我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

小眼睛醫生可以非常明確的告訴你，隔一天服用一次阿司匹林腸溶片是非常錯誤的一種服藥方式，你應該立刻停止這樣的服藥方式。

為什麼我們不能隔一天服用一次阿司匹林腸溶片呢？首先我們服用阿司匹林腸溶片的目的是為了抑制新生血小板活性，如果服用藥物不規律或者服用藥物不準確，能夠導致抑制血小板的活性不夠。恰恰是，你服用隔天服用阿司匹林腸溶片能夠導致血小板抑制作用不夠。阿司匹林腸溶片活效能夠維持24小時左右。

也就是說，阿司匹林腸溶片能夠抑制服用當天血小板的活性，但是阿司匹林腸溶片不能抑制第二天服用的血小板。

第二點，血小板是每天都會生成的，這就是說，第二天你新生的血小板不能夠導致抑制。你會出現這樣的問題，我雖然服用了阿司匹林腸溶片，但是不能夠有效抑制動脈粥樣硬化進展。

我是小眼睛醫生喜歡我的回答，可以點讚我覺得u我的回答有道理，可以關注我覺得我的回答欠佳，可以回覆告訴我

要回答這個問題，首先要知道阿司匹林是一種什麼藥？服用阿司匹林的目的是什麼？

阿司匹林原本是一種鎮痛解熱的藥物，很多人在感冒發熱、頭痛、渾身痠軟時會服用阿司匹林，不僅能退熱還能止痛，是一個有一百多年曆史的老藥。後來專家們發現，服用阿司匹林可以起到抑制血液凝固的作用，而梗塞性心腦血管病是由於血液集積成團形成血栓所致，因此就把阿司匹林當作一種抗凝、防止血栓形成的藥物來使用，成為了心臟血管病患者的常規用藥。

阿司匹林之所以能起到防止血栓形成的作用，是因為它進入體內後，能與血細胞中起凝血作用的血小板上的聚積因子相結合，就像把磁鐵上加了一塊橡膠，磁鐵便不會相互吸在一起一樣，從而避免了血栓的形成。

而人的血細胞是有壽命的，每天不斷有血細胞死亡，又不斷有新的血細胞生成，血小板每天都會有10%要進行更新，要想抑制這些新生的血小板的聚集功能，就必須使它們的聚集因子失去活動，這個任務就需要由阿司匹林來完成。

但阿司匹林進入體內後，會在24小時內被代謝出體外，這也就是說如果當天沒有服用阿司匹林，新的10%的血小板的聚積因子便得不到抑制，就有發生聚積的可能。如此這樣，如果阿司匹林隔天服用，得不到抑制的血小板就會越來越多，發生凝結而形成血栓的可能性就會越來越大。

由此可見，對心腦血管病患者或是高危人群來說，每天連續不間斷地服用阿司匹克才能起到最佳的預防血栓形成的作用，而不能隔天服用。有人可能會問，如果某天忘記了服用，會有危險嗎？需要第二天多補服一片嗎？

如果是偶爾忘服了一天，不必過於擔心，第二天也無需補服。研究發現：只要體內血小板上90%的聚積因子被抑制，凝聚形成血栓的風險就將大大降低，所以偶爾漏服一天是可以接受的，但隔天服用卻不可以。

阿司匹林是臨床上使用十分廣泛的藥物，因其明確的抗血小板聚集作用，目前主要用於缺血性心腦血管疾病的預防和治療。阿司匹林的使用必須在醫生指導下進行，並不是所有人群都適合使用，需要注意的是對於有使用適應症的患者，必須長期堅持服藥，切勿私自調整或停用，這樣不僅不利於病情控制，反而會增加心腦血管意外的發生。阿司匹林在缺血性心腦血管疾病的治療中，最佳藥物劑量為每天75mg～100mg，並且需連續服藥，不宜隔天一次，也不宜吃吃停停。阿司匹林使用的目的在於抑制機體血小板活性，避免血小板聚集形成血栓，由於血小板處於不斷的生成和死亡，人體每天會新生約有10%的血小板，但阿司匹林的藥物持續時間只有24小時，如果隔天一次，就不能很好的這部分抑制新生血小板的活性，所以必須連續服藥。但如果我們某一天忘記服藥，也不必過於擔心，第二天正常服藥即可，要儘量保證連續。阿司匹林適用於有缺血性心腦血管疾病的患者，常見的如冠心病、腦卒中、短暫性腦缺血發作等；也適用於有心腦血管手術史的患者，如支架術後、封堵術後、射頻消融術後等；同時對於無缺血性心腦血管疾病，但未來十年發生風險≥10%（如年齡大於50歲、肥胖、高血壓、糖尿病等）的人群也可使用阿司匹林。但最新也有研究顯示阿司匹林對於預防缺血性心腦血管疾病的發生無明顯益處，所以阿司匹林的使用必須在專業醫生綜合評估病情後進行。阿司匹林不宜用於以下人群：①對阿司匹林及水楊酸類藥物過敏者；②有活動性消化道出血者；③嚴重心、肝、腎功能不全者；④出血體質（如血友病等）；⑤孕期最後三個月；⑥不宜與甲氨蝶呤等合用。阿司匹林使用過程中還需注意監測有無副作用的發生，常見的副作用包括胃腸道不適、出血（面板粘膜、胃腸道等）、過敏等。

阿司匹林是我們臨床上十分經典的藥物之一，因其有明確的抗血小板聚集作用，所以目前廣泛用於預防和治療缺血性心腦血管疾病。阿司匹林的使用需在專業醫生指導下進行，要綜合評估病情，確定有使用適應症並排出禁忌症後方可使用。阿司匹林一旦使用，就應堅持服用，切勿吃吃停停、私自停藥，這樣不僅不利於病情控制，反而會增加副作用的發生。阿司匹林主要用於抑制血小板活性，繼而達到預防血栓形成的效果。我們人體的血小板處於不斷生成和死亡的交替過程，每天我們血液裡大概有十分之一的血小板是新生成的，而阿司匹林的藥效持續時間一般只有一天，所以阿司匹林的服用需每天堅持，隔天服用就不能很好的抑制那部分新生血小板活性。阿司匹林服用的最佳有效劑量為每天75～100mg，每天一次，服用時間應劑型不同而存在差異。普通型阿司匹林應餐後服用，以減少對我們胃腸道的刺激，而腸溶型的阿司匹林，由於有一層耐酸不耐鹼的外殼，應空腹服用，以免進食後影響胃內酸鹼度和增加停留時間而引起阿司匹林提前分解。阿司匹林在使用過程中還需監測有無藥物相關副作用的發生，常見的副作用主要有胃腸道不適、出血（常見面板粘膜，少見消化道、腦出血）、過敏等。希望大家正確認識阿司匹林，服用過程中還需定期複查，聽從醫生指導，以更好的控制病情。