生活中，有人持有“身體髮膚，受之父母”的觀點，認為牙齒還是不能拔的好。可是智齒，卻是一顆讓人覺得討厭的牙齒，可能會使牙齦經常紅腫，這究竟需不需要拔除呢？作為一名口腔醫生，我的回答是:智齒，由於頜骨發育不足等原因導致萌出障礙，不能徹底清潔，周圍軟組織(牙齦)容易發炎，即智齒冠周炎。若是牙齦反覆紅腫，那麼建議及時拔除，避免帶來更嚴重的後果。

簡單來說，位於牙齒周圍一圈的軟組織就是牙齦，由於清潔不到位、細菌感染、外傷等原因導致其發炎，稱為牙齦炎。不過，當位於智齒周圍時，就稱之為智齒冠周炎。智齒冠周炎，常見的症狀就是區域性紅腫、疼痛或者是張口受限，甚至可能還會伴有下頜下的淋巴結腫大、體溫升高等情況。

談到智齒，相應很多人想到的就是要不要拔除，不過大多都有“疼起來想立刻拔了，不疼了就覺得可以拖拖”在說的想法。說句實話，在臨床接診的患者中，大多數人的智齒都沒有形成良好的咬合關係，要麼東倒西歪，要麼部位被牙齦覆蓋，要麼早早的就發生齲壞，要麼就明顯伸長引起咬合關係紊亂，要麼就……

智齒，一般都會潛伏一段時間才會表現出各種不適，面對經常引起牙齦發炎的智齒，大多都是需要及時拔除的。

智齒拔除，並非僅僅是簡單的拔除，不同的牙齒，不同的個體，乃至張口配合程度不同都會有差異。

一般情況下，上頜智齒由於頜骨緻密性較低，相對容易拔除，損傷的風險較低。臨床工作中比較難拔的智齒，大多都是下頜各種埋伏的情況，而且臨近神經管，有損傷下牙槽神經的風險。

歸納來講，智齒拔除的常見風險有:斷根，損傷神經、血管，牙根進入上頜竇、咽旁等周圍的組織結構中，拔牙創感染，骨折等情況。

針對智齒的問題，不是說所有的智齒都需要拔除，但也不是說沒有引起症狀的智齒就不用管他。智齒的拔除與保留應該從其萌出的情況而定，如能不能承擔咀嚼功能、咬合關係情況、是否可以清潔等諸多方面評估，若是有潛在的風險，那麼不管有沒有腫痛過都該及時拔除，將一切危險的因素扼殺在搖籃中。