孕期女性哮喘的病情複雜多變，有時甚至是戲劇性的，具體到每個患者時常常難以準確預料。哮喘對孕婦及胎兒都有影響，約有1／3的哮喘患者孕期病情加重，在病情加重的孕婦中，妊娠第29～36周時最為嚴重。但嚴重哮喘只要給予恰當的處理，就不會對妊娠及分娩產生不良後果，相反，若不能有效地控制哮喘發作，就會給孕婦及胎兒帶來很大的危害，大多數患者過分擔心孕期哮喘用藥對胎兒產生的有害作用，而往往忽視了哮喘本身對孕婦及胎兒生長髮育的不利影響。因此，孕期應用藥物控制哮喘非常必要。哮喘孕婦最關心的莫過於哮喘藥物的致畸作用，事實上導致胎兒畸形的關鍵時期是在妊娠第8～12周，之後用藥則一般不會引起胎兒嚴重畸形，但有可能影響胎兒組織器官的功能。如間羥舒喘靈、色甘酸鈉、氯苯吡胺等，這類藥物是安全的，常規使用無妨。如舒喘靈、異丙喘定、氨茶鹼等，這些藥物不能排除其危害，但並非不能使用。但氨茶鹼大劑量使用可能有害，小劑量或服用控釋劑，因避免了血液藥物濃度波動過大，不但安全而且有助於減少哮喘夜間發作，但因其刺激性大而不能以霧化吸入製劑使用。一般劑量口服或霧化吸入激素類藥物如地塞米松、氫化可的松、強的松等對治療孕期哮喘有良好效果，且不會對胎兒產生不良影響，目前被認為是哮喘治療的首選藥物，但大劑量長期使用對孕婦及胎兒都是十分有害的。去甲腎上腺素、鹽酸腎上腺素等有明顯危害，對這類藥物除病情危急非用不可外，一般不應使用。抗代謝類藥物及細胞毒性類藥物應絕對禁忌。此外，孕期哮喘患者還應避免使用諸如四環素、鏈黴素、卡那黴素、丁胺卡那黴素、慶大黴素、環丙氟哌酸和磺胺類藥物，並不宜使用未經滅活的病毒疫苗，一些免疫療法亦不適用於孕期哮喘患者。鑑於吸入性藥物具有避免或減輕藥物全身毒副反應的優點，因而是孕期哮喘用藥的理想選擇。輕度哮喘患者可單獨吸入短效的舒喘靈、間羥舒喘靈霧化製劑；中度患者可加強吸入激素類及色甘酸鈉霧化製劑；重度患者除給予大劑量激素吸入外，還可加用長效舒喘靈霧化製劑，如療效仍不滿意，可連續口服大劑量激素強的松3～7天，然後逐漸改為吸入性激素應用。其次，給予適當劑量的黃體酮亦有利於控制孕期哮喘的症狀。對大多數孕期哮喘患者來說，當接近於分娩期時就無需再依靠藥物控制疾病發作了。除了醫生對藥物的選擇及應用外，孕婦及家人有必要了解一些有關哮喘方面的醫學知識，學會最基本的病情觀察方法，掌握哮喘霧化吸入製劑的操作要領以及藥物劑量、用藥間隔時間、療效判定標準等，這無疑有助於提高孕期哮喘患者的治療效果，增加孕婦及胎兒的安全性。