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  • 1 # 何懿醫生

    我們常會遇到一些現象: 有些患者以往經常服用某一藥物均無藥疹出現, 而某次用此藥卻發生藥疹, 以後再使用同一藥物仍無藥疹發生。再或者某些人使用常用化妝品也會發生皮炎。臨床中,感觸比較深的一個詞就是,因人而異,疾病一樣,不同的人表現不一樣,程度也不一樣。

    為什麼濫用藥物會引起皮炎?對於這個問題,其實,並非說全部都是濫用引起皮炎,也並非說少用了就不會有皮炎。用藥引起面板皮炎是指藥物透過各種途徑(包括內服、注射、吸入、灌腸、栓劑、造影、外用等) 進入體內,在面板黏膜發生炎症反應。系統用藥引起面板瘙癢的發病情況呈現出逐年上升的趨勢,這與藥物的種類日益增多、藥物的濫用以及公眾對藥品不良反應。並且隨著化妝品的應用日趨廣泛,化妝品使用不當引起的皮炎在臨床中是非常常見的。

    引起皮炎藥物通常分為系統用藥和區域性用藥,它們引起面板瘙癢的機制和臨床表現有很大的不同。化妝品使用不當引起面板瘙癢的疾病包括化妝品接觸性皮炎、化妝品系統性接觸性皮炎、敏感性面板和化妝品不耐受綜合徵。化妝品引起接觸性皮炎機制,與藥物或其它物質引起兩者機制相同; 不同的是化妝品不耐受綜合徵,它更多的是與神經敏化、面板屏障受損、神經介質的釋放等有關。

    藥物誘發的皮炎也與患者體質、藥物消除速率及不同廠家的生產工藝所用輔料不同有關。幾乎所有的藥物都可引起面板瘙癢,但最常發生面板瘙癢症狀的藥物型別主要有: 抗生素類、解熱鎮痛劑、心腦血管藥、鎮靜催眠藥、抗癲癇藥、生物製品、疫苗以及中藥等。對於藥物引起的皮炎,及時發現後應停用可疑致敏藥物、加快藥物代謝、對症支援治療等。

  • 2 # 中醫科譚主任

    藥物濫用一般是指人們違背了公認的醫療用途和社會規範從而任意使用任何一種藥物。這種藥物的使用往往是透過自行給藥的方式,因而無論是對用藥者的健康還是對社會往往都會造成一定的損害。

    藥品濫用的範圍往往較廣,其中包括了阿片類、可卡因類、大麻類等麻醉藥品;中樞抑制劑,如鎮靜催眠藥等精神藥品;還有咖啡因等中樞興奮劑;揮發性有機溶劑如汽油、打火機燃料和塗料溶劑等;此外,菸草,酒精等往往也在藥品濫用的行列中。

    生活當中因使用藥物不當而導致過敏的現象時有發生,有些嚴重的可能會導致生命危險。平時我們有個小病到醫院去時,也常會遇到或聽到因各種原因對藥物過敏的人,比如說青黴素,有些人就不能注射。容易引起面板過敏的原因有兩種:一種是因藥物引起的,稱為藥疹;另一種是因外用藥引起的,稱為接觸性皮炎。

    藥疹是因藥物透過注射、內服、吸入等途徑進入人體後引起的面板粘膜反應。而引起藥物過敏跟藥物的劑量、療程和療程次數有很大關係。有些藥物對老人及小孩有限制,特別是嬰兒使用時間不能過長。因此,身體出現不舒服的時候,千萬不要自己濫用藥物,要到正規的醫院檢查,遵醫囑服藥。對於多數人來說,某一種藥物所造成的過敏反應有許多相似之處,不僅僅是醫生,就是用藥者自己,只要細心觀察,一般情況下也不難尋找到自己對哪種藥物過敏,發現後,應停用此藥物。

    接觸性皮炎是指面板粘膜接觸外來的刺激或過敏物質後,在接觸部位發生的面板急性炎症,有些也會發展為慢性皮炎。表現為紅斑、丘疹、水腫、水皰、甚至大皰。激素類藥膏使用過程當中,有人會因激素刺激血管擴張或萎縮,面板變薄,引發粉刺、皮膚髮紅等,所以使用激素類藥物,特別是強效激素,因有時間及品種的限制,在有些部位(如面部),不應超過兩至三星期。用藥也要分年齡和部位,嬰幼兒、面部、腋窩、外陰部位面板較薄嫩,對外界刺激也較敏感。因此,對發生在嬰幼兒、面部、腋窩及外陰部位的面板病,可以選用其他刺激性較小的藥物,或暫時先選一小面積外用,觀察2-3天確定無明顯刺激後再擴大使用範圍,但當有明顯刺激時應及時停用。面板過敏的原因不同,治療方法也不一樣,最根本的一條是不要再接觸致敏源,如因使用化妝品過敏的,應立即停用,在專科醫生的指導下用藥。

  • 3 # 齊魯名醫匯講堂

    藥物濫用一般是指人們違背了公認的醫療用途和社會規範從而任意使用任何一種藥物。這種藥物的使用往往是透過自行給藥的方式,因而無論是對用藥者的健康還是對社會往往都會造成一定的損害。

    藥品濫用的範圍往往較廣,其中包括了阿片類、可卡因類、大麻類等麻醉藥品;中樞抑制劑,如鎮靜催眠藥等精神藥品;還有咖啡因等中樞興奮劑;揮發性有機溶劑如汽油、打火機燃料和塗料溶劑等;此外,菸草,酒精等往往也在藥品濫用的行列中。

    生活當中因使用藥物不當而導致過敏的現象時有發生,有些嚴重的可能會導致生命危險。平時我們有個小病到醫院去時,也常會遇到或聽到因各種原因對藥物過敏的人,比如說青黴素,有些人就不能注射。容易引起面板過敏的原因有兩種:一種是因藥物引起的,稱為藥疹;另一種是因外用藥引起的,稱為接觸性皮炎。

    藥疹是因藥物透過注射、內服、吸入等途徑進入人體後引起的面板粘膜反應。而引起藥物過敏跟藥物的劑量、療程和療程次數有很大關係。有些藥物對老人及小孩有限制,特別是嬰兒使用時間不能過長。因此,身體出現不舒服的時候,千萬不要自己濫用藥物,要到正規的醫院檢查,遵醫囑服藥。對於多數人來說,某一種藥物所造成的過敏反應有許多相似之處,不僅僅是醫生,就是用藥者自己,只要細心觀察,一般情況下也不難尋找到自己對哪種藥物過敏,發現後,應停用此藥物。

    接觸性皮炎是指面板粘膜接觸外來的刺激或過敏物質後,在接觸部位發生的面板急性炎症,有些也會發展為慢性皮炎。表現為紅斑、丘疹、水腫、水皰、甚至大皰。激素類藥膏使用過程當中,有人會因激素刺激血管擴張或萎縮,面板變薄,引發粉刺、皮膚髮紅等,所以使用激素類藥物,特別是強效激素,因有時間及品種的限制,在有些部位(如面部),不應超過兩至三星期。用藥也要分年齡和部位,嬰幼兒、面部、腋窩、外陰部位面板較薄嫩,對外界刺激也較敏感。因此,對發生在嬰幼兒、面部、腋窩及外陰部位的面板病,可以選用其他刺激性較小的藥物,或暫時先選一小面積外用,觀察2-3天確定無明顯刺激後再擴大使用範圍,但當有明顯刺激時應及時停用。面板過敏的原因不同,治療方法也不一樣,最根本的一條是不要再接觸致敏源,如因使用化妝品過敏的,應立即停用,在專科醫生的指導下用藥。

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