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  • 1 # 皙姑娘

    最近一則關於女孩左眼被誤傷致盲、家長索賠的新聞上了微博熱門,前後擁有超過2億的閱讀,在社會引起了極大的影響。

    事件持續發酵,引起社會廣泛關注。

    事件經過:

    整個事件具體經過是這樣的:兩男孩在打鬧中不慎用拉鍊誤傷了女孩的左眼,當時女孩下眼瞼處就出現紅腫及疼痛感,但學校老師認為事情不大,並未告知女孩家長。

    一月之後,女孩發現其下眼瞼處有疙瘩,影響視力,於是隨母親前往醫院做了眼瞼腫物切除手術,但之後女孩左眼近乎失明,經檢查被診斷為左眼視神經損傷,緊接著就發生了索賠糾紛等一系列事件,引發社會高度關注。

    為什麼存在賠償糾紛呢?當地政府通報表示:女孩事發一個月後才被發現視神經損傷嚴重,很難斷定是否與之前拉鍊甩傷存在因果關係。

    那麼,拉鍊等外力作用下,是否可能造成視神經損傷呢?希小瑪今天就來具體說說這個問題。

    1、什麼是視神經損傷

    視神經損傷主要指發生在視神經部位的損傷,視神經是中樞神經系統的一部分,視網膜所得到的視覺資訊,經視神經傳送到大腦,所以,視神經被視為大腦識別外界事物的通道。

    視神經損傷會造成大腦接收不到外界視覺訊號,很容易導致視力缺失甚至是失明。

    2、外力可能造成視神經損傷嗎

    首先要說明的是,拉鍊等外力作用是可能造成視神經損傷的,在眼科臨床上,主要分為以下兩種損傷情況:

    外傷性視神經病變

    視神經損傷有時被稱為外傷性視神經病變,因為大多數為外傷所致,如車禍傷、墜落傷和打擊傷等。由於視神經解剖結構和生理學特點(處於眼球內部),90%以上的視神經損傷是視神經管段的間接性損傷。間接性視神經損傷是指眼眶外側受到撞擊,外力透過顱骨傳遞至視神經管,引起視神經管變形或骨折,造成視神經損傷,最終導致視力出現缺失。

    拉鍊甩傷屬於打擊傷類別,因此,新聞中小女孩視神經損傷可能與拉鍊甩傷有一定的關係,但由於女孩1個月之後才發現眼部不適,所以才通報為很難斷定兩者是否存在關聯。

    外傷性青光眼

    我們知道,視神經損傷與青光眼有密切的聯絡,眼內房水迴圈異常導致眼壓上升,在高壓環境下,視神經不堪重負出現損傷,最終造成青光眼的發生。

    外傷性青光眼,顧名思義是由眼外傷引起的青光眼,屬於眼外傷的併發症。據百科資料顯示,外傷性青光眼在眼外傷患者中的發病率在5%~8%左右,發病時間具有不確定性,短則幾個小時,多則數十年不等。

    外傷性青光眼較普通青光眼發病機制更為複雜,由於眼外傷可造成眼內出血、晶狀體受損、房角損失或破壞、穿孔傷後虹膜前粘連或後粘連等情況,這些情況均可以直接或間接引起前房和後房的結構改變,導致房水迴圈異常,眼壓上升,從而引起青光眼。

    新聞中小女孩受拉鍊甩傷影響,可能導致眼內結構發生變化,影響房水正常迴圈,致使眼壓慢慢升高,在1個月之久的高壓環境下,視神經不堪重壓出現損傷,最終造成視力缺失。

    眼外傷確實可以造成視神經損傷,但由於事發之時未得到有效檢查,所以新聞上女孩視神經受損與拉鍊外傷是否有關,很難斷定。

    而對於視神經損傷,目前的醫療技術還無法對損傷的視神經進行修復,只能採取措施阻止視神經進一步損傷。也就是說,不管賠償如何,新聞中小女孩的視力將終身受到影響。

    在此,希小瑪告誡各位家長,眼睛是很脆弱的,任何外力影響都可能造成眼睛某部位發生病變,有些病變的隱匿性強,傷害大。所以,一旦眼睛受到意外傷害,應立即告知家人並前往醫院接受檢查,避免日後造成不可避免的損傷。

  • 2 # 戲迷阿德1

    這個問題視神經損傷有什麼併發症?這個問題我是這樣認為的,你是不是有糖尿病嗎?你有糖尿病血糖高就會損傷眼睛視神經,你不把血糖控制住長期高血糖,那麼會導致視網膜完全壞死到最後眼睛會瞎了,一點東西也看不清成為盲人這就是典型的糖尿病併發症,你現在當務之急把血糖降下來,要到醫院去看醫生。假如說;你不是糖尿病是外來的東西造成眼睛損傷神經你也要重視上醫院去看醫生切記。

  • 3 # 休養樂生活

    主要表現視力減退和視盤呈灰白色或蒼白。視盤周圍神經纖維層病損時可出現裂隙狀或楔形缺損,前者變成較黑色,為視網膜色素層暴露;後者呈較紅色,為脈絡膜暴露。如果損害發生於視盤上下緣區,則更易識別,因該區神經纖維層特別增厚,如果病損遠離視盤區,由於這些區域神經纖維導變薄,則不易發現。視盤周圍伴有局灶性萎縮常提示神經纖維層有病變,乃神經纖維層在該區變薄所致。

    雖然常用眼底鏡檢查即可發現,但用無赤光檢眼鏡和眼底照像較易檢查。視盤小血管通常為9~10根,如果視神經萎縮,這些小血管數目將減少。同時尚可見視網膜動脈變細和狹窄、閉塞。視神經萎縮分原發性和繼發性兩種:前者視盤境界清晰,生理凹陷及篩板可見;後者境界模糊,生理凹陷及篩板不可見。1.視覺誘發電位(VEP)檢查可發現P100波峰潛時延遲或/和振幅明顯下降。VEP能客觀評估視功能,對OA的診斷、病情監測和療效判定有重要意義。2.採用常用計算機自動視野計的中心視野定量閾值檢查程式可見向心性縮小,有時可提示本病病因,如雙顳側偏盲應排除顱內視交叉佔位病變,巨大中心或旁中心暗點應排除Leber遺傳性視神經病變。該檢查能用於視功能評估,對OA的診斷、病情監測和療效判定具有重要意義。3.頭顱或眼部CT、MRI檢查可見壓迫性和浸潤性視神經病變患者可見顱內或眶內的佔位性病變壓迫視神經;視神經脊髓炎、多發性硬化等病患者可見中樞神經系統白質脫髓鞘病灶。該檢查能在OA的病因診斷中排除或確診壓迫性和浸潤性視神經病變、脫髓鞘病變。4.利用基因檢測技術透過血液、其他體液或細胞對線粒體DNA或核基因進行檢測,可見遺傳性視神經病變導致的OA患者存在相應基因位點的突變,該檢查能在OA的病因診斷中排除或確診遺傳性視神經病變。

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