顱內動脈瘤的概況:
顱內動脈瘤是指顱內動脈的侷限性擴張,其好發部位為:腦底動脈環和大腦中動脈的分叉處,多起自於頸內動脈系統。動脈瘤未破裂時可無症狀,部分患者可表現為癲癇、頭痛、神經壓迫等症狀,破裂出血則表現為顱內出血、蛛網膜下腔出血等相應症狀。
各種影像學檢查方法的比較:
一:CT(計算機體層攝影)
對於未破裂的顱內動脈瘤,普通的低解析度CT比較難以發現,高解析度CT則有可能發現直徑大於3~5mm的動脈瘤。CTA(CT血管造影):有利於發現更小的動脈瘤,且可以較好地顯示動脈瘤瘤體與相應血管的關係。
二:MRI(磁共振)
對於顯示5mm以上的動脈瘤較好,其優勢在於不使用造影劑就能顯示動脈瘤和瘤內血流狀態。
數字減影血管造影(DSA)
為診斷動脈瘤的金標準,是診斷顱內動脈瘤最可靠的檢查方法,優於CT和MRI,但完全血栓化的動脈瘤,DSA不能顯示,而CT、MRI則可顯示。另外DSA不能顯示血管及瘤腔外的改變。
綜上所述:
顱內動脈瘤的體檢選擇做CT或MRI都可以。DSA為有創傷性檢查,一般體檢不建議使用。臨床上,對於高度懷疑動脈瘤患者,建議綜合應用CT、MRI、DSA等檢查方法。
顱內動脈瘤的概況:
顱內動脈瘤是指顱內動脈的侷限性擴張,其好發部位為:腦底動脈環和大腦中動脈的分叉處,多起自於頸內動脈系統。動脈瘤未破裂時可無症狀,部分患者可表現為癲癇、頭痛、神經壓迫等症狀,破裂出血則表現為顱內出血、蛛網膜下腔出血等相應症狀。
各種影像學檢查方法的比較:
一:CT(計算機體層攝影)
對於未破裂的顱內動脈瘤,普通的低解析度CT比較難以發現,高解析度CT則有可能發現直徑大於3~5mm的動脈瘤。CTA(CT血管造影):有利於發現更小的動脈瘤,且可以較好地顯示動脈瘤瘤體與相應血管的關係。
二:MRI(磁共振)
對於顯示5mm以上的動脈瘤較好,其優勢在於不使用造影劑就能顯示動脈瘤和瘤內血流狀態。
數字減影血管造影(DSA)
為診斷動脈瘤的金標準,是診斷顱內動脈瘤最可靠的檢查方法,優於CT和MRI,但完全血栓化的動脈瘤,DSA不能顯示,而CT、MRI則可顯示。另外DSA不能顯示血管及瘤腔外的改變。
綜上所述:
顱內動脈瘤的體檢選擇做CT或MRI都可以。DSA為有創傷性檢查,一般體檢不建議使用。臨床上,對於高度懷疑動脈瘤患者,建議綜合應用CT、MRI、DSA等檢查方法。