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  • 1 # 使用者1465424935672

    美國《精神障礙的診斷與統計手冊》中對迴避型人格的特徵定義為:

    1.很容易因他人的批評或不贊同而受到傷害。

    2.除了至親之外,沒有好朋友或知心人(或僅有一個)。

    4.行為退縮,對需要人際交往的社會活動或工作總是儘量逃。

    5.心理自卑,在社交場合總是緘默無語,怕惹人笑話,怕回答不出問題。

    6.敏感羞澀,害怕在別人面前露出窘態。

    7.在做那些普通的但不在自己常規之中的事時,總是誇 大潛在的困難、危險或可能的冒險。

    只要滿足其中的四項,即可診斷為迴避型人格。

    有迴避型人格障礙的人被批評指責後,常常感到自尊心受到了傷害而陷於痛苦,且很難從中解脫出來。他們害怕參加社交活動,擔心自己的言行不當而被人譏笑諷刺,因而,即使參加集體活動,也多是躲在一旁沉默寡言。

    迴避型人格障礙表現為缺乏自信,懷疑自身價值,敏感,特別是遭到拒絕和反對時。日常生活中對一些小事的不如意,或被拒絕即表現得很委屈,感覺受到了較深的傷害。

    逃避型人格障礙者從一開始就回避人際關係,要不就是無條件地接受他人意見。他們在生活中儘管有交往的需要,但大多數人仍與周圍人保持一定距離。

    在豐富的情感世界中,他們很難同別人進行深入的感情交流。 患者有很大的社會不安感,在那些需要大量接觸他人的工作面前常常因羞怯而逃避。在家庭之外他們很少有親密朋友和知己。

    患者的典型症狀是他們很不願意出風頭,害怕暴露自己的內心感情,表現出羞愧,哭泣或不能回答問題。他們對熟人很親熱,而對生活中習慣常規的任何改變會感到害怕。

    為了迴避引起焦慮的情況,他們常尋找一些藉口。有時他們對一些事物表現出恐懼,而且他們經常有抑鬱症,焦慮和對自己生氣的感覺。

    迴避型人格形成的主要原因是自卑心理。心理學家認為,自卑感起源於人的幼年時期,由於無能而產生的不勝任和痛苦的感覺,也包括一個人由於生理缺陷或某些心理缺陷(如智力、記憶力、性格等)而產生的輕視自己、認為自己在某些方面不如他人的心理。

    具體說來,自卑感的產生有以下幾方面原因:

    低估計自己

    每個人總是以他人為鏡來認識自己,如果他人對自己作了較低的評價,特別是較有權威的人的評價,就會影響對自己的認識,從而低估自己。有人發現,性格較內向的人,多願意接受別人的低評價而不願接受別人的高評價;在與他人比較的過程中,也喜歡拿自己的短處與他人的長處比,這樣越比越洩氣,越比越自卑。

    消極的自我暗示

    當每個人面臨一種新局面時,首先都會自我衡量是否有能力應付。有的人會因為自我認識不足,常覺得“我不行”,由於事先有這樣一種消極的自我暗示,就會抑制自信心,增加緊張,產生心理負擔,工作效果必然不佳。這種結果又會形成一種消極的反饋作用,影響到以後的行為,這樣惡性迴圈,使自卑感進一步加重。

    挫折的影響

    有的人由於神經過程的感受性高而耐受性低,輕微的挫折就會給他們以沉重的打擊,變得消極悲觀而自卑。此外,生理缺陷、性別、出身、經濟條件、政治地位、工作單位等等都有可能是自卑心理產生的原因。這種自卑感得不到妥善消除,久而久之就成了人格的一部分,造成行為的退縮和遇事迴避的態度,形成迴避型人格障礙。早年由於某些外部傷害造成的恐懼,牴觸等心裡陰影對之後行為上的一種暗示性原因。

    治療方法

    對這類人格障礙的治療,可以從以下幾方面著手。

    一、消除自卑感

    1. 正確認識自己,提高自我評價。

    形成自卑感的最主要原因是不能正確認識和對待自己,因此要消除自卑心理,須從改變認識入手。要善於發現自己的長處,肯定自己的成績,不要把別人看得十全十美,把自己看得一無是處,認識到他人也會有不足之處。只有提高自我評價,才能提高自信心,克服自卑感。

    2. 要正確認識自卑感的利與弊,提高克服自卑感的自信心。

    有的人把自卑心理看作是一種有弊無利的不治之症,因而感到悲觀絕望,這是一種不正確的認識,它不僅不利於自卑心理的消除,反而會加重。心理學家認為,自卑的人不僅要正確認識自己各方面的特長,而且要正確看待自己的自卑心理。自卑的人往往都很謙虛,善於體諒人,不會與人爭名奪利,安分隨和,善於思考,做事謹慎,一般人都較相信他們,並樂於與他們相處。指出自卑者的這些優點,不是要他們保持自卑,而是要使他們明白,自卑感也有其有利的一面,不要因自卑感而絕望,認識這些優點可以增強生活的信心,為消除自卑感奠定心理基礎。

    3. 要進行積極的自我暗示,自我鼓勵,相信事在人為。

    當面臨某種情況感到自信心不足時,不妨自己給自己壯膽:“我一定會成功:一定會的:”或者不妨自問:“人人都能幹,我為什麼不能幹?我不也是人嗎?”如果懷著“豁出去了”的心理去從事自己的活動,事先不過多地體驗失敗後的情緒,就會產生自信心。

    二、克服人際交往障礙

    迴避型人格的人都存在著不同程度的人際交往障礙,因此必須按梯級任務作業的要求給自己定一個交朋友的計劃。

    起始的級別比較低,任務比較簡單,以後逐步加深難度。例如:

    第一星期,每天與同事(或鄰居、親戚、室友等)聊天十分鐘。

    第二星期,每天與他人聊天二十分鐘,同時與其中某一位多聊十分鐘。

    第三星期,保持上週的交友時間量,找一位朋友作不計時的隨意談心。

    第四星期,保持上週的交友時間量,找幾位朋友在週末小聚一次,隨意聊天,或家宴,或郊遊。

    第五星期,保持上週的交友時間量,積極參加各種思想交流、學術交流、技術交流等。

    第六星期,保持上週的交友時間量,嘗試去與陌生人或不太熟悉的人交往。

    一般說來,上述梯級任務看似輕鬆,但認真做起來並不是一件輕鬆的事。最好找一個監督員,讓他來評定執行情況,並督促堅持下去。

    其實,第六星期的任務已超出常人的生活習慣,但作為治療手段,以在強度上超出常規生活是適宜的。在開始進行梯級任務時,你可能會覺得很困難,也可能覺得毫無趣味,這些都要儘量設法克服,以取得良好的治療效果。

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