以後就可以達到腦死亡的狀態。這時心跳有可能還沒停下,但是就算送到醫院,也基本無力迴天了。
心跳真正完全停止,心電圖呈直線的時候,可能已經是倒地半小時以後了。
回覆列表
能問出這個問題,估計是因為影視劇看多了。
影視劇的橋段裡,總是出現那種被抱在懷裡,仍能絮絮叨叨說幾分鐘的情景,隨後一瞬間,人就死了。
實際上,對於一個病重或傷重者,一個人從清醒能講話到死亡之間,還是有一段距離的。
大腦清醒能講話,意味著患者迴圈血流灌注還可以,如果要死亡也多數會經歷意識喪失昏迷,持續一段時間,得不到救治,才會呼吸心跳停止。
當然,生活中也有一些場景,例如我們經常看到一些運動場打羽毛球或者踢足球的,突發倒地,一句話都沒有留下,這就是心臟驟停。
心臟驟停是指心臟泵血功能完全喪失,此時患者意識喪失、呼吸停止或瀕死呼吸、大動脈搏動消失,既然是意識喪失,顯然也就不能說話了。
要想讓心臟驟停者重新醒來說話,你需要即刻實施心肺復甦和早期電擊除顫,患者倒是有機會起死回生,再次與你談笑風生。
不過現代醫學倒是創造了一種奇蹟,患者心臟不跳了,人還醒著。
前段時間,醫院救治了一個重症心肌炎的患者,心臟幾乎完全失去收縮能力,不跳了,但醫生再此之前給患者使用了ECMO(體外膜肺,如下圖),代替了其心泵功能,使得患者在自己心臟不跳的情況下仍能跟你說話。