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1 # 心鈺子賢
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2 # 啊銀杏姑娘
輸阿奇黴素的同時是不能口服阿奇黴素的,但是輸頭孢的同時是可以口服頭孢的。我的孩子生病住院時大夫給輸液頭孢的同時,也讓口服頭孢克肟,但是阿奇黴素不可以。輸液阿奇黴素連續不能超過5天,如果情況無好轉,則需要換藥治療。口服阿奇黴素時也要仔細看藥品說明書或者遵醫囑,尤其是小孩子,要按照體重來服用。
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3 # 藥師華子
阿奇黴素在使用方法上,有一個很意思的特點,就是在治療支原體、衣原體感染時,可以間斷給藥,採用序貫療法。我想題主問這個問題的原因就是對這種給藥方式有些誤解,才會這麼問吧。我來解答一下阿奇的序貫療法。
阿奇黴素是唯一半合成的15元大環內酯類抗生素,這一類的抗生素代表藥物大家熟悉的是紅黴素。對了,我不該說術語。簡單的解釋吧,阿奇黴素與紅黴素是同一類的抗生素,阿奇黴素的主要特點是抗菌譜比紅黴素廣。紅黴素主要為抑菌劑,抑制細菌生長,而阿奇黴素對某些細菌有快速殺菌作用。臨床應用中,除了一些球菌感染阿奇抗菌效果略低於紅黴素外,對其他大部分的感染阿奇黴素比紅黴素效果要好。
阿奇黴素口服吸收快,組織分佈廣,半衰期長達35~48小時。是大環內酯類抗生素中最長者,每日給藥一次即可。在感染初期,可以先靜脈點滴迅速控制病情,在病情得到控制之後,可以再改用口服給藥。用藥3天,停藥4天。之後再看實際情況,再用藥3天。這是因為阿奇黴素半衰期長,在用藥3天后,停藥72小時的情況下,血漿中仍然可以維持有效抑菌的血藥濃度。不必連續給藥是為了減少因連續給藥所引起的藥物不良反應。
所以在輸注阿奇黴素的時候,如果給足了藥量,並不用同時口服阿奇黴素。而是在停止輸注阿奇黴素後,再改用口服阿奇黴素。
我想醫生的意思是讓患者在醫院輸完阿奇黴素之後,回家繼續用口服藥鞏固療效吧。而採用序貫療法可以使不良反應更少,更加安全和高效。
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4 # 兒科孫方舟醫生
不可以同時應用阿奇黴素,輸液阿奇黴素後,可以序貫治療,針對比較嚴重的支原體感染,比如支原體肺炎,輸液一天阿奇黴素後(第一天每公斤體重10毫克),可以第二天改口服阿奇黴素(依舊10mg每公斤體重),可以序貫再口服三到五天,然後停用四天,再根據病情口服三天阿奇等,(以上根據兒童支原體肺炎診治共識),
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5 # 旁觀者馬大哈
可以,但沒有必要。
一般情況下,用藥有兩種途徑,一是口服,一是靜脈。兩種途徑的用藥原則是:能口服治療的儘量口服,口服沒有效果才選擇靜脈給藥。所以說,如果已經靜脈給藥了,就沒有必要再口服,而且靜脈給藥的藥量也是嚴格按標準來的,此時如果再口服給藥的話,很可能會用藥過量,甚至產生一些不良後果。
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6 # 劉藥師話用藥
阿奇黴素和紅黴素化學結構相似,屬於同一類抗生素(大環內酯類)。由於其不但對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌有著較好的抗菌作用,而且對肺炎支原體、肺炎衣原體、軍團菌等非典型病原體有殺滅作用,故常用於呼吸系統感染,比如社群獲得性肺炎。阿奇黴素除了對革蘭氏陽性菌(金黃色葡萄球菌)的抗菌作用較紅黴素弱些,對於革蘭陰性菌的抗菌活性較紅黴素強(其中對流感嗜血桿菌、淋病奈瑟球菌的抗菌作用較紅黴素強4-8倍;對卡他莫拉菌的抗菌作用較紅黴素強2-4倍),對肺炎支原體的作用為大環內酯類抗生素中最強。由於阿奇黴素為新型大環內酯類抗生素,胃腸道不良反應也較紅黴素少。
阿奇黴素的藥動學特性非常好,半衰期長達35-48小時,可以一日1次給藥,即可保持24小時抗菌作用。口服可以用3天停4天,仍能對細菌有抑制作用。另外,阿奇黴素在組織中濃度高(高於血藥濃度的50倍),容易清除病灶中的細菌。阿奇黴素有口服和注射兩種劑型。可以序貫給藥,開始應用注射劑,待病情控制後,可以改為口服給藥繼續抗感染治療。
由於阿奇黴素作用時間長,一日僅需要用藥1次,故在輸注阿奇黴素時,不用再口服阿奇黴素,以免劑量過大,引起胃腸道不良反應或導致肝損傷。但可以在感染得到控制時,為了方便給藥徹底清除病原菌,可以改為口服繼續抗感染治療。
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7 # 風笑雲太白
一般情況下是不會針劑和片劑同時吃的,你會說都用一半的量,不也是正好,首先大夫沒有這麼無聊,能吃藥解決的,不會讓你打針,能打一針解決的還吃什麼藥,吃藥看的是劑量,也就是按照體重來的。這個不管是阿奇黴素還是其他頭孢啊,青黴素啊之類的,記住輸液的時候就沒必要吃片劑了,等不輸液了,有些可以吃片劑加強療效,不過也要聽大夫了,病好了就沒必要吃藥了不是麼?
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8 # 藥事健康
本藥屬於氮雜內酯類抗生素,透過與敏感微生物的50S核糖體的亞單位結合,阻礙轉肽過程,從而抑制細菌蛋白質的合成,進而抑制細菌生長。
根據《處方管理辦法》,劑型不同的同一藥物合用,屬重複給藥,開具的處方為不合理處方。合理的用法為先給予注射用阿奇黴素,序貫給予口服阿奇黴素抗感染治療,而不是輸注的同時口服阿奇黴素。阿奇黴素藥物說明書提示,本藥組織濃度遠高於血藥濃度,單次給藥500mg,肺、扁桃體及前列腺等靶組織內本藥濃度高於多數常見病原體的最低抑菌濃度(MIC90)。輸注阿奇黴素的同時用口服阿奇黴素並不能提高療效,很可能濃度過高引起藥物中毒,或不規範使用引起的耐藥菌株的形成。
與其他常見抗菌藥物不同的是,阿奇黴素具有明顯的抗菌藥物後遺效應。所謂抗菌藥物後遺效應,是指停用抗菌藥物後,藥物血藥濃度即使低於最低抑菌濃度,而一段時間內細菌仍被抑制,不能生長。根據阿奇黴素的長後遺效應特點,對於一般感染用法用量要求口服總量為1500mg。一日500mg頓服,連用3日或第一日500mg,第2-5日250mg 頓服。需要序貫給藥時,先靜脈滴注一次500mg,一日一次,至少連用2日,再口服給藥一日500mg(或250mg)頓服,療程和口服劑量依據病原菌種類和感染部位的不同而有所不同。
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首先這個問題問的很奇怪,這兩個是同一種藥品,既然輸液了,為何還要口服?是覺得劑量不夠還是擔心病情反覆呢?既然輸液的話,劑量肯定是醫生控制好的,那為何還要口服呢?
如果輸液是阿奇黴素,不建議再服用阿奇黴素,即使服用也需要間隔三天左右才好。
另外阿奇黴素的副作用比較大,對脾胃還是有比較大的傷害的,所以不必要輸液再口服,這樣也是濫用抗生素哦,會導致耐藥性的。