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  • 1 # 使用者9513304079517

    不請自來,剛好我最近在我院訂閱號中有釋出過相關文章,結合題主所描述的情況提供一些治療建議如下。

    很多人身上會有由各種因素而產生的像“蚯蚓”一般的小紋路,多生在腹部、大腿內側、膝蓋後方等部位。這些小紋路早期呈粉色、隨著時間的變化慢慢變成白色,仔細撫摸、感受這些紋路,你的指尖會明顯感覺到這些紋路的質感是隨著時間變化而變化的,醫學上這叫膨脹紋。

    毫無疑問,這些膨脹紋無論生長在哪些部位,都是不遭人待見的,那麼,這些紋路能不能治療去祛除呢?如果能治療,那麼應該在什麼時候選擇治療呢?照例我們可以先從形成原理方面開始分析。

    什麼是膨脹紋?膨脹紋,也叫妊娠紋、肥胖紋、生長紋、萎縮紋、白線,是面板出現原發性條紋狀萎縮,初期顏色淡紅色或紫色,久後會轉為淡白色,無自覺症狀(不會感到不適)。根據不同情況發生於不同部位,妊娠紋常發生於腹部、乳房;青春期膨脹紋常發生於股內側,臀部及後腰部;服用皮質類固醇激素而引發的膨脹紋,則常見於股內側等皺褶處。

    膨脹紋常見的形成原因有由於青春期快速發育,骨骼、肌肉生長過快,超過了面板彈力纖維生長速度,導致真皮彈力纖維被拉斷,這是我們認為的“生長紋”。第二種是快速的長高或者長胖、腹水、妊娠、等導致面板的張力不足,彈力纖維受牽拉損傷,這就是我們形容的“肥胖紋”或“妊娠紋”,另外皮質激素分泌過多或長期使用激素,會促使面板彈力纖維分解、斷裂,形成膨脹紋。

    膨脹紋演變過程:在正常情況下,我們人體的骨骼、肌肉、面板的生長速度基本是處在相對平衡的狀態中,相互之間非常協調,因此,面板很光滑且富有彈性。

    當上述情況(形成因素)發生時,人體骨骼、肌肉、面板生長速度的平衡狀態就會被打破,面板就會受到過度牽拉,一旦超過面板張力限度時,面板的彈力纖維發生損傷、斷裂,並且導致面板全層組織的缺失、萎縮、凹陷;如果我們沒有及時發現進行醫學干預,真皮層中那些損傷、斷裂的的彈力纖維在後期就會啟動人體的自我修復機制進行自動修復,形成疤痕狀。

    膨脹紋的生長、形成需要經歷4個時期,我對其進行了簡單的劃分:

    在損傷初期,真皮彈力纖維損傷、撕裂,通常會伴有血管損傷的炎性反應,面板上出現紅色、紫色、腫脹的條紋;在損傷後期,真皮彈力纖維斷裂,分離、缺失,皮下出現凹陷,面板失去彈性;在人體自我修復初期,組織機制產生自愈,呈早期疤痕樣修復,出現長短寬窄不一的條狀萎縮凹陷性面板色條紋;在人體自我修復後期,因為人體機制導致疤痕過度修復,條紋內被疤痕纖維組織充填,最終呈現為乳白色無彈性條紋。

    從臨床上看,很少有患者能在膨脹紋一開始出現時就進行治療,因為甚少有人會注意到這些部位相對隱蔽的面板上的變化。不少患者前來尋求治療時,他們的膨脹紋往往已是陳舊性。

    治療方法:常見的治療方法有藥物治療、鐳射治療、微針及生物修復,不同的治療方法有不同的治療效果。

    藥物治療:常用積雪草甙、維生素E、中藥按摩等,但臨床觀察也只能稍稍淡化,基本無改觀;

    鐳射治療:根據紋理的不同時期,選用不同鐳射波長給予治療,如:595燃料鐳射、Q開關鐳射、點陣鐳射等等,

    微針及生物修復:採用微針技術結合生物因子修復,如:各種表皮因子、PRP等等;

    在我多年的臨床經驗中,鐳射治療是目前來看是相對最為有效並適用於大多數人的膨脹紋治療方法,但是有一點需要格外注意,對已經形成疤痕纖維化充填的乳白色條紋,目前業內還沒有出現有效的修復治療方法,換句話說,一旦進入肥胖紋成熟後期,它的治癒機率大大下降。如果你很不幸地出現了肥胖紋,而你又是個特別注重外表細節的人,那麼,你應該在出現肥胖紋的早中期(呈紅色、紫色、面板色)時開始接受治療干預。

    最佳修復時機:

    當然是越早治療、修復效果越好,治療足夠及時、醫生技術足夠精湛、患者足夠配合,那麼,膨脹紋被治療後甚至可以完全恢復正常面板的形態。

    那麼,什麼時候的選擇接受治療才是最佳的治療時機呢?從醫四十餘年,根據我個人的臨床觀察和經驗總結,我認為在膨脹紋生長初期呈紅、紫色狀態時,就是最佳的治療時機,應該馬上接受治療,如果當時你沒有處於懷孕狀態下;如果你已經錯過了最佳的治療時機,那麼,你應該立馬接受治療,不要再拖延。膨脹紋在已經形成面板斷裂、萎縮凹陷的面板色條紋早期時,如果你積極採取措施、接受治療,也是可以獲取較好的治療效果的,但這時候做治療,對醫生的選擇就更加重要了。

    記住,只要膨脹紋沒有形成疤痕纖維充填成為乳白色條紋狀態之前,都可以透過綜合修復治療,取得不同程度的治療效果。但需要特別注意的是,在治療的同時必須去除形成因素,嚴格控制體重(比如配合塑身衣)等,以免邊治療邊生長新的膨脹紋。

    如上圖所示,圖中左側的膨脹紋呈紫色,處在損傷初期(也有可能會呈紅色),這時就是最佳的修復時機;圖中右側的膨脹紋呈白色,這證明其已經處在人體自我修復後期,這時才想到要修復治療,可能要大幅降低對修復效果的期待值了。

    當然,有些人自身的修復能力較強,如果能找對方法並且在飲食生活上配合醫生的治療,哪怕膨脹紋已經進入人體自我修復早期了,積極修復治療也是能取得令人滿意的效果。

    修復效果:

    最近正好我也接到了一位有“肥胖紋”煩惱的患者,陳女士今年剛過四十歲,也有中年人的發福煩惱,在長胖的同時,她的腿部長出了許多肥胖紋,於是來到我院尋求治療。

    治療前:

    來院治療時,她的肥胖紋已經進入了人體自我修復初期(組織機制產生自愈,呈早期疤痕樣修復,出現長短寬窄不一的條狀萎縮凹陷性面板色條紋),可以說是搭上了修復的“末班車”。

    治療後

    經過鐳射介入的綜合修復治療後,效果如圖所示,陳女士的腿部基本沒有留下肥胖紋的痕跡。

    特別要說明的是,鐳射美容也是醫療美容的一部分,醫學也是科學,我們在相信科學技術的同時,也要學會對醫生的技術、經驗進行判斷評價,在鐳射美容中,操作醫生的治療經驗、技術應用、引數選定等等,都是直接決定治療效果的關鍵因素,不失為重中之重。因此提醒大家務必選擇正規醫院和有經驗的醫生進行治療,這樣才能確保達到理想的治療效果。

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