一、職業暴露是指實驗室、醫護、預防保健人員以及有關的監管工作人員，在從事艾滋病防治工作及相關工作的過程中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、體液汙染了破損的面板或非胃腸道粘膜，或被含有艾滋病病毒的血液、體液汙染了的針頭及其它銳器刺破面板，而具有被艾滋病病毒感染的可能性的情況。 上述人員職業暴露後，存在感染艾滋病病毒的危險性，但實際感染艾滋病病毒的機率是很低的。研究資料表明，醫務工作者被艾滋病病毒汙染的針具刺傷後，發生艾滋病病毒感染的機率為0.33%，粘膜表面暴露的感染艾滋病病毒的機率為0.09%，無破損面板暴露者無發生艾滋病病毒感染。影響針頭刺傷後的危險性因素包括：傷口的深度；有可見的血液從傷口溢位；針頭刺破了靜脈或動脈；汙染源來自於晚期艾滋病病毒感染者。 二、艾滋病病毒暴露後緊急區域性處理： 1、用肥皂和水清洗沾汙的面板，用生理鹽水沖洗粘膜。 2、如有傷口，應儘可能擠出損傷處的血液，用肥皂水或清水沖洗。 3、受傷部位的消毒：傷口應用消毒液（如70%酒精，0.5%碘伏等）浸泡或塗抹消毒，幷包扎傷口。被暴露的粘膜，應用生理鹽水或清水沖洗乾淨。 三、暴露後預防性用藥 抗艾滋病病毒藥物的使用，是作為減少HIV職業感染的最後一個環節。暴露後預防性用藥的推薦方案是至少兩種藥物。在中國因獲准的藥物品種有限，目前可採用的基本用藥程式是單用雙汰芝（兩種逆轉錄酶抑制劑的聯合制劑），強化用藥程式是用雙汰芝的同時合併使用佳息患（蛋白酶抑制劑）。 暴露後預防性用藥的開始時間越早越好，最好在意外事故發生後1~2小時之內。預防用藥的時間推遲至24~36小時後將無預防作用。由於上述藥物的毒副作用較大，因此確定使用適應症非常嚴格。 資料分析表明，醫護人員對艾滋病病毒和艾滋病病人從事醫療和實驗檢測活動是比較安全的。執行嚴格的安全操作及防護措施，醫護及檢驗等人員的暴露事件是可以避免的。當不慎受到暴露後，除立即進行區域性處理外，還應及時報告，以得到進一步處理和追蹤隨訪。 HIV暴露後預防阻斷艾滋病毒侵襲 曾經有人說，“當上帝在你面前關上一扇門，他同時也會為你開啟一扇窗”。對於艾滋病感染者來說，治癒艾滋病可能就是那扇暫時被關起來的門，有待開啟，而HIV暴露後預防則是那扇正在開啟的生命之窗，為暴露於艾滋病病毒中的高危人群透出一線生機。目前醫學研究已經證明，如果能夠及時地進行暴露後的預防治療，很有可能能夠阻斷艾滋病毒的進攻，給感染者一次重生的機會。 什麼是HIV暴露後預防 HIV暴露後預防（簡稱PEP）是指可能受到艾滋病毒（HIV）感染的高危人群，透過儘早地使用抗病毒藥物來阻斷感染的預防治療措施。 自從1981年在美國的同性戀者中發現HIV，到80年代中期艾滋病席捲全世界，艾滋病毒就以傳播速度快，範圍廣，危害大而聞名於世。到目前為止，雖然透過藥物治療，可以抑制病毒在人體內的複製，減少對免疫系統的破壞，延長患者的生命，但艾滋病仍然屬於致死性疾病，在沒有遇到真正的剋星前，依然沒有辦法能將艾滋病毒從體內清除出去，達到完全治癒的效果。然而，抗逆轉錄病毒治療（即HIV暴露後預防）能夠有效地降低HIV感染者血液中的病毒水平，並使許多人保持健康而不發病。因此，進行暴露後預防是極其必要的。 HIV暴露後預防能100％阻斷艾滋病毒嗎 初次感染艾滋病毒（HIV）時，患者不會立即出現全身性感染症狀，這就為藥物干預留下一個短暫的視窗期，使預防或減少HIV的複製成為可能。當感染HIV時，病毒經過3～5天的時間才會到達淋巴結，之後便活躍複製並釋放新的病毒顆粒到血液中，這個情況通常持續大約2個月。因此，在暴露後72小時內採取預防措施可以抑制病毒的複製，從而預防或阻止全身性感染的出現。 然而，評估HIV暴露後預防的功效是困難的，因為 HIV感染的危險性會因諸多因素而改變。美國疾病控制中心已經有21例PEP失敗的報道，瑞士曾報告了一個因PEP治療太晚而失敗的病例。目前HIV暴露後預防效果僅在動物實驗中得到肯定的答案，且是有效的。 研究者透過靜脈滴注將病毒注入長尾猿的身體裡，在接種48小時前、4小時後和24小時後分別給予為期4周的抗逆轉錄病毒治療。結果證實了暴露後預防的效果，未經治療的動物均出現了感染，但在暴露後24小時內給予預防治療的動物則取得了良好的預防效果。除此以外，科學家還發現，如果暴露後預防的時間超過72小時，則不能預防。 高危行為後可以進行HIV暴露後預防嗎 來自於美國疾病控制中心的研究表明，自1996年以來HIV暴露後預防用於職業（醫務人員）暴露後的治療，使HIV血清陽轉率降低了79％，平均4小時內開始治療的，血清陽轉率降低了81％；在母嬰傳播中，接受預防治療可以使HIV陽性的母親傳播給他們的孩子的危險性降低到8％；在性接觸中，即便是臨床經驗豐富的專家，也還不能評估性暴露後預防治療的功效，因為HIV傳染的危險性依傳染源的情況以及性行為方式的不同而產生不同的效果。 自從1997年以來，在舊金山超過600人接受了HIV暴露後的預防治療，他們大多數是在XJ中避孕套破了、被強姦或在吸毒中共用注射器時暴露於艾滋病毒中。醫學專家對83人性暴露後進行了預防治療研究，其中確定26人的性伴為HIV感染者，57人的性伴感染情況不明，暴露後預防的平均時間為26小時。在完成為期28天的PEP後，追訪1～5個月均未發現接受預防治療的人血清陽轉情況。 怎樣進行HIV暴露後的預防治療 北京地壇醫院可進行HIV暴露後預防的治療。治療前必須先進行暴露的危險性評估，以決定是否進行HIV暴露後的預防治療及治療方案。另外，在發生高危行為後，採取預防治療的時間越早越好，最遲不能超過72小時，需連續治療28天，服藥過程中注意監測有無副作用，並在暴露後的一個月、三個月時檢測HIV。在此期間不能有吸毒行為和無保護的性行為，如是女性應避免懷孕和母乳餵養。 不論HIV暴露後預防的治療效果有多少不確定性，在有效的預防HIV疫苗問世以前，HIV暴露後預防仍是十分必要的，也是可行的。鑑於迄今為止還沒有一種可以百分之百阻斷HIV感染的方法，因此潔身自愛仍是預防艾滋病的根本。
一、職業暴露是指實驗室、醫護、預防保健人員以及有關的監管工作人員，在從事艾滋病防治工作及相關工作的過程中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、體液汙染了破損的面板或非胃腸道粘膜，或被含有艾滋病病毒的血液、體液汙染了的針頭及其它銳器刺破面板，而具有被艾滋病病毒感染的可能性的情況。 上述人員職業暴露後，存在感染艾滋病病毒的危險性，但實際感染艾滋病病毒的機率是很低的。研究資料表明，醫務工作者被艾滋病病毒汙染的針具刺傷後，發生艾滋病病毒感染的機率為0.33%，粘膜表面暴露的感染艾滋病病毒的機率為0.09%，無破損面板暴露者無發生艾滋病病毒感染。影響針頭刺傷後的危險性因素包括：傷口的深度；有可見的血液從傷口溢位；針頭刺破了靜脈或動脈；汙染源來自於晚期艾滋病病毒感染者。 二、艾滋病病毒暴露後緊急區域性處理： 1、用肥皂和水清洗沾汙的面板，用生理鹽水沖洗粘膜。 2、如有傷口，應儘可能擠出損傷處的血液，用肥皂水或清水沖洗。 3、受傷部位的消毒：傷口應用消毒液（如70%酒精，0.5%碘伏等）浸泡或塗抹消毒，幷包扎傷口。被暴露的粘膜，應用生理鹽水或清水沖洗乾淨。 三、暴露後預防性用藥 抗艾滋病病毒藥物的使用，是作為減少HIV職業感染的最後一個環節。暴露後預防性用藥的推薦方案是至少兩種藥物。在中國因獲准的藥物品種有限，目前可採用的基本用藥程式是單用雙汰芝（兩種逆轉錄酶抑制劑的聯合制劑），強化用藥程式是用雙汰芝的同時合併使用佳息患（蛋白酶抑制劑）。 暴露後預防性用藥的開始時間越早越好，最好在意外事故發生後1~2小時之內。預防用藥的時間推遲至24~36小時後將無預防作用。由於上述藥物的毒副作用較大，因此確定使用適應症非常嚴格。 資料分析表明，醫護人員對艾滋病病毒和艾滋病病人從事醫療和實驗檢測活動是比較安全的。執行嚴格的安全操作及防護措施，醫護及檢驗等人員的暴露事件是可以避免的。當不慎受到暴露後，除立即進行區域性處理外，還應及時報告，以得到進一步處理和追蹤隨訪。 HIV暴露後預防阻斷艾滋病毒侵襲 曾經有人說，“當上帝在你面前關上一扇門，他同時也會為你開啟一扇窗”。對於艾滋病感染者來說，治癒艾滋病可能就是那扇暫時被關起來的門，有待開啟，而HIV暴露後預防則是那扇正在開啟的生命之窗，為暴露於艾滋病病毒中的高危人群透出一線生機。目前醫學研究已經證明，如果能夠及時地進行暴露後的預防治療，很有可能能夠阻斷艾滋病毒的進攻，給感染者一次重生的機會。 什麼是HIV暴露後預防 HIV暴露後預防（簡稱PEP）是指可能受到艾滋病毒（HIV）感染的高危人群，透過儘早地使用抗病毒藥物來阻斷感染的預防治療措施。 自從1981年在美國的同性戀者中發現HIV，到80年代中期艾滋病席捲全世界，艾滋病毒就以傳播速度快，範圍廣，危害大而聞名於世。到目前為止，雖然透過藥物治療，可以抑制病毒在人體內的複製，減少對免疫系統的破壞，延長患者的生命，但艾滋病仍然屬於致死性疾病，在沒有遇到真正的剋星前，依然沒有辦法能將艾滋病毒從體內清除出去，達到完全治癒的效果。然而，抗逆轉錄病毒治療（即HIV暴露後預防）能夠有效地降低HIV感染者血液中的病毒水平，並使許多人保持健康而不發病。因此，進行暴露後預防是極其必要的。 HIV暴露後預防能100％阻斷艾滋病毒嗎 初次感染艾滋病毒（HIV）時，患者不會立即出現全身性感染症狀，這就為藥物干預留下一個短暫的視窗期，使預防或減少HIV的複製成為可能。當感染HIV時，病毒經過3～5天的時間才會到達淋巴結，之後便活躍複製並釋放新的病毒顆粒到血液中，這個情況通常持續大約2個月。因此，在暴露後72小時內採取預防措施可以抑制病毒的複製，從而預防或阻止全身性感染的出現。 然而，評估HIV暴露後預防的功效是困難的，因為 HIV感染的危險性會因諸多因素而改變。美國疾病控制中心已經有21例PEP失敗的報道，瑞士曾報告了一個因PEP治療太晚而失敗的病例。目前HIV暴露後預防效果僅在動物實驗中得到肯定的答案，且是有效的。 研究者透過靜脈滴注將病毒注入長尾猿的身體裡，在接種48小時前、4小時後和24小時後分別給予為期4周的抗逆轉錄病毒治療。結果證實了暴露後預防的效果，未經治療的動物均出現了感染，但在暴露後24小時內給予預防治療的動物則取得了良好的預防效果。除此以外，科學家還發現，如果暴露後預防的時間超過72小時，則不能預防。 高危行為後可以進行HIV暴露後預防嗎 來自於美國疾病控制中心的研究表明，自1996年以來HIV暴露後預防用於職業（醫務人員）暴露後的治療，使HIV血清陽轉率降低了79％，平均4小時內開始治療的，血清陽轉率降低了81％；在母嬰傳播中，接受預防治療可以使HIV陽性的母親傳播給他們的孩子的危險性降低到8％；在性接觸中，即便是臨床經驗豐富的專家，也還不能評估性暴露後預防治療的功效，因為HIV傳染的危險性依傳染源的情況以及性行為方式的不同而產生不同的效果。 自從1997年以來，在舊金山超過600人接受了HIV暴露後的預防治療，他們大多數是在XJ中避孕套破了、被強姦或在吸毒中共用注射器時暴露於艾滋病毒中。醫學專家對83人性暴露後進行了預防治療研究，其中確定26人的性伴為HIV感染者，57人的性伴感染情況不明，暴露後預防的平均時間為26小時。在完成為期28天的PEP後，追訪1～5個月均未發現接受預防治療的人血清陽轉情況。 怎樣進行HIV暴露後的預防治療 北京地壇醫院可進行HIV暴露後預防的治療。治療前必須先進行暴露的危險性評估，以決定是否進行HIV暴露後的預防治療及治療方案。另外，在發生高危行為後，採取預防治療的時間越早越好，最遲不能超過72小時，需連續治療28天，服藥過程中注意監測有無副作用，並在暴露後的一個月、三個月時檢測HIV。在此期間不能有吸毒行為和無保護的性行為，如是女性應避免懷孕和母乳餵養。 不論HIV暴露後預防的治療效果有多少不確定性，在有效的預防HIV疫苗問世以前，HIV暴露後預防仍是十分必要的，也是可行的。鑑於迄今為止還沒有一種可以百分之百阻斷HIV感染的方法，因此潔身自愛仍是預防艾滋病的根本。