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  • 1 # 趙醫生談肝說哎

    感謝邀請回答。首先說一下啥叫甲胎蛋白,甲胎蛋白是一種糖蛋白,英文縮寫AFP。正常情況下,這種蛋白主要來自胚胎的肝細胞,胎兒出生約兩週後甲胎蛋白從血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。過去認為是診斷原發性肝癌的特異性腫瘤標誌物,具有確立診斷、早期診斷、鑑別診斷的作用。臨床發現部分肝硬化病人會長期出現AFP達到上千,但多年都沒有肝癌的跡象。甲胎蛋白由新生的幼稚肝細胞分泌,胎兒的肝細胞沒有發育(分化)完全,分泌的甲胎蛋白量很大,所以孕婦的甲胎蛋白會陽性。肝癌是尚未分化的肝細胞,當然能大量分泌甲胎蛋白。所以說平時在臨床工作中大約有5%到10%原發性肝細胞癌患者甲胎蛋白長期並不高。甲胎蛋白升高最容易在慢性乙肝及慢性丙肝患者中出現。所以說甲胎蛋白高就不能說一定與肝癌有關係。體檢發現甲胎蛋白高一定要搞清楚是什麼原因導致的。所以需要進一步檢查有無病毒性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝病,遺傳代謝性肝病甚至生殖來源腫瘤的可能。一定要結合癌胚抗原,CA199等其他腫瘤標誌物,同時影像學的檢查尤為重要,所以甲胎蛋白雖與肝癌高度相關,但也不是絕對。如果非腫瘤相關甲胎蛋白升高會隨著原發疾病治療好轉會降低到正常範圍之內的。

  • 2 # 醫實語錄

    甲胎蛋白升高就是癌症嗎?什麼是甲胎蛋白?

    甲胎蛋白我們每個人都有,我們先了解一下它是什麼,它是一種由胎兒肝細胞產生的糖蛋白,在人出生2周後,甲胎蛋白迅速在人體下降,正常人血清的甲胎蛋白約為20微克/升。

    甲胎蛋白升高代表什麼?

    由於甲胎蛋白是胚胎卵黃囊細胞、胎兒肝細胞和腸道細胞產生的,所以當人體中還存在有尚未發育成熟的幼稚細胞時,甲胎蛋白都可能會升高。

    主要常見於這些情況:1.懷孕的時候,肚子裡的小寶寶會產生甲胎蛋白,導致孕婦血清甲胎蛋白升高;2.患上慢性肝炎、肝硬化,在這個時候由於一部分肝細胞出現異常,會繼續長出新的肝細胞來完成肝臟的工作;3. 肝癌,肝癌細胞不斷增殖,新的肝癌細胞導致甲胎蛋白升高;4. 某些生殖系統或胚胎腫瘤,生殖系統和胚胎腫瘤細胞都屬於幼稚細胞。

    總結:一旦發現甲胎蛋白升高了就要馬上進行治療,以便及時降低甲胎蛋白高,預防肝癌的發生。

  • 3 # 灌灌灌灌灌灌

    甲胎蛋白(AFP)是胎兒發育早期,由肝臟卵黃囊合成的一種血清糖蛋白,在胎兒出生後不久就慢慢消失了。

    當肝臟發生惡性病變時,甲胎蛋白就會重新出現,致使血液中甲胎蛋白含量明顯增高。目前,甲胎蛋白是臨床診斷肝癌的重要指標。

    甲胎蛋白是一種常用的腫瘤標誌物,它的參考值是血清含量<25μg/L,當甲胎蛋白升高時,可能有以下原因:

    原發性肝細胞癌,也就是常說的肝癌,這類患者大部分血清中甲胎蛋白明顯升高,有50%左右的患者血清含量>300μg/L,但也不是所有肝癌患者甲胎蛋白都升高,約有18%的肝癌患者甲胎蛋白並不升高,這類患者應特別注意,避免漏診。病毒性肝炎、肝硬化患者也有不同程度升高,但其絕對值一般<300μg/L。睪丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等生殖腺惡性腫瘤患者血清甲胎蛋白含量也可見升高。婦女妊娠3個月後,血清含量開始升高,7~8個月達到高峰,一般在400μg/L以下,分娩後3個星期左右恢復正常。若孕婦血清甲胎蛋白含量異常升高,應考慮胎兒有神經管缺損畸形的可能。甲胎蛋白含量升高應結合臨床症狀做一些相關的進一步檢查,明確引起甲胎蛋白含量升高的原發病因,做出診斷。然後針對病因進行治療,將甲胎蛋白含量降至正常水平。

  • 4 # 龍大夫的肝病課堂

    甲胎蛋白是一種糖蛋白,正常情況下,懷孕的女性有胎兒肝臟和卵黃囊產生,後來在肝癌患者血清中發現濃度升高,從而將它定為肝癌的腫瘤標誌物。

    臨床上,在急、慢性肝炎患者,也能發現甲胎蛋白升高,數值通常低於200,提示有舊的肝細胞炎症壞死和新的肝細胞再生,甲胎蛋白可能由於新生的不成熟的肝細胞合成。

    當甲胎蛋白超過200,要小心肝硬化和肝癌。甲胎蛋白對肝硬化的診斷意義沒有肝癌那麼大,超過400的甲胎蛋白值,高度懷疑肝細胞癌的可能,需要進一步進行影像學檢查,如B超、CT和磁共振等檢查,必要時還可以做血管造影或者肝穿檢查來確診。

    那麼,出現甲胎蛋白升高,該怎麼辦?因為這是疾病的表現,主要查清楚原因並針對病因進行治療,目前沒有、也不需要專門使用降甲胎蛋白的藥物。

    這些治療措施,包括注意休息、清淡飲食、合理營養,適當使用保肝藥物,針對病因的治療包括抗病毒治療和戒酒等措施,注意定期複查甲胎蛋白。

  • 5 # 醫療工作者張

    甲胎蛋白高代表什麼呢?大約80%的肝癌患者血清中出現甲胎蛋白升高,因此,甲胎蛋白偏高一般意味著肝癌的發生。正常人血清中甲胎蛋白的含量一般不到每升20微克,但當肝細胞發生癌變時,卻又恢復了產生這種蛋白質的功能,所以甲胎蛋白偏高應考慮肝癌的可能性。妊娠婦女和新生兒也會出現甲胎蛋白的一時性升高,因為甲胎蛋白是胎兒的正常血漿蛋白成份,是胚胎早期的主要蛋白質,妊娠期婦女甲胎蛋白是會明顯升高,一般在妊娠後3個月,甲胎蛋白就明顯升高,到7-8月孕婦母血中AFP量達到最高峰並相對穩定,但其仍舊低於400μg/L,約在產後3周後漸漸恢復正常水平。甲胎蛋白偏高可能與非惡性疾病有關 如急、慢性肝炎,重症肝炎恢復期,肝硬化,先天性膽道閉塞,畸形胎兒等甲胎蛋白可出現升高,然而起升高的幅度比較小,且持續的時間比較短。甲胎蛋白偏高可能與生殖細胞腫瘤有關,據資料顯示大約50%患有生殖細胞腫瘤的患者其甲胎蛋白(AFP)呈陽性;一些其它胃腸管腫瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等病人亦可出現不同程度的甲胎蛋白偏高;除此以外,若甲胎蛋白大於25μg/L的男性病人還要考慮睪丸癌的可能。病毒性肝炎。慢性肝炎活動期甲胎蛋白有輕度、中度升高,一般在50~300μg/L,與肝細胞癌不同點為升高幅度低,一般不持續增高,經治療後降低以至恢復正常。 新生兒肝炎。30%新生兒肝炎可測出甲胎蛋白,發生率隨病情的嚴重度而增加,大多明顯增高。此可與先天性膽道閉鎖鑑別,後者甲胎蛋白大多正常。甲胎蛋白高該怎麼辦呢?

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