目前常用降壓藥主要是血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體阻滯劑（ARB）、鈣通道阻滯劑（CCB）、利尿劑、β-受體阻滯劑等。
ACEI有卡託普利、貝那普利、西拉普利、依那普利、福辛普利等，ARB有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦酯、奧美沙坦酯等。
ACEI或ARB一般優選於高血壓合併心力衰竭、左心室肥厚、既往心肌梗死、心功能不全、房顫、冠心病、糖尿病腎病、慢性腎臟疾病、微量白蛋白尿或蛋白尿、代謝綜合徵等患者，其中ARB作為ACEI過敏或不能耐受者的替代治療。
二氫吡啶類CCB有硝苯地平、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、左旋氨氯地平片、氨氯地平片、非洛地平緩釋片等，其優選於容量性高血壓者（如老年高血壓、單純收縮期高血壓及低腎素活性或低交感活性的高血壓）和合並動脈粥樣硬化的高血壓者（如高血壓合併穩定性心絞痛、頸動脈粥樣硬化、冠狀動脈粥樣硬化及高血壓合併周圍血管病）。
利尿劑主要有袢利尿劑如呋塞米、噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪與吲達帕胺、保鉀利尿劑如螺內酯等，臨床應用最多的是噻嗪類利尿劑。利尿劑尤適於老年高血壓、難治性高血壓、心力衰竭合併高血壓、鹽敏感性高血壓等患者。噻嗪類利尿劑可用於CKD1-3期，eGFR＜30ml/min·1.73m2時推薦使用袢利尿劑。
β-受體阻滯劑主要包括選擇性β1受體阻滯劑如美託洛爾、阿替洛爾、比索洛爾，及α-β受體阻滯劑如阿羅洛爾、卡維地洛、拉貝洛爾等，尤適於合併快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、主動脈夾層、交感神經活性增高及高動力狀態的高血壓等患者。
目前常用降壓藥主要是血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體阻滯劑（ARB）、鈣通道阻滯劑（CCB）、利尿劑、β-受體阻滯劑等。
ACEI有卡託普利、貝那普利、西拉普利、依那普利、福辛普利等，ARB有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦酯、奧美沙坦酯等。
ACEI或ARB一般優選於高血壓合併心力衰竭、左心室肥厚、既往心肌梗死、心功能不全、房顫、冠心病、糖尿病腎病、慢性腎臟疾病、微量白蛋白尿或蛋白尿、代謝綜合徵等患者，其中ARB作為ACEI過敏或不能耐受者的替代治療。
二氫吡啶類CCB有硝苯地平、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、左旋氨氯地平片、氨氯地平片、非洛地平緩釋片等，其優選於容量性高血壓者（如老年高血壓、單純收縮期高血壓及低腎素活性或低交感活性的高血壓）和合並動脈粥樣硬化的高血壓者（如高血壓合併穩定性心絞痛、頸動脈粥樣硬化、冠狀動脈粥樣硬化及高血壓合併周圍血管病）。
利尿劑主要有袢利尿劑如呋塞米、噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪與吲達帕胺、保鉀利尿劑如螺內酯等，臨床應用最多的是噻嗪類利尿劑。利尿劑尤適於老年高血壓、難治性高血壓、心力衰竭合併高血壓、鹽敏感性高血壓等患者。噻嗪類利尿劑可用於CKD1-3期，eGFR＜30ml/min·1.73m2時推薦使用袢利尿劑。
β-受體阻滯劑主要包括選擇性β1受體阻滯劑如美託洛爾、阿替洛爾、比索洛爾，及α-β受體阻滯劑如阿羅洛爾、卡維地洛、拉貝洛爾等，尤適於合併快速性心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、主動脈夾層、交感神經活性增高及高動力狀態的高血壓等患者。