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1 # 張之瀛大夫
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2 # 李愛琴營養師
高尿酸血癥與以往的”三高”(高血壓、高血脂、高血糖)並列被稱之為”四高”,這就說明高尿酸血癥已經非常普遍。據統計,目前中國高尿酸血癥患者達1.2億,並逐漸呈年輕化趨勢。
很多人認為高尿酸,就是會導致痛風性關節炎,如果沒有痛風就不要緊,所以不被重視,其實,高尿酸的危害遠遠超出人們的想象。高尿酸血癥與多個靶器官損害相關。比如: 高尿酸血癥會導致高血壓、代謝綜合徵、糖尿病喝腎臟損害等。所以一定要得以重視。
哪些人應該特別注意檢查一下尿酸水平?第一、肥胖人群
流行病學和臨床研究發現,肥胖是高尿酸血癥發病因素之一。由於肥胖,體內脂肪增多會使嘌呤合成代謝或尿酸生成增加。所以特別需要檢查一下,
第二、高嘌呤飲食者
尿酸是嘌呤代謝的產物,嘌呤又來自高蛋白的食物,所以日常飲食中高蛋白飲食,特別是嘌呤攝入過高,加之長期酗酒的,會使乳酸推積,乳酸對尿酸的排洩有抑制作用。
第三、長期飢餓減肥者
長期餓著肚子減肥的,會導致代謝紊亂,減的過快,易導致機體產生酮體,酮體與尿酸相互競爭排出,可使尿酸水平升高。
第四、腎功能不好的
尿酸是透過腎臟代謝的,如果腎臟出了變化,會導致尿酸的升高。
第五、睡覺打呼,有慢性呼吸暫停綜合徵者
缺氧會引起體內尿酸升高,所以需注意。
第六、腸道菌群紊亂者
1/3的尿酸是經腸道排出的,腸道菌群紊亂對尿酸的排出是有影響的。
第七、長期服用利尿劑等藥物的
利尿劑的血容量減少效應,能夠增加尿酸的重吸收,導致尿酸升高。
第八、高血壓、糖尿病、慢性腎衰等疾病患者
以上人群都是高尿酸血癥的高發,只要是能增加尿酸升高和阻礙尿酸排出的因素,都會導致血尿酸升高。所以:
如何避免血尿酸升高?合理的飲食,適宜的體重,良好的飲食行為和生活方式是避免血尿酸升高的措施。主要包括:
多食水果,飲水充足,吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉,少食動物內臟及飲用濃肉湯以及刺激性的調味品。不暴飲暴食,禁酒,增加運動,避免勞累熬夜,避免使用增加尿酸升高的藥物等。
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3 # 羅民教授
尿酸高是因為人體內嘌呤的代謝發生紊亂,導致血液中的尿酸升高,從而引發的一種代謝類疾病。
人體正常尿酸每天的生成量和排洩量基本相同,尿酸主要是由食物攝入和自身代謝所產生,透過腎臟和腸道排出。這個過程中出現任何異常,都會導致尿酸無法排除,引發體內尿酸過高。
尿酸過高的後果?尿酸過高會引發慢性關節炎,也很容易引起痛風這種常見的關節疾病,尿酸高並沒有什麼症狀,但是部分會誘發關節炎,痛風石,腎結石及尿酸腎病。一般春秋季節多發急性關節炎。還會出現痛風性關節炎,一般發作部位多為拇指關節、踝關節、膝關節,並且痛風也會對腎臟造成損害。
哪些人群需要注意檢查尿酸?人體內尿酸正常值男性為150—380μmlo/L,女性為100—300μmol/L,在絕經後接近男性水平。
肉類、海鮮、動物內臟中都含有較高的嘌呤,經常食用海鮮、動物內臟、濃肉湯會導致嘌呤升高,一旦排洩不出去就會引起高尿酸————所以對於經常飲酒、長期服用利尿藥、降壓藥的高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂以及慢性腎病的患者都建議定期檢查。
如何才能避免尿酸升高?飲食和生活方式需要有所改變,體重、飲食的控制對於高尿酸患者而言,是重中之重!
患者應該避免暴飲暴食,在多吃鹼性食物的同時,適當減少酒精、海鮮、動物內臟的攝入,在平時生活裡,注意給身體供應足量的碳水,多飲水。少用煎、炸、熬做菜,減少每日鈉鹽攝入量。
從精神層面改善身體,儘量保證日常的充足睡眠,不要進行長期持續的高強度作業,遠離負面情緒防止我們的神經系統進入應激狀態,發生紊亂興奮,這種不良的神經狀態會導致身體能量的消耗變高,能量代謝紊亂,尿酸無法正常分解排出。
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尿酸升高的患者,很多都會找到張大夫問:“哪些人應該特別注意檢查一下尿酸水平?如何避免尿酸升高呢?”因為尿酸升高現在的確成了一個普遍的健康問題,今天張大夫就來給大家說一說這個問題。
首先有一些人群的確是尿酸升高的高危人群,這些尿酸升高的高危人群一定要注意平時體檢時候查一下尿酸。那麼,哪些人屬於尿酸升高的高危人群呢?一般說來,對於具備以下特點的人:男性、肥胖、一級親屬中有痛風病史、長期靜坐、缺乏體育鍛煉、高脂高嘌呤飲食,要特別注意平時查一下尿酸。
其次,我們應該如何避免那些可能導致尿酸升高的因素呢?
1、飲食因素對於尿酸升高的患者來說,高嘌呤飲食,比如說紅肉類、海鮮、動物內臟、肉湯、雜碎湯等都可以使尿酸升高。同時,飲酒這個習慣也可以讓尿酸升高。對於尿酸升高的人來說,要注意改善和杜絕這些飲食習慣。
2、疾病因素高尿酸血癥與很多其他的代謝類疾病相伴發,同時相互作用,相互影響。因此,對於很多代謝出現異常的患者來說,比如說糖尿病、高血壓、高脂血症患者,也要注意檢查一下尿酸,可能就會出現異常,儘量做到早發現、早治療。
3、儘量避免使用造成尿酸升高的藥物很多藥物可能導致尿酸升高,常見的就可以給大家說幾種,比如說噻嗪類利尿劑及袢利尿劑、煙酸類藥物、小劑量阿司匹林等等。對於必須吃這些藥物的患者來說,如果不得不吃,那就儘量選擇影響小的,比如說利尿劑儘量避免噻嗪類利尿劑,而選擇其他機制的利尿劑。同時如果必須吃阿司匹林這類抗血小板藥物,阿司匹林也可以考慮使用氯吡格雷代替等等。
總之,尿酸升高已經逐漸成為一個很普遍的社會現象,很多人都需要常規查一查。如果真的升高了,如何避免導致尿酸升高的因素也是一個很重要的問題,每一個人都需要重視。