現在隨著慢性腎病的發病率逐漸升高，大多數人也都對此有了一定的關注和了解，但是很多人都是一知半解，既懂一點，又不精，看見一點訊號，就對號入座，把自己嚇得不輕，尤其是今天咱們要說的這個“蛋白尿和泡沫尿”，很多人都認為尿液中發現有泡沫尿就開始擔心自己是不是得腎病了。其實，泡沫尿和蛋白尿是不同的 ，有泡沫尿並不代表是有蛋白尿的出現。泡沫尿產生的常見因素有排尿過急、位置過高，尿液濃縮，喝水較少，馬桶內消毒劑或去垢劑也可使尿液中形成泡沫。那該如何判斷自己尿中的泡沫是不是腎病的症狀泡沫尿呢？

1.看泡沫大小，腎病的泡沫尿泡沫細小而豐富，而普通的泡沫，大而稀疏。

2.看泡沫存在時長，腎病症狀的泡沫尿，因為是有蛋白質的原因使表面張力變大，所以泡沫不易消散。

3.看透明度，正常的尿液是透明狀，鹽類尿呈渾濁狀，靜止後有均勻的沉澱。

我是天津市泰達醫院腎內科的李青，我來回答這個問題。

尿中含有較多的蛋白質、糖等有機成分後，由於張力的原因，尿中會出現泡沫，也就是我們常說的泡沫尿，但並不是說，泡沫尿就一定是蛋白尿，做一個尿常規就能知道，鑑別起來沒那麼複雜。

首先大家對於自己的尿液並不是特別的注意，其實尿液是臨床檢查中很重要的一項，而且很多疾病在尿液中都有體現，一般正常尿液是淡黃色，主要是人體的代謝產物及雜質。下邊小克為大家普及一下最常見的蛋白尿和泡沫尿應該如何區分！

一、蛋白尿→首先人體蛋白是由腎小管給重吸收掉的，很少遺漏到尿液當中的。而且正常健康人體尿液中的蛋白排除量應該小於150mg的，24小時內當人體尿液化驗尿中蛋白含量大於3.5g時被稱為蛋白尿。蛋白尿是由於腎臟的濾過功能及腎小管的重吸收功能下降導致的人體蛋白質大量遺漏或滲透到尿液當中，主要是由於腎炎等疾病所導致的。而且蛋白尿靜置一會兒會出現細小的白色的泡沫，而且長時間不會消退的，尿液比較渾濁。二、泡沫尿→正常的人體尿液形成泡沫的很少，但是正常情況下小便是衝擊會出現泡沫，泡沫大小不一，很快就消失了不過這是正常的，但是泡沫尿是主要由於尿液中的膽紅素及蛋白質含量增多、細菌感染、尿糖及尿酮體增多等多種原因所導致的。泡沫尿出現的疾病有糖尿病、泌尿系炎症、肝腎疾病等。泡沫尿就是小便中出現很多氣泡，而且不容易消失。但是尿液氣泡逐漸增大後破裂消失，那就有可能與糖尿病掛鉤。因此泡沫尿和蛋白尿很多疾病中是相伴出現的，而且很難區分，只有取尿液做檢查，還有就是自己找一試管取尿液搖均勻後觀察。

正常人剛排出的尿液一般是黃色透明液體，有些人排尿後發現泡沫很多，而且很難散去，這就所謂的泡沫尿。泡沫尿是不是就是蛋白尿？該如何區分呢？

蛋白尿：蛋白尿的產生是由於腎臟過濾系統受損，使本不該流出來的蛋白流出來了。正常人尿液中含蛋白質含量很少，做尿常規檢查時為陰性。當尿液中含有較多蛋白質時，蛋白質定性檢查為陽性。當尿液中含蛋白質較多時，確實可以在排尿時產生較多氣泡，但泡沫尿並一定都是它引起的。

泡沫尿：泡沫尿的產生是由於尿液裡含有一些有機或無機物質，使得尿液表面張力增強而形成泡沫。出現泡沫尿不一定都是蛋白尿，正常人偶爾也會出現，尿液中膽紅素、尿糖、尿酮體等物質增多也會出現泡沫尿。也就是說出現泡沫尿的原因很多，如果氣泡特別多特別大並且持續時間較長，那麼就應該去醫院檢查一下尿常規，查一下就清楚了。