兒童換牙開始時間一般在6歲左右。第一顆乳牙的生理性脫落多數發生在6歲左右，但也有早在4歲多，或者遲至7-8歲的，不必擔心。自然脫落的乳牙沒有根，脫落面呈蠶食狀，父母應該注意觀察，不要跟乳牙牙根折斷相混淆。　　人的一生中都要長兩次牙齒，即乳牙和恆牙。乳牙20只，通常6個月左右開始萌出，2-3歲長齊，恆牙28-32只(智齒的數目0-4)，通常6歲前後開始長 出，12-13歲長齊28只(智齒因人而異)，那麼換牙期通常是在寶寶6-12歲期間。換牙有一定的規律，簡單來講就是一定時間，一定順序，按照“左右對 稱，先下後上”的原則，左右對稱先下後上是對於同名牙而言的。

1、換牙過早：

一般孩子們第一顆牙齒的脫落時間在5—7歲之間，如果在4歲前就有牙掉下來，這通常是身體的內部原因造成的，也可能只是口腔區域性的原因，如代謝紊亂或牙牙周疾病等。

牙齦炎在孩子們中間比較常見，但牙周疾病造成牙骨損傷的非常罕見，所以我們需要知道是什麼原因造成的乳牙早脫，以保護剩餘的乳牙。因為，它為恆牙的正常生長打好基礎。早期的診斷有利於醫生採取有效措施，以使恆牙能夠正常萌出和排列。

2、換牙過晚：

如果孩子已經過了7歲而還沒有一顆牙齒脫落，應帶他去醫院口腔科檢查。一般醫生會透過做x光片來檢查恆牙是否埋伏在牙床裡面或存在什麼發育上的問題。換牙的推遲一般不會給孩子帶來什麼大的影響，相反，有的醫生還認為恆牙在牙齦下孕育”較長時間，倒可以讓它們先天發育強壯，能夠較順利地突破牙床的禁錮”。