首先要搞清楚人工受精和試管嬰兒的區別。

人工授精指的只是把精子取出來，處理以後打到女方的宮腔裡，這是人工授精。

試管嬰兒指的是把男方的精子取出來，把女方的卵子取出來，然後在實驗室裡受精以後，把受精卵再打到女方的宮腔裡頭。

人工授精跟試管嬰兒最大的區別在於人工授精沒有直接處理女方卵子的過程，而試管嬰兒是指還要把女方的卵子取出來，經過處理的過程。

在國外嚴格意義上人工授精不屬於輔助生殖技術的範圍之內，試管嬰兒是屬於輔助生殖的範圍之內。

但是在國內，因為人工授精往往是試管嬰兒前的一些操作步驟，也是把人工授精放在輔助生殖的範圍之內。廣義的輔助生殖技術包括人工授精和試管嬰兒。

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關於如何選擇的問題

題主提到了雙胞胎的問題，這就涉及到性別選擇，而目前只有第三代試管可以選擇男女。

人工授精不能選擇男女。

人工授精：輸卵管通暢才能做

做人工授精的前提條件，包括男方射出精液中有足夠多的活動精子、女方至少有一側輸卵管通暢且該側卵巢排卵正常、女方子宮正常或雖有異常但是不影響人工授精操作和胎兒孕育。

如果有下列情況，可以做人工授精：

1、男方中度精液異常（ 兩次精液分析均顯示異常 ）：

l 精子密度< 20×106/ mL，（處理後活精數 ≥1×106/mL活率 ＜ 50 %） ；

l 形態正常 2% ~ 4% ；

l 嚴重的精液量減少，每次射精量不足 1mL，以致精液不能接觸宮頸口與宮頸粘液；

l 精液液化時間長或不液化；

l 逆行射精，梯度離心後回收活動精子數量 ≥ 200000 ，動力 ≥ 2 級；

2、精神/神經因素，如陽痿、早洩、不射精。

3、存在阻礙正常性交時精子進入陰道的解剖異常因素，如嚴重尿道下裂，逆行射精。

4、女方因素：

l 輕度子宮內膜異位症；

l 宮頸粘液分泌異常；

l 生殖道畸形；

l 心理因素導致性交不能等。

5、不明原因性不孕：

男女雙方經常規的不孕不育臨床檢查均未發現異常符合以下條件者為不明原因不孕：

l 證實女方有規律的排卵週期；

l 性交後試驗陽性；

l 兩次精液分析正常，免疫珠試驗或混合抗球蛋白反應試驗（MAR）陰性；

l 腹腔鏡檢查盆腔正常：無輸卵管粘連及阻塞。

來看看國內醫院人工授精的價格

費用可分為三部分：雙方術前化驗費、手術費、卵泡監測費。

綜上所述，夫精-人工授精總體費用平均一個週期為5000-6000元，供精-人工授精總體費用平均一個週期為9000-10000元。

另外，不管夫精-人工授精還是供精-人工授精，若需要促排卵的話，根據藥物不同，費用也不同。

人工授精和試管嬰兒的成功率有哪些差別？

人工授精的成功率與自然受孕的機率接近，一個週期受孕的機率大約在10-15%左右，往往需要連續治療3個週期及以上。

而試管嬰兒的成功率遠高於人工授精，因為人工製造出的囊胚已經是一百多個細胞的活體，植入子宮後有較強的著床能力，相對於人工授精後的精卵結合、發育、著床來說，少了多個步驟，全世界技術最好的美國試管嬰兒，一個週期成功率可高達70%。

總結：如果女方輸卵管通暢，人工授精的治療價格在可承受範圍內，可以先做人工授精。

如果做了三次人工授精都失敗，一般就要做試管嬰兒。當然，有的人可以繼續再嘗試幾次人工授精。

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人工授精

人工授精，男方需取精，醫生會對精漿進行相應的處理，之後採用人工的方式將處理後的配子注入女性宮頸或者是宮腔當中，以期達到促進受孕的目的。

如果是男方存在著一系列生殖器官方面的異常，或者是存在著輕微的弱精症；或者是女性存在比較嚴重的宮頸炎、以及粘液異常，或者是女方抗精子抗體陽性不孕的患者；或是女方存在著子宮頸狹窄的問題。並且急於懷孕等這些情況，則可以考慮人工授精的方式進行助孕。

如果是男方存在著輸精管阻塞無精的情況可採取人工授精的方式。但應該注意的是女方年齡如果大於四十歲、泌尿系存在一定的炎症、女方生殖器存在畸形或者存在其他的全身疾患的情況都不適合做人工授精。

所以說能夠進行人工授精治療的前提是：女方應該至少有一側的輸卵管是通暢的，在自然的週期當中或是簡單的促排卵藥物治療完成之後，能夠有優勢的卵泡。　　

試管嬰兒技術，其實就是對於體外受精-胚胎移植技術的一個俗稱，並不是試管當中生出的孩子。試管嬰兒指的是採用人工的方法讓精卵能夠在體外實現受精，並能夠進行早期的胚胎髮育。之後，醫生會選擇其中最為優質的胚胎，將其移植到母體子宮當中，進行發育並誕生的嬰兒。

實現上面的這一過程，需要在治療前期對於女方卵子進行相應的促排的治療，以此來喚醒卵泡的增長、成熟。經過一系列治療後，可以在同一週期當中獲得多個卵泡、從而能夠形成多個胚胎，這樣能夠很好地提高受孕的機率。

試管嬰兒這種助孕治療技術，主要適用於那些輸卵管梗阻、輸卵管積水、或者輸卵管通而不暢的情況；或者是對於嚴重的子宮內膜異位症、子宮腺肌症；以及多囊卵巢綜合徵、排卵障礙等問題；另外，如果存在反覆促排卵失敗；或者男方的嚴重少、弱、畸精子症以及無精症；或者是其他的不明原因不孕的情況。