1，寶寶是母乳餵養還是奶粉餵養？

2，六月齡的寶寶，有沒有開始新增輔食？

3，除了吐奶，腹瀉，有沒有發燒，咳嗽等其他不適的症狀？

4，寶媽在孩子嘔吐腹瀉期間，有沒有服用任何藥物？

如果是單純母乳餵養，還沒有新增輔食，孩子只是嘔吐腹瀉，沒有其他生病症狀，那寶媽進食的食物要特別注意了，生冷酸辣等刺激性的食物儘量不要食用。

六月齡是最初新增輔食的時間，如果是因為剛剛新增輔食，導致孩子嘔吐腹瀉，那肯定是輔食的原因。孩子除了母乳之外，進食的第一口輔食一定是米粉，其他儘量慢慢的陸續跟進。

如果孩子伴有發燒咳嗽等身體不適症狀，那請及時就醫。或者在母乳餵養期間，寶媽在食用藥物（例如抗生素），那要停止食用藥物或者停止母乳餵養，等寶媽身體康復停藥後，再進行母乳餵養。

最後，不管是任何原因導致的兒童腹瀉，最好在腹瀉期間，給孩子補充益生菌。因為在腹瀉期間，孩子的腸道菌群紊亂，益生菌可以調整孩子的腸道菌群。

寶寶現在有急性的腹瀉了。大便次數增加或者大便性狀改變都是腹瀉的表現。對於急性腹瀉我們初步以感染性腹瀉和非感染性腹瀉來區分。那什麼是感染性腹瀉，顧名思義就是感染引起的。目前這個階段最常見的就是病毒（比如輪狀病毒）和細菌（比如沙門式菌）感染。而非感染性腹瀉目前這個年齡段最常見的就是餵養不當，比如輔食新增太多太快，或者輔食新增不當等等。那麼我們應該怎麼處理，怎麼去判斷。

1.首先看寶寶的症狀，如果只是腹瀉次數增加，但是寶寶精神反應還可以，能吃能喝，那可以口服藥物治療。如果寶寶除了腹瀉還有其他伴隨的症狀比如發燒，頻繁嘔吐，劇烈哭鬧等等，這個時候需要去醫院就診，做大便檢測以及其他檢查以明確疾病。

2. 其次還要觀察大便的情況，大便的顏色以及性狀。如果大便完全是稀水樣，含有粘液，血絲或者呈果醬樣，建議儘早去化驗大便常規瞭解大便的情況。

3.如果反覆腹瀉超過3天以上無好轉跡象，還是建議去醫院檢查化驗一下大便，就算寶寶各方面都很好，也需要謹慎對待。

那麼怎樣治療，目前指南推薦的記性治療藥物就是四聯治療方案：黏膜保護劑如蒙脫石散、益生菌、口服補液鹽以及鋅（如甘草鋅）的補充。當然如果還要其他情況比如細菌感染了，需要適當的抗生素干預。如果是繼發於其他疾病則需要治療原發病。注意寶寶的脫水情況以及總體的反應，如果出現脫水錶現比如尿少，哭時淚少，眼窩凹陷，精神差等等表現需要去醫院及時輸液補充體液。

其實現在大便化驗也很普及了，一般的醫院都可以化驗，而且也很便宜。如果自己無法判斷可以查個大便檢查初步看看，我自己的寶寶每次腹瀉3天內我都會去化驗一個大便，雖然大部分都是正常的，但是就有了初步的判斷了。很多時候寶寶的反應可能並沒有那麼激烈，有時候就是反覆腹瀉，精神狀態也可以，我們也沒有太在於，可是化驗出來的時候就是細菌感染了，有些甚至是耐藥菌，導致治療起來棘手，用藥時間長，有些甚至出現併發症。我們在日常生活中還是要多細心謹慎，讓我們的寶寶都健康快樂的成長。

昨天有個同事問我孩子拉肚子怎麼辦，我最開始就先問：孩子有沒有尿，精神如何，最最主要是要判斷孩子有沒有脫水。

一旦家長髮現孩子在吐奶和拉肚子的話最主要看孩子有沒有脫水的症狀，孩子拉肚子不可怕，最怕是拉肚子拉到出現脫水的症狀。

而兒科醫生也有一句話，90%的腹瀉用補液鹽就可以治療。

也就是說拉肚子只要沒有脫水，問題都不是特別嚴重，而如果有脫水只要糾正脫水，一些拉肚子很快就會好的。

怎麼觀察有沒有脫水：

1、精神

脫水的孩子精神狀態不太好，因為體液不足，孩子是很困的。

2、眼睛

眼眶向裡凹陷、眼淚少或者沒有

3、嘴唇

嘴唇乾燥沒有水分

4、面板

彈性變差，把面板捏起來超過2秒都沒有回彈回去。

5、口渴

大的孩子會說自己口渴

6、尿量

孩子的尿量非常明顯的減少，平時兩小時拉一次，可能就變成五小時都不拉一次。

7、手腳溫度：

手腳溼冷溼冷的。

如果孩子有以上的情況要儘快就醫。